Wernicke-Korsakoff syndrom (WKS)

Hvad er risikofaktorerne for WKS?

Risikofaktorer for WKS er relateret til din kost og livsstil.

De vigtigste risikofaktorer for udvikling af WKS er underernæring og kronisk alkoholmisbrug. Andre risikofaktorer for WKS omfatter:

• manglende evne til at have råd til lægehjælp og ordentlig mad

• nyredialyse, som reducerer optagelsen af ​​vitamin B-1

• AIDS, som gør dig mere tilbøjelig til at udvikle tilstande, der fører til vitamin B-1-mangel

Hvad forårsager WKS?

Nr. 1 årsag til WKS er alkoholisme.

De mindre almindelige årsager til WKS er tilstande, der begrænser ernæringsabsorptionen. Spisning og optagelse af næringsstoffer kan begrænses af:

• gastrisk bypass-operation, som gør det vanskeligt at dække ernæringsbehov på grund af begrænsede madportioner

• mavekræft, som kan begrænse optagelsen af ​​essentielle næringsstoffer

• tyktarmskræft, som kan resultere i smerter, der får dig til at udsætte at spise

• spiseforstyrrelser

Alkoholisme er nej. 1 årsag til WKS, fordi mennesker med tilstanden generelt har en dårlig kost. Alkohol forhindrer også vitamin B-1 absorption og opbevaring.

Hvad er symptomerne på WKS?

Læsioner på hjernen forårsager WD. Disse læsioner er resultatet af en vitamin B-1-mangel.

Fremtrædende symptomer på WD er:

• Dobbelt syn

• et hængende øvre øjenlåg, også kendt som ptosis

• op-og-ned- eller side-til-side øjenbevægelser

• tab af muskelkoordination eller ataksi, som kan forstyrre gang

• en forvirret mental tilstand, som ofte fører til kamplyst eller voldelig adfærd

WD kan senere udvikle sig til Korsakoffs syndrom. Mennesker, der har WKS, har en række problemer relateret til hukommelse. Du kan opleve hukommelsestab eller være ude af stand til at danne nye minder.

Du kan også have følgende symptomer, hvis du har WKS:

• hukommelsestab for hændelser, der sker efter sygdommens opståen

• svært ved at forstå betydningen af ​​information
• svært ved at sætte ord i sammenhæng
• hallucinationer
• overdreven historiefortælling eller konfabulering

Hvordan diagnosticeres WKS?

Diagnosticering af WKS er ikke altid let.

En person med WKS er ofte mentalt forvirret. Dette kan gøre kommunikationen med lægen vanskelig. Din læge kan overse muligheden for en fysisk lidelse, hvis du er forvirret.

Tegn på alkoholisme

Din læge kan først tjekke for tegn på alkoholisme. De kan kontrollere dine promilleniveauer. Nogle gange vil de tage en leverfunktionstest for at tjekke for leverskader. Leverskade er et almindeligt tegn på alkoholisme.

Leverskade forårsaget af kronisk alkoholisme kan hæve dine leverenzymer. Diagnose af kronisk alkoholisme omfatter en fysisk undersøgelse for at vurdere din:

• hjerterytme
• øjenbevægelser
• reflekser
• blodtryk
• kropstemperatur

Tegn på ernæringsmangel

Din læge vil lede efter kliniske tegn, der peger på en vitamin B-1-mangel. Dette kan involvere blodprøver, der måler thiaminniveauer og din generelle ernæringsmæssige sundhed.

Ernæringsmæssige tests, som din læge kan bestille for at sikre, at du ikke er underernæret omfatter:

• Serum albumin test. Denne test måler niveauerne af albumin, et protein i blodet. Lave niveauer af albumin kan signalere ernæringsmæssige mangler såvel som nyre- eller leverproblemer.
• Serum vitamin B-1 test. Denne test kontrollerer vitamin B-1 niveauer i blodet. Enzymaktivitet i de røde blodlegemer (RBC’er) kan testes. Lav enzymaktivitet i RBC’erne signalerer en vitamin B-1-mangel.

Andre tests

Du kan også få brug for billeddiagnostiske tests, som kan hjælpe din læge med at finde enhver skade, der er karakteristisk for WKS. Diagnostiske billeddiagnostiske test for WKS omfatter:

• et elektrokardiogram (EKG eller (EKG) før og efter indtagelse af vitamin B-1, som kan hjælpe din læge med at finde abnormiteter
• en CT-scanning for at tjekke for hjernelæsioner relateret til WD
• en MR-scanning for at se efter hjerneændringer relateret til WD

Din læge kan også bruge en neuropsykologisk test til at bestemme sværhedsgraden af ​​eventuelle mentale mangler.

Hvordan behandles WKS?

WKS-behandling bør begynde med det samme. Hurtig behandling kan forsinke eller stoppe sygdomsprogression. Behandlinger er også i stand til at vende ikke-permanente hjerneabnormiteter.

Behandling kan først involvere hospitalsindlæggelse. På hospitalet vil du blive overvåget for at sikre, at dit fordøjelsessystem absorberer mad korrekt.

Behandlingen for WKS kan omfatte:

• vitamin B-1 givet gennem en intravenøs slange (IV) i armen eller hånden
• vitamin B-1 givet gennem munden
• en afbalanceret kost for at holde vitamin B-1 niveauet oppe
• behandling for alkoholisme

Efter diagnosen vil din læge højst sandsynligt give dig vitamin B-1 intravenøst. Hurtig behandling kan vende mange af de neurologiske symptomer på WKS.

I et lille antal tilfælde giver behandling af vitamin B-1-mangel en negativ reaktion. Dette er mere almindeligt hos mennesker med alkoholisme.

Negative reaktioner på at modtage vitamin B-1 kan variere og kan omfatte alkoholabstinenssymptomer såsom søvnløshed, svedtendens eller humørsvingninger. Du kan også opleve hallucinationer, forvirring eller agitation.

Hvad er udsigterne for folk med WKS?

Udsigterne for WKS er baseret på, hvor langt sygdommen er fremskreden.

At modtage tidlig behandling, før der er sket en uoprettelig skade, vil dramatisk forbedre dit syn.

Dødeligheden er høj, hvis WKS efterlades ubehandlet. De fleste dødsfald er resultatet af en lungeinfektion, blodforgiftning eller irreversibel hjerneskade.

De, der modtager hurtig behandling, kan se fremskridt i:

• øjenproblemer
• muskelkoordination
• forvirring

At afholde sig fra alkohol tillader fortsat genopretning af hukommelse og mental funktion.

Hvordan kan du forhindre WKS?

Du kan forebygge WKS ved at undgå alkohol og spise en afbalanceret kost rig på vitamin B-1.

Fødevarer rige på vitamin B-1 omfatter:

• magert svinekød
• ris
• ærter
• fuldkornsbrød
• spinat
• appelsiner
• mælk