Uveitis

Hvad er symptomerne på uveitis?

Følgende symptomer kan forekomme i det ene eller begge øjne:

• alvorlig rødme i øjet
• smerte
• mørke flydende pletter i dit syn, kaldet floaters
• lysfølsomhed
• sløret syn

Billeder af uveitis

Hvad forårsager uveitis?

Årsagen til uveitis er ofte ukendt og forekommer ofte hos ellers raske mennesker. Det kan undertiden være forbundet med en anden sygdom, såsom en autoimmun lidelse eller en infektion fra en virus eller bakterie.

En autoimmun sygdom opstår, når dit immunsystem angriber en del af din krop. Autoimmune tilstande, der kan være forbundet med uveitis, omfatter:

• rheumatoid arthritis
• ankyloserende spondylitis
• psoriasis
• gigt
• ulcerøs colitis
• Kawasaki sygdom
• Crohns sygdom
• sarkoidose

Infektioner er en anden årsag til uveitis, herunder:

• AIDS
• herpes
• CMV retinitis
• West Nile virus
• syfilis
• toksoplasmose
• tuberkulose
• histoplasmose

Andre potentielle årsager til uveitis omfatter:

• udsættelse for et toksin, der trænger ind i øjet
• blå mærker
• skade
• trauma

Hvordan diagnosticeres uveitis?

Din øjenkirurg, også kaldet en øjenlæge, vil undersøge dit øje og tage en komplet sundhedshistorie.

De kan også bestille visse laboratorietests for at udelukke en infektion eller autoimmun lidelse. Din øjenlæge kan henvise dig til en anden specialist, hvis de har mistanke om, at en underliggende tilstand forårsager din uveitis.

Typer af uveitis

Der er mange typer uveitis. Hver type er klassificeret efter, hvor betændelsen opstår i øjet.

Anterior uveitis (forsiden af ​​øjet)

Anterior uveitis kaldes ofte “iritis”, fordi det påvirker iris. Iris er den farvede del af øjet nær fronten. Iritis er den mest almindelige type uveitis og forekommer generelt hos raske mennesker. Det kan påvirke det ene øje, eller det kan påvirke begge øjne på én gang. Iritis er normalt den mindst alvorlige type uveitis.

Mellemliggende uveitis (midten af ​​øjet)

Mellemliggende uveitis involverer den midterste del af øjet og kaldes også iridocyclitis. Ordet “mellemprodukt” i navnet refererer til placeringen af ​​betændelsen og ikke sværhedsgraden af ​​betændelsen. Den midterste del af øjet omfatter pars plana, som er den del af øjet mellem iris og choroid. Denne type uveitis kan forekomme hos ellers raske mennesker, men det har været knyttet til nogle autoimmune sygdomme, såsom multipel sklerose.

Posterior uveitis (bagsiden af ​​øjet)

Posterior uveitis kan også kaldes choroiditis, fordi det påvirker choroid. Choroidens væv og blodkar er vigtige, fordi de afgiver blod til bagsiden af ​​øjet. Denne type uveitis forekommer normalt hos mennesker med en infektion fra en virus, parasit eller svamp. Det kan også forekomme hos mennesker med en autoimmun sygdom.

Posterior uveitis har en tendens til at være mere alvorlig end anterior uveitis, fordi det kan forårsage ardannelse i nethinden. Nethinden er et lag af celler på bagsiden af ​​øjet. Posterior uveitis er den mindst almindelige form for uveitis.

Pan-uveitis (alle dele af øjet)

Når betændelsen påvirker alle større dele af øjet, kaldes det pan-uveitis. Det involverer ofte en kombination af funktioner og symptomer fra alle tre typer uveitis.

Hvordan behandles uveitis?

Behandling af uveitis afhænger af årsagen og typen af ​​uveitis. Normalt behandles det med øjendråber. Hvis uveitis skyldes en anden tilstand, kan behandling af den underliggende tilstand eliminere uveitis. Målet med behandlingen er at reducere betændelse i øjet.

Her er de almindelige behandlingsmuligheder for hver type uveitis:

• Behandling af forreste uveitis eller iritis omfatter mørke briller, øjendråber for at udvide pupillen og reducere smerter og steroid øjendråber for at reducere betændelse eller irritation.

• Behandling af posterior uveitis kan omfatte steroider, der tages gennem munden, injektioner omkring øjet og besøg hos yderligere specialister til behandling af infektionen eller autoimmun sygdom. En kropsdækkende bakteriel infektion behandles normalt med antibiotika.

• Behandling for intermediær uveitis omfatter steroid øjendråber og steroider indtaget gennem munden.

Alvorlige tilfælde af uveitis kan kræve lægemidler, der undertrykker immunsystemet.

Potentielle komplikationer fra uveitis

Ubehandlet uveitis kan føre til alvorlige komplikationer, herunder:

• grå stær, som er en grumning af linsen eller hornhinden

• væske i nethinden

• glaukom, som er højt tryk i øjet

• nethindeløsning, hvilket er en nødsituation i øjnene

• et synstab

Restitution og udsigter efter behandling

Anterior uveitis forsvinder typisk inden for få dage med behandling. Uveitis, der påvirker bagsiden af ​​øjet, eller posterior uveitis, heler typisk langsommere end uveitis, der påvirker øjets forside. Tilbagefald er almindelige.

Posterior uveitis på grund af en anden tilstand kan vare i flere måneder og kan forårsage permanent synsskade.

Hvordan kan uveitis forebygges?

At søge ordentlig behandling for en autoimmun sygdom eller infektion kan hjælpe med at forhindre uveitis. Uveitis hos ellers raske mennesker er svært at forhindre, da årsagen ikke er kendt.

Tidlig opdagelse og behandling er vigtig for at reducere risikoen for synstab, som kan være permanent.