Vedligeholdelse af din nefrostomisonde

Oversigt

Dine nyrer er en del af dit urinsystem og arbejder for at producere urin. Normalt strømmer den producerede urin fra nyrerne ind i et rør kaldet en urinleder. Urinlederen forbinder dine nyrer med din blære. Når nok urin har samlet sig i din blære, føler du behov for at tisse. Urin passerer fra blæren, gennem dit urinrør og ud af din krop.

Nogle gange er der en blokering i dit urinsystem, og urinen kan ikke flyde som normalt. Blokeringer kan være forårsaget af en række ting, herunder:

nyresten
skade på nyre eller urinleder
en infektion
en medfødt tilstand, som du har haft siden fødslen

Et nefrostomirør er et kateter, der indføres gennem din hud og ind i din nyre. Røret hjælper med at dræne urin fra din krop. Den drænede urin opsamles i en lille pose placeret uden for din krop.

Placering af nefrostomirøret

Proceduren for at placere dit nefrostomirør tager typisk mindre end en time og vil blive udført, mens du er bedøvet.

Før din procedure

Inden du får placeret dit nefrostomirør, skal du sørge for at gøre følgende:

Tal med din læge om medicin eller kosttilskud, du tager. Hvis der er medicin, du ikke bør tage før din procedure, vil din læge instruere dig om, hvornår du skal stoppe med at tage dem. Du bør aldrig stoppe med at tage medicin uden først at tale med din læge.
Sørg for at overholde eventuelle restriktioner fastsat af din læge med hensyn til mad og drikke. For eksempel kan du være begrænset fra at spise noget efter midnat aftenen før din procedure.

Under din procedure

Din læge vil injicere et bedøvelsesmiddel på det sted, hvor nefrostomirøret skal indsættes. De vil derefter bruge billedteknologi såsom ultralyd, CT-scanning eller fluoroskopi for at hjælpe dem med at placere røret korrekt. Når røret er blevet indsat, fastgør de en lille skive til din hud for at hjælpe med at holde røret på plads.

Vedligeholdelse af din tube

Din læge vil instruere dig i, hvordan du plejer din nefrostomisonde. Du bliver nødt til at inspicere din tube på daglig basis samt tømme eventuel urin, der er samlet i drænposen.

Inspektion af dit nefrostomirør

Når du inspicerer dit nefrostomirør, bør du kontrollere følgende:

Kontroller, at din forbinding er tør, ren og sikker. Hvis det er vådt, snavset eller løst, skal det skiftes.
Tjek din hud omkring bandagen for at sikre, at der ikke er rødme eller udslæt.
Se på den urin, der har samlet sig i din drænpose. Det burde ikke have ændret farve.
Sørg for, at der ikke er knæk eller snoninger i slangen, der fører fra din forbinding til drænposen.

Tømning af din drænpose

Du bliver nødt til at tømme din drænpose i et toilet, når den er cirka halvvejs fuld. Mængden af tid mellem hver tømning af posen kan variere fra person til person. Nogle mennesker bliver nødt til at gøre dette med få timers mellemrum.

Skylning af din slange

Du skal typisk skylle din slange mindst én gang om dagen, men du skal muligvis skylle oftere efter din procedure. Din læge vil give dig specifikke instruktioner om, hvordan du skyller din slange. Den generelle procedure er som følger:

Vask dine hænder grundigt. Tag handsker på.
Sluk for stophanen til drænposen. Dette er en plastikventil, der styrer væskestrømmen gennem dit nefrostomirør. Den har tre åbninger. En åbning er fastgjort til rørene, der er fastgjort til bandagen. En anden er fastgjort til drænposen, og den tredje er fastgjort til en kunstvandingsport.
Fjern hætten fra skylleporten og tør grundigt med alkohol.
Brug en sprøjte til at skubbe saltvandsopløsning ind i skylleporten. Træk ikke sprøjtestemplet tilbage eller injicer ikke mere end 5 milliliter saltvand.
Drej stophanen tilbage til drænposition.
Fjern sprøjten fra skylleporten, og tag porten tilbage med en ren hætte.

Yderligere ting at huske

Sørg for at holde din drænpose under niveauet af dine nyrer. Dette forhindrer urinbackup. Ofte er drænposen spændt fast til dit ben.
Når du håndterer din forbinding, slange eller drænpose, skal du sørge for at rense dine hænder med sæbe og varmt vand eller med et alkoholbaseret desinfektionsmiddel.
Du bør ikke bade eller svømme, mens du har et nefrostomirør på plads. Du kan gå i bad igen 48 timer efter din procedure. Det er nyttigt at bruge et håndholdt brusehoved, hvis det er muligt, for at undgå at blive våd forklædning.
Prøv at begrænse dig til let aktivitet efter din procedure og øg kun dit aktivitetsniveau, hvis du tåler det godt. Undgå bevægelser, der kan belaste bandager eller slanger.
Du skal skifte dressing mindst en gang om ugen.
Sørg for at drikke meget væske.

Komplikationer af et nefrostomirør

Placering af et nefrostomirør er generelt en sikker procedure. Den mest almindelige komplikation, som du sandsynligvis vil støde på, er infektion. Du bør straks kontakte din læge, hvis du oplever følgende symptomer, da de kan indikere en infektion:

feber over 101°F (38,3°C)
smerter i siden eller lænden
hævelse, rødme eller ømhed ved forbindingsstedet
kuldegysninger
urin, der er meget mørk eller uklar eller lugter dårligt
urin, der er lyserød eller rød

Du bør også kontakte din læge, hvis noget af følgende skulle opstå, da det kan være tegn på en blokering:

Urindræningen er dårlig, eller der er ikke samlet urin i mere end to timer.
Urin lækker fra forbindingsstedet eller fra din slange.
Du kan ikke skylle din slange.
Dit nefrostomirør falder ud.

Fjernelse af røret

Dit nefrostomirør er midlertidigt og skal til sidst fjernes. Under fjernelse vil din læge injicere et bedøvelsesmiddel på det sted, hvor nefrostomirøret blev indsat. De vil derefter forsigtigt fjerne nefrostomirøret og påføre en forbinding på stedet, hvor det plejede at være.

I løbet af din restitutionsperiode vil du blive instrueret i at drikke masser af væske, undgå anstrengende aktivitet og undgå at bade eller svømme.

Takeawayen

Placering af et nefrostomirør er midlertidigt og tillader urin at dræne uden for din krop, når den ikke kan strømme gennem dit urinsystem som normalt. Du bør kontakte din læge med det samme, hvis du er bekymret over dit nefrostomirør eller har mistanke om en infektion eller en blokering i din slange.