Spørg eksperten: Hvad er de tidlige tegn på MS-progression?

Hvad er tidlige tegn på, at dissemineret sklerose (MS) udvikler sig?

Tidlige tegn på MS-progression omfatter:

• gangbesvær
• hyppige fald eller tæt på fald
• manglende trin
• snublende
• forværring af hukommelsen

Andre tidlige tegn kan omfatte vanskeligheder med finmotorik, såsom at knappe en skjorte eller binde snørebånd.

Hvorfor udvikler min MS sig?

Sygdomsprogression sker generelt 10 til 15 år efter en diagnose af recidiverende remitterende MS. Denne fase omtales som sekundær progressiv MS.

Der sker to ting i MS, der bidrager til denne progression. Den første og mere velkendte er tabet af myelin, den beskyttende pels omkring axonen, som er en del af en nervecelle. Den anden begivenhed er neurodegeneration, hvilket betyder celledød.

Vi er stadig ikke sikre på, om disse to faser forekommer uafhængigt af hinanden eller på samme tid, eller om selve myelintabet i sidste ende fører til celledød.

Uanset hvad er slutresultatet et tab af hjerneceller. Denne proces sker langsomt over år, indtil et vist antal celler går tabt, og progressive symptomer begynder at udvikle sig.

Hvordan skal jeg håndtere MS-progression?

Hvis dine symptomer forværres, bør du se din neurolog.

Progression kan forekomme enten fra selve den underliggende sygdom eller af andre årsager. Disse årsager kan omfatte:

• depression
• dårlig søvn
• smerte
• ortopædiske problemer
• langvarig stress

Det er vigtigt at se en læge for at forstå, om de forværrede symptomer skyldes en reversibel og derfor behandlelig årsag.

Ændrer tilbagefald sig, efterhånden som MS udvikler sig?

Ja. Generelt, når nogen begynder at bemærke en forværring eller progression af deres MS-symptomer, har tilbagefald en tendens til at forekomme sjældnere. Tilbagefald er mere almindelige tidligt i sygdommen.

Det er dog stadig vigtigt at se din neurolog og fortsætte behandlingen, medmindre du bliver bedt om at stoppe, da de nyere sygdomsmodificerende behandlinger har vist sig at bremse sygdomsprogressionen.

Er der nogen behandlinger for fremskridt MS?

Ja. Mange nye MS-terapier kan bruges til aktiv sekundær progressiv MS.

Tal med din neurolog om at skifte behandling, hvis der er tegn på sygdomsprogression eller nye læsioner på din MR.

Andre lægemidler som dalfampridin (Ampyra) bruges til at behandle forskellige typer progressive symptomer, såsom forværret gang.

Hvornår skal nogen se en læge om MS-progression?

Se din læge ved det første tegn på sygdomsprogression. Hvis fanget tidligt, er der behandlingsmuligheder for at hjælpe med at bremse udviklingen.

Hvis min MS udvikler sig, hvad skal jeg gøre for at forberede mig på langtidspleje?

National Multiple Sclerosis Society hjemmeside er et fantastisk sted at få ideer og ressourcer, der kan gøre livet lettere for dig og dine kære.

Du kan også kontakte din lokale afdeling for at se, om der er programmer og ressourcer i nærheden, som er tilgængelige for dig.

Dr. Sharon Stoll er en bestyrelsescertificeret neurolog, multipel sklerosespecialist og assisterende professor i afdelingen for neurologi ved Yale School of Medicine. Hun afsluttede sin neurologopholdsuddannelse på Thomas Jefferson University Hospital i Philadelphia, PA, og sit neuroimmunologiske stipendium på Yale New Haven Hospital. Hun er efterforsker i flere internationale multicenter kliniske forsøg og sidder i øjeblikket i adskillige rådgivende udvalg, herunder BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth og JOWMA. Dr. Stoll har modtaget adskillige priser, herunder Top Neurologist 2019 og en Rodney Bell undervisningspris og er en National Multiple Sclerosis Society Clinical Fellowship-bevillingsmodtager. Dr. Stoll brugte også tid som medicinsk redaktør på ABC News hovedkvarter og er i øjeblikket medicinsk redaktør for flere mediekilder, herunder Healthline.