Sådan forbereder du dig til dit næste reumatologbesøg

Hvad en reumatolog gør under dit første besøg

Dit første besøg kan være længere end efterfølgende besøg. Forvent, at det varer omkring en time. Din læge vil gerne lave en grundig undersøgelse og tale med dig om alle dine symptomer.

Bemærk: Mange af disse værktøjer vil ikke være tilgængelige, hvis du bruger telesundhedstjenester, så tal med din læge om, hvordan de vil se dig til dit besøg. Hvis du laver en telesundhedssession, skal du sørge for at være forberedt med en stabil forbindelse og have alle dine helbreds- og medicinoplysninger ved hånden.

Fysisk undersøgelse

Du kan forvente en fysisk undersøgelse for at vurdere dit generelle helbred og eventuelle ledhævelser eller andre symptomer, der kan indikere betændelse i dine led og andre områder. Dette kan omfatte hævelse, varme, rødme, udslæt eller knuder (en vækst af unormalt væv).

De kan bede dig om at bevæge dig eller strække dig på bestemte måder for at teste for fleksibilitet og mobilitet. Hvis du føler smerte, så lad dem vide det.

Lab test

Laboratorieprøver, herunder urin-, blod- eller ledvæskeprøver, kan bestilles for at teste for forskellige faktorer, antistoffer og genetiske markører for specifikke tilstande. Her er et par eksempler, som du kan blive testet for:

• anti-cykliske citrullinerede peptider (anti-CCP) antistoffer
• antinuklear antistof (ANA)
• fuldstændig blodtælling (CBC)
• c-reaktivt protein (CRP)
• erytrocytsedimentationshastighed (ESR eller sed rate)
• HLA-B27 genetiske markører
• reumatoid faktor
• synovialvæskeanalyse
• forskellige vitaminer og mineraler såsom calcium og D-vitamin

Billeddiagnostiske tests

Din læge kan bestille billeddiagnostiske tests, såsom røntgen- eller CT- og MR-scanninger, for at opnå en korrekt diagnose eller få mere indsigt i din tilstand og dens fremskridt.

Diagnose og behandlingsplan

Du får muligvis ikke en diagnose med det samme, og du skal være opmærksom på, at mange autoimmune lidelser kan tage et antal år at udvikle sig fuldt ud. I mange tilfælde påbegyndes symptomatisk behandling, før en endelig diagnose kan stilles.

Hvis en fungerende diagnose kan stilles, vil du sandsynligvis vende tilbage til flere besøg for at bestemme en endelig diagnose og begynde en behandlingsplan for at imødekomme dine behov.

Dette kunne omfatte:

• Medicin. Disse kan omfatte ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID’er), sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARD), kortikosteroider eller biologiske responsmodifikatorer (biologiske).
• Motion, fysioterapi eller ergoterapi. Forbliver aktiv og bevægelige muskler og led er ofte nøglen til effektiv behandling. Din læge kan henvise dig til specialister inden for disse områder.
• Livsstilsændringer. Diæt, vægtkontrol, smertebehandling, mental sundhed og andre velværemål kan være inkluderet i din behandlingsplan.

Det er vigtigt at huske, at du besøger en læge, men du etablerer også et langsigtet forhold til dem – da mange sygdomme, selv når de er godt administrerede, kan være livslange.

Tips til at blive forberedt ved dit næste reumatologbesøg

Før en log over dine symptomer

Din reumatolog kan ikke behandle dig uden at vide, hvordan du har det. Hold en dagbog over dine daglige symptomer for at dele med dem. Inkluder disse oplysninger:

• Hvilke led gør ondt?
• Hvornår startede smerterne? Hvad lavede du, da det startede?
• Hvordan føles det – skarpt, sløvt, dunkende, ømt, ømt?
• Hvor alvorlig er smerten på en skala fra 1 til 10?
• Hvordan har det ændret sig i løbet af de sidste par dage eller uger?
• Hvordan påvirker smerten din hverdag?
• Er det værre, når du står op om morgenen?
• Hjælper noget på smerten, såsom smerter i håndkøb (OTC) eller anti-inflammatorisk medicin eller træning?
• Har du andre symptomer, der kan virke relaterede?
• Kender du andre i din familie, der lever med gigt, autoimmune sygdomme eller andre reumatoide sygdomme?

Dine svar på disse spørgsmål kan hjælpe din læge med at udvikle en mere målrettet behandlingsplan for dig.

Lav en liste over spørgsmål til din læge

Overbelastede tidsplaner kan tvinge læger til at bruge kun 15 minutter i gennemsnit med hver patient. Det er ikke meget tid, når du overvejer alle de spørgsmål, du skal diskutere.

Få mest muligt ud af den tid, du har med din reumatolog, ved at skrive en liste med spørgsmål på forhånd. Bær rundt på en lille notesbog, eller brug din smartphones notesblok til at skrive spørgsmål ned, mens du tænker på dem.

Nogle spørgsmål kan omfatte:

• Tror du, jeg er på den bedste behandling for mine symptomer?
• Hvilken slags forbedringer skal jeg forvente at se med min behandling?
• Hvilke andre behandlingsmuligheder er tilgængelige?
• Hvad planlægger du at gøre, hvis jeg ikke ser nogen forbedring, eller hvis mine symptomer bliver værre?
• Hvor længe skal jeg blive på denne medicin?
• Hvad skal jeg gøre, hvis jeg får bivirkninger af min behandling?
• Hvad kan jeg gøre, hvis jeg har problemer med at sove igennem om natten?
• Kan jeg drage fordel af at se andre sundhedsudbydere, såsom en fysioterapeut, smertebehandlingsspecialist eller ernæringsekspert?
• Kan jeg drage fordel af kliniske forsøg med nye behandlinger?

Medbring en liste over din medicin

Hold en løbende liste over alle de stoffer, du tager.

Medtag også medicin, du tager for at behandle andre tilstande. Angiv også urtetilskud eller vitaminer, der er en del af din daglige kur. Skriv dosis ned, og hvornår på dagen (morgen eller aften) du tager hver medicin.

Du kan også lægge al medicinen i en pose og tage dem med til din aftale, selvom en detaljeret liste med doser vil tage mindre tid for din læge at gennemgå.

At vide præcis, hvilken medicin du tager, vil hjælpe din læge med at ændre din kur eller tilføje en ny recept, hvis du har brug for det. Din læge kan se med det samme, om for eksempel en ny medicin kan interagere med noget, du allerede tager, eller hvis du får en for høj dosis.

Rekrutter en ven eller et familiemedlem

Bed din partner, betroede ven eller familiemedlem om at tage med dig til din aftale (så længe pandemireglerne tillader det). De kan tage noter, så du kan holde fokus på samtalen med din læge.

De kan også minde dig om eventuelle spørgsmål, du har glemt at stille, eller problemer, du havde planer om at tage op. Du vil også have en støttende person til at forkæmpe dig, hvis det er nødvendigt.

Find ud af, hvilke test du har brug for

Din læge kan bruge billeddiagnostiske tests som en røntgen- eller MR-scanning til at se efter ændringer i dine knogler eller led. Til nogle af disse tests skal du muligvis forberede dig ved ikke at spise eller drikke i flere timer eller ved at fjerne noget, der indeholder metal, såsom høreapparater eller tandproteser.

Sørg for, at du ved, hvad du skal gøre for at forberede dig mindst et par dage før din test.

Udvid din behandlingssamtale

På grund af tidsbegrænsninger kan din læge holde fokus på din udnævnelse på medicinske behandlinger. Alligevel kan livsstilsændringer også hjælpe dig med at håndtere symptomerne på din tilstand.

Hvis du endnu ikke har behandlet disse emner med din læge, så tag dem op ved din næste aftale:

• hvor ofte du skal træne, og hvilke former for træning er bedst og sikrest for dig
• om du skal bruge varme og/eller kulde, og i givet fald hvor ofte
• hvis du ryger, hvilke metoder du kan prøve for at hjælpe dig med at holde op
• hvordan du opnår og opretholder en sund vægt for din krop, hvis din læge anbefaler det
• hvordan du får følelsesmæssig og fællesskabsstøtte, hvis du har brug for det

At leve med en smertefuld kronisk tilstand kan være lige så hårdt for dit sind, som det er på din krop. Forsøm ikke din følelsesmæssige tilstand.

Hvis din reumatolog ikke kan løse dine mentale sundhedsbehov, så bed om en henvisning til en psykolog, psykiater eller rådgiver.

At leve med en gigtsygdom kan være hårdt, men det kan også klares med den rigtige behandling. At være forberedt og hjælpe din reumatolog med at få mest muligt ud af den tid, de har med dig, er nøglen til det bedste resultat.