Skal du gå på en revet ACL?

Hvis du går for tidligt efter en skade på din ACL, kan det resultere i øget smerte og yderligere skade.

Hvis din skade er mild, kan du muligvis gå på en revet ACL efter flere ugers rehabiliterende terapi.

Du bliver dog nødt til at se en sundhedsplejerske for at diagnosticere din skade og bestemme dine behandlings- og genopretningsmuligheder.

Lær mere om ACL-tårer og hvor hurtigt du kan begynde at gå, efter du har haft en.

Hvad er det forreste korsbånd (ACL)?

De to store ledbånd i dit knæ er dit forreste korsbånd (ACL) og dit bageste korsbånd (PCL).

Disse stærke vævsbånd:

kryds midt på knæet
forbinde dit lårben (lårben) og skinneben (skinneben)
stabiliser dit knæled og forhindrer overdreven bevægelse frem og tilbage

ACL er mere tilbøjelig til skade end PCL.

Hvordan ved du, at du har en revet ACL?

De umiddelbare tegn på en ACL-skade kan være:

smerte, som ofte er alvorlig og typisk alvorlig nok til at stoppe den aktivitet, du lavede før skaden
følelse af, at din knæskal eller knogler sliber
hurtig hævelse
knæ deformitet
blå mærker omkring knæet
række af bevægelsestab
ustabilitet, som får dit knæ til at føles løst, ligesom det kan spænde, hvis du lægger vægt på det

Nogle mennesker føler en “popping” fornemmelse eller hører endda et “pop”, når der opstår en ACL-skade.

Behandling af en revet ACL

Hvis du skader dit knæ, er det første skridt at reducere smerte og hævelse. Så hurtigt som muligt efter skaden:

læg is på dit knæ
læg dig ned og hæv dit knæ over dit hjertes niveau
tage et smertestillende middel, såsom ibuprofen (hvis nødvendigt)

Efter at have taget øjeblikkelig handling for smerte- og hævelsesreduktion, skal du bestille en aftale med din læge. De vil udvikle en behandlingsplan, der tager højde for dine:

nuværende fysiske tilstand
alder
medicinsk historie
skadens sværhedsgrad

Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) klassificeres ACL-skader fra mild til svær på et tretrinssystem:

Klasse I. Dette er en mild skade – mikroskopiske tårer. Din sundhedsplejerske kan anbefale rehabiliterende terapi, som normalt omfatter et program med fysioterapi (PT) og træning. Det kan også kræve mobilitetshjælpemidler, såsom at bruge krykker, at bære en knæstøtte eller bruge en kombination af mobilitetshjælpemidler. Efter at have reduceret hævelse og smerte, fokuserer PT på at styrke musklerne og genoprette bevægelsesområdet.
Grad II. Dette er en moderat skade – delvis rift. Ifølge Johns Hopkins Medicine er ACL-skader i grad II sjældne. De behandles almindeligvis på samme måde som enten en grad I eller II skade baseret på det specifikke tilfælde.
Grad III. Dette er en alvorlig skade – fuldstændig rive. Hvis du er aktiv inden for sport eller har et anstrengende job, der inkluderer klatring, hop eller pivotering, vil din sundhedsplejerske højst sandsynligt foreslå kirurgisk rekonstruktion. Efter operationen kan fysioterapi hjælpe med at genoprette styrke, bevægelsesområde og balance.

Ifølge AAOS er størstedelen af ACL-skader grad III.

Hvor hurtigt kan jeg gå efter behandling?

For en mild ACL-skade kan din læge ordinere en bøjle eller en anden mobilitetsanordning, såsom krykker eller en stok, for at hjælpe dig med at gå.

Den tid, det tager for dig at komme dig til uassisteret, stabil gang, afhænger af skadens art og din reaktion på rehabiliterende terapi.

Efter operationen er der ingen fast tid til fuld restitution. Ifølge Cleveland Clinic kan formel fysioterapi starte i den første uge efter operationen.

Hvis du er en atlet, kan sportsspecifikke aktiviteter, såsom spring, blive tilføjet til programmet efter 12 til 16 uger. Atleter, der reagerer godt på terapi, kan ofte vende tilbage til normal aktivitet inden for 6 til 9 måneder efter operationen.

Mayo Clinic indikerer, at op til en tredjedel af atleterne vil have endnu en ACL-rivning inden for 2 år efter operationen. De antyder, at risikoen for genskade kan reduceres med en længere restitutionstid.

Hvad forårsager ACL tårer?

ACL-skader opstår ofte under fysiske aktiviteter, der belaster dine knæ, såsom sport.

En mild skade kan kun strække ACL. En mere alvorlig skade kan resultere i en delvis eller fuldstændig rift.

Handlinger, der kan udløse en ACL-skade omfatter:

plant din fod fast og drej
pludselig skifter retning eller stopper
skæring (skifter retning efter pludselig at sænke farten)
hopper og lander akavet
hyperekstension (når knæet retter sig mere ud end det burde)
en kollision eller et direkte slag, der får dit knæ og resten af dit ben til at bevæge sig væk fra hinanden

Typisk er en ACL-skade ikke resultatet af direkte kontakt.

Hvad er risikofaktorerne for en ACL-skade?

Faktorer, der øger din risiko for at skade din ACL inkluderer:

deltagelse i visse sportsgrene, såsom basketball, fodbold, gymnastik, fodbold og alpint skiløb
spiller på kunstgræs
mangel på fysisk kondition
forkert udstyr, såsom sko, der ikke passer eller skibindinger, der ikke er korrekt justeret

Ifølge Mayo Clinic er kvinder mere tilbøjelige til at opleve ACL-skader end mænd. Det menes, at dette kan skyldes hormonelle påvirkninger og forskelle i muskelstyrke og anatomi.

Du bør ikke gå på en revet ACL for hurtigt efter, at du har oplevet en skade. Det kan gøre skaden mere smertefuld og forårsage yderligere skade.

Hvis du har mistanke om, at du har revet din ACL over, skal du kontakte en sundhedsudbyder for korrekt diagnose af din skade.

Hvis det er en mild skade, kan din sundhedsplejerske give dig mulighed for at gå på den uden hjælpemidler, såsom krykker, en bøjle eller stok, efter rehabiliterende terapi.

Hvis du har oplevet en alvorlig skade, har du højst sandsynligt brug for kirurgisk reparation efterfulgt af PT.

Baseret på dine fremskridt vil din sundhedsplejerske give dig besked, når det er OK at gå uden bøjle eller andre mobilitetsredskaber, såsom krykker eller stok.