Kemoterapi kan gøre blodsukkerstyringen sværere. Denne artikel forklarer, hvordan du bedre håndterer diabetes, når du gennemgår kemoterapi.
Håndtering af blodsukkerniveauer under kræftbehandling, som kemoterapi, kan være en vanskelig jonglering. Men at opretholde stram kontrol er afgørende for både dit generelle velbefindende som en person, der lever med diabetes, såvel som din genopretningsrejse for kræft.
At have både diabetes og kræft på samme tid er mere almindeligt, end mange tror;
Denne artikel vil forklare sammenhængen mellem kemoterapi og blodsukkerniveauer, og hvordan du bedre kan håndtere din diabetes gennem dine kemoterapibehandlinger.
Hvordan påvirker kemoterapi dit blodsukker?
Kemoterapi kan påvirke blodsukkerniveauet på en lang række måder.
Nogle kemoterapipræparater, såsom asparaginase (Elspar), 5-fluorouracil (5-FU)-baseret kemoterapi, platinbaseret kemoterapi såsom cisplatin (Platinol) og busulfan (Busulfex, Myleran),
Steroider kan også ordineres under kemoterapi for at hjælpe med at afbøde bivirkningerne af behandlingen. Steroider forårsager ofte også hyperglykæmi. Almindeligvis ordinerede steroider omfatter glukokortikoider og kortikosteroider såsom dexamethason, hydrocortison, prednison og methylprednisolon (alle disse steroider har flere mærkenavne).
Akut hyperglykæmi opleves ind imellem
På den anden side kan mange mennesker døje med den kvalme, som kemoterapibehandlingen medfører, og har derfor ringe eller ingen appetit på regelmæssige måltider og snacks.
Glemte måltider på grund af kvalme kan forårsage lave blodsukkerniveauer, især hvis personen er insulinafhængig, og deres medicin ikke sænkes for at opfylde deres fødeindtag.
Hvad hjælper med at sænke blodsukkeret under kemo til kræft?
Behandling for hyperglykæmi under kemoterapi vil afhænge af sværhedsgraden af dit høje blodsukkerniveau, og om du har eksisterende diabetes eller ej. Behandlingen vil også blive udført under hensyntagen til blodsukkervariabiliteten.
Behandlingen vil variere fra person til person. Men i de fleste tilfælde er eksogen insulin den bedste måde at sænke blodsukkerniveauet under kemoterapi.
Til personer, der behandles med kortikosteroider én gang dagligt, såsom prednisolon, anbefales middelvirkende insulin på grund af forsinkelsen i blodsukkerstigningen (normalt inden for otte timer efter dosis).
Men længerevirkende glukokortikoider, som dexamethason, kan kræve langtidsvirkende insulin som det bedste valg til at moderere blodsukkerniveauet hele dagen lang. Den samme anbefaling gælder for kontinuerlige eller multi-dosis steroider.
For kemoterapimedicin, der forårsager pludselige stigninger i blodsukkerniveauet, er den bedste behandling hurtigtvirkende insulin. Ved mild hyperglykæmi (pigge <200 milligram pr. deciliter) kan oral diabetesmedicin administreres.
Derudover kan for vedvarende insulinresistens, at forblive hydreret og udføre mild fysisk aktivitet, såsom at gå eller jogge, hjælpe med at afbøde vedvarende høje blodsukkerniveauer under hele behandlingen.
Hvad sker der, hvis du har hypoglykæmi under kemoterapi?
Du kan opleve lavt blodsukker (hypoglykæmi) under kemoterapi, især hvis du er insulinafhængig.
Kemoterapi kan bringe en masse ændringer til dit liv og rutine: det forårsager normalt kvalme, opkastning og ændringer i appetit, det kan få dig til at tabe dig, og det vil påvirke dit energiniveau og din søvn. Kemoterapi kan også ændre den måde, fødevarer smager på.
Du vil måske springe måltider over og er måske slet ikke sulten, hvilket kan forårsage lavt blodsukker.
Det bedste, du kan gøre, er at finde en hurtigtvirkende glukosekilde – såsom juice, glukosetabletter eller gel – som du kan spise og holde nede, selv når du er kvalme.
Hvis du oplever lave blodsukkerniveauer, mens du er på hospitalet eller under en kemoterapisession, kan du muligvis få intravenøs (IV) dextrose for at hæve dit blodsukker uden at skulle spise.
Tal med en læge, især hvis du tager insulin, om at justere dine basal- og bolusinsulinindstillinger, mens du gennemgår kemoterapibehandling – især hvis du oplever mange lave blodsukkerniveauer.
Er der en diæt for diabetes og kemoterapi?
Der er ingen specifik diæt, du skal følge, hvis du har diabetes og kræft. Men det er altid bedst at fokusere på
Hvis du ikke har den store appetit, skal du fokusere på at spise hele fødevarer, der også er kaloriefyldte, såsom jordnøddesmør, nødder, frø, frugter, kokos og avocado, for at få så mange kalorier ind som muligt, når du spiser. Du kan også overveje fødevarer, der har et lavt glykæmisk indeks (GI), som svarer til
Endelig kan du opsøge en onkologisk diætist, som er en læge, der er specifikt uddannet til at hjælpe mennesker med kræft med at formulere de sundeste og mest afbalancerede måltidsplaner for dem og deres sundhedsmål.
De kan samarbejde med dig om at skræddersy en madplan, der er specifik for dine diabetes- og kræftdiagnoser, samtidig med at de husker på de udfordringer, som kemoterapi giver for at spise.
Håndtering af både diabetes og kræft er ikke en let bedrift, og det kan være endnu sværere, mens du går igennem kemoterapi.
Mange kemoterapimidler (og de steroider, der ofte ordineres sammen med dem) forårsager insulinresistens og højt blodsukkerniveau. At forblive hydreret, søge mild fysisk aktivitet og tage insulin (eller oral diabetesmedicin) er de bedste muligheder for at behandle højt blodsukkerniveau.
Virkningerne af kemoterapi, herunder opkastning, kvalme og tab af appetit, kan også forårsage lavt blodsukker. At finde en velsmagende kilde til glukose eller endda søge et IV dextrose-dryp kan hjælpe dig med at håndtere lave blodsukkerniveauer, mens du går igennem kemoterapibehandling.
At arbejde med en onkologisk diætist kan hjælpe dig med at lave en madplan, der hjælper dig med at nå både dine diabetes- og kræftsundhedsmål.
Discussion about this post