Hvad er salpingektomi?
Salpingektomi er kirurgisk fjernelse af en (ensidig) eller begge (bilaterale) æggeledere. Æggelederne tillader æg at rejse fra æggestokkene til livmoderen.
En delvis salpingektomi er, når du kun får fjernet en del af et æggeleder.
En anden procedure, salpingostomi (eller neosalpingostomi), er, når kirurgen laver en åbning i æggelederen for at fjerne dens indhold. Selve røret er ikke fjernet.
Salpingektomi kan udføres alene eller kombineret med andre procedurer. Disse omfatter oophorektomi, hysterektomi og kejsersnit (C-sektion).
Fortsæt med at læse for at lære mere om salpingektomi, hvorfor det er gjort, og hvad du kan forvente.
Hvad er forskellen mellem salpingektomi og salpingektomi-ooforektomi?
Salpingektomi er, når kun æggelederen eller -rørene fjernes. Oophorektomi er fjernelse af en eller begge æggestokke.
Når de to procedurer udføres på samme tid, kaldes det en salpingektomi-ooforektomi eller salpingo-ooforektomi. Afhængigt af årsagerne til operationen kombineres salpingo-ooforektomi nogle gange med hysterektomi (fjernelse af livmoderen).
Salpingektomi alene eller salpingo-ooforektomi kan hver udføres med åben abdominal kirurgi eller laparoskopisk kirurgi.
Hvorfor gøres dette?
Salpingektomi kan bruges til at behandle en række problemer. Din læge kan anbefale det, hvis du har:
- en ektopisk graviditet
- en blokeret æggeleder
- en sprængt æggeleder
- en infektion
- æggelederkræft
Æggelederkræft er sjælden, men det er mere almindeligt hos kvinder, der bærer BRCA-genmutationer. Æggelederlæsioner forekommer hos op til omkring halvdelen af kvinder med BRCA-genmutationer, som også har kræft i æggestokkene.
Kræft i æggestokkene starter nogle gange i æggelederne. Profylaktisk salpingektomi kan evt
Denne procedure kan også bruges som en metode til permanent prævention.
Hvordan forbereder du dig til proceduren?
Din kirurg vil diskutere proceduren med dig og give instruktioner før og efter operationen. Disse kan variere afhængigt af, om du skal have åben abdominal kirurgi eller laparoskopisk kirurgi. Det bestemmes af faktorer som årsagen til operationen, din alder og dit generelle helbred.
Her er et par ting at overveje før operationen:
- Planlæg din transport hjem. Når du forlader hospitalet, kan du stadig være groggy af anæstesi, og dit underliv kan være ømt.
- Tag løstsiddende, behageligt tøj med hjem.
- Hvis du tager medicin, så spørg din læge, om du skal tage dem på operationsdagen.
- Spørg din læge, hvor længe du skal faste før operationen.
Hvad sker der under proceduren?
Lige før åben abdominal operation vil du blive givet generel anæstesi. Kirurgen vil lave et snit nogle få centimeter langt på din nederste del af maven. Æggelederne kan ses og fjernes fra dette snit. Derefter lukkes åbningen med sting eller hæfteklammer.
Laparoskopisk kirurgi er en mindre invasiv procedure. Det kan udføres under generel eller lokal anæstesi.
Et lille snit vil blive lavet i din nederste del af maven. Et laparoskop er et langt værktøj med lys og kamera for enden. Det vil blive indsat i snittet. Dit underliv vil blive oppustet med gas. Dette giver din kirurg mulighed for at få et klart overblik over dine bækkenorganer på en computerskærm.
Derefter vil der blive lavet et par ekstra snit. De vil blive brugt til at indsætte andre værktøjer til at fjerne æggelederne. Disse snit vil sandsynligvis være mindre end en halv tomme lange. Når rørene er ude, vil de små snit blive lukket.
Hvordan er opsvinget?
Efter operationen går du til opvågningsrummet til overvågning. Det vil tage noget tid at vågne helt fra bedøvelsen. Du kan have lidt kvalme samt ømhed og mild smerte omkring snittene.
Hvis du er blevet opereret ambulant, bliver du ikke løsladt, før du kan rejse dig og har tømt blæren.
Følg din læges anbefalinger for at genoptage normale aktiviteter. Det kan kun tage et par dage, men det er muligt, det kan være længere. Undgå tunge løft eller anstrengende træning i mindst en uge.
Når du er hjemme, skal du sørge for at advare din læge, hvis du:
- udvikle feber og kulderystelser
- har forværrede smerter eller kvalme
- bemærke udflåd, rødme eller hævelse omkring snittene
- har uventet kraftig vaginal blødning
- kan ikke tømme din blære
Indsnit fra laparoskopisk kirurgi er mindre og har tendens til at hele hurtigere end snit fra mavekirurgi.
Alle kommer sig i deres egen takt. Men generelt kan du forvente en fuld bedring inden for tre til seks uger efter abdominal operation eller to til fire uger efter laparoskopi.
Hvad er de potentielle komplikationer?
Der er risici ved enhver form for operation, herunder en dårlig reaktion på anæstesi. Laparoskopi kan tage længere tid end åben operation, så du kan være længere under bedøvelse. Andre risici ved salpingektomi omfatter:
- infektion (risikoen for infektion er lavere ved laparoskopi end ved åben kirurgi)
- indre blødninger eller blødninger på operationsstedet
- brok
- skader på blodkar eller nærliggende organer
En undersøgelse af 136 kvinder, der fik salpingektomi i forbindelse med kejsersnit, viste, at komplikationer var sjældne.
Selvom det tager lidt længere tid, har laparoskopisk salpingektomi vist sig at være et sikkert alternativ til tubal okklusion. Fordi det er mere effektivt og kan tilbyde en vis beskyttelse mod kræft i æggestokkene, er det en ekstra mulighed for kvinder, der søger sterilisation.
Hvad er udsigterne?
Den overordnede prognose er god.
Hvis du stadig har dine æggestokke og livmoder, vil du fortsat have menstruation.
Fjernelse af en æggeleder vil ikke gøre dig infertil. Du har stadig brug for prævention.
Fjernelse af begge æggeledere betyder, at du ikke kan blive gravid og ikke har brug for prævention. Men hvis du stadig har din livmoder, kan det være muligt at bære en baby ved hjælp af in vitro fertilisering (IVF).
Før du får salpingektomi, skal du diskutere dine fertilitetsplaner med din læge eller en fertilitetsspecialist.
Discussion about this post