Sekretinstimuleringstest

Hvad er Secretin?

Når delvist fordøjet mad fra din mave ankommer til din tyndtarm, producerer din tyndtarm et hormon kaldet sekretin. Secretin får din bugspytkirtel til at frigive en væske, der indeholder inaktive fordøjelsesenzymer og bikarbonater. Denne væske bevæger sig fra din bugspytkirtel ind i den øverste del af din tyndtarm, din tolvfingertarm. Væskerne neutraliserer dine mavesyrer for at aktivere dine bugspytkirtelenzymer. Disse enzymer hjælper din krop med at nedbryde mad og absorbere dens næringsstoffer.

Nogle bugspytkirtelsygdomme såsom cystisk fibrose, kronisk pancreatitis og bugspytkirtelkræft gør det sværere for din bugspytkirtel at reagere på sekretin. Når dette sker, kan din bugspytkirtel ikke levere nok fordøjelsesenzymer til din tyndtarm til at hjælpe fordøjelsesprocessen. Dette kaldes bugspytkirtelinsufficiens.

Pancreasinsufficiens

Cystisk fibrose (CF), pancreatitis og bugspytkirtelkræft kan forårsage bugspytkirtelinsufficiens.

CF er en genetisk sygdom. Hvis du har CF, kan du udvikle slim i dine lunger og bugspytkirtel. Slim kan blokere kanalerne, der fører ud af bugspytkirtlen og gøre det svært for din krop at levere bugspytkirtelvæske til din tolvfingertarm. Børn, der har bugspytkirtelinsufficiens, har ofte CF. De kan også være underernærede.

Pancreatitis er en betændelse i din bugspytkirtel. Hvis du har pancreatitis, aktiveres enzymer, der normalt er inaktive, indtil de når din tyndtarm, tidligere. De begynder at fordøje, mens de stadig er i din bugspytkirtel. Symptomerne på pancreatitis omfatter mavesmerter, kvalme og opkastning.

Hvis du har kronisk bugspytkirtelbetændelse eller kræft i bugspytkirtlen, kan du have skader på de celler, der producerer bugspytkirtelenzymer. Du kan også have skader på kanalen, der leverer disse enzymer til din tyndtarm. Dette vil føre til utilstrækkelige bugspytkirtelenzymer i din tyndtarm til korrekt at fordøje maden. Hos voksne er pancreasinsufficiens oftest forbundet med pancreatitis. Men sjældnere kan skader også være forårsaget af kræft i bugspytkirtlen.

Diagnosticering af bugspytkirtelsygdom

Din læge bliver nødt til at udføre flere tests for at diagnosticere bugspytkirtelsygdomme.

Sekretinstimuleringstesten kan vise dem, hvordan din bugspytkirtel fungerer som reaktion på sekretin. Det kan hjælpe din læge med at lære, hvordan din bugspytkirtel fungerer under fordøjelsen. Det kaldes også bugspytkirtelfunktionstesten.

Denne test er invasiv og udføres kun, når andre beviser tyder på, at du har bugspytkirtelinsufficiens.

Forberedelse til prøven

Du skal faste i 12 timer før din sekretinstimuleringstest. Din læge vil bede dig om at undgå at spise mad eller drikke væske, inklusive vand. At gennemgå denne test på tom mave reducerer risikoen for komplikationer.

Test procedure

Din læge vil teste, hvordan din bugspytkirtel reagerer på sekretin ved at indsætte et rør gennem din næse, ind i spiserøret og gennem maven, indtil det når din tolvfingertarm. Din læge vil derefter injicere sekretin intravenøst i din krop. Hvis din krop frigiver bugspytkirtelvæske som reaktion på sekretinet, vil denne væske blive fjernet gennem røret, der sidder i din tolvfingertarm inden for en time eller to.

Risici ved testen

Du kan opleve irritation i næsen og en gaggende fornemmelse, når din læge indsætter slangen. Der er også en lille risiko for, at slangen kan blive indsat i din luftrør og gå ind i dine lunger i stedet for din spiserør. Din læge vil dog sørge for, at røret er placeret korrekt, før du fortsætter med testen.

Test resultater

Hvis dine testresultater er unormale, betyder det, at du har en vis grad af bugspytkirtelinsufficiens. Unormale resultater kan betyde, at du har CF, pancreatitis eller bugspytkirtelkræft. Imidlertid er unormale resultater fra denne test alene ikke nok til, at din læge kan diagnosticere disse sygdomme. De bliver nødt til at udføre andre tests for at finde ud af, hvad der forårsager din bugspytkirtelinsufficiens.

Det er ikke let at diagnosticere pancreatitis eller bugspytkirtelkræft. For det første ligner mange symptomer på bugspytkirtelbetændelse dem ved bugspytkirtelkræft. Mange af symptomerne er heller ikke specifikke for sygdomme i bugspytkirtlen. De kan pege på en række forskellige sygdomme. Der er også forskellige typer af pancreatitis. Du kan have akut eller kronisk pancreatitis. Hver type kræver forskellige tests, før din læge kan stille en diagnose.

Hvis din læge har mistanke om, at du har pancreatitis, vil de sandsynligvis udføre blodprøver. Du kan også gennemgå afføringstest og andre billeddiagnostiske tests.

Hvis du har kronisk bugspytkirtelbetændelse, har du en højere end normalt risiko for at få bugspytkirtelkræft. Hvis din læge mener, at du muligvis har kræft i bugspytkirtlen, vil de bestille andre tests, såsom en biopsi af din bugspytkirtel.

Takeaway

Bugspytkirtelsygdom manifesterer sig ofte med symptomer på mavesmerter, kvalme og opkastning. Din læge kan bruge flere tests til at diagnosticere årsagen til dine symptomer. For eksempel giver sekretinstimuleringstesten dem mulighed for at teste, hvordan din bugspytkirtel fungerer som reaktion på sekretin. Dette er et vigtigt hormon i fordøjelsesprocessen.

Hvis dine testresultater for sekretinstimulering er unormale, kan du have en bugspytkirtelsygdom som pancreatitis, bugspytkirtelkræft eller cystisk fibrose. Tal med din læge for at lære mere om din diagnose, behandling og langsigtede udsigter.