Rystende hænder: Hvad er mine behandlingsmuligheder?

Hvad forårsager rystende hænder?

Rystende hænder omtales almindeligvis som en håndskælven. En håndskælven i sig selv er ikke livstruende, men det kan gøre daglige opgaver vanskelige. Det kan også være et tidligt advarselstegn på nogle neurologiske og degenerative tilstande.

Du bør tale med din læge, hvis du oplever håndrystelser.

Mange mennesker forbinder rystende hænder med Parkinsons sygdom. Men ifølge Cleveland Clinic er den mest almindelige årsag til rystende hænder faktisk essentiel tremor.

Essentiel tremor rammer oftest voksne, men det er ikke godt forstået. Det menes at være forårsaget af en forstyrrelse af den normale funktion i dele af centralnervesystemet, såsom lillehjernen. Denne type rysten forekommer i familier for nogle.

Forskere er ikke helt sikre på, hvad der forårsager den neurologiske afbrydelse, eller hvordan man stopper den. De er også uklare om, hvorvidt det er en degenerativ proces.

Mennesker med essentiel tremor oplever hyppige rystelser, der har tendens til at være værre, når de er i bevægelse. Rysten kan ikke kontrolleres og forekommer oftest i hænder, arme, hoved og stemmebånd.

Til sammenligning oplever personer med Parkinsons sygdom typisk en håndskælven, når deres muskler er i hvile, og ser en reduktion i rysten, når deres muskler er i brug. Rystende hænder kan også være forårsaget af:

anfald
overaktiv skjoldbruskkirtel
cerebellar sygdom
Huntingtons sygdom
medicin bivirkninger, såsom på grund af visse psykiatriske, anti-epileptiske, anti-astma og immunsuppressive medicin
koffein overdosis
alkoholmisbrug eller abstinenser relateret til afhængighed
angst
lavt blodsukker

Hvilken medicin behandler rystende hænder?

Ikke alle med rystende hænder har brug for behandling, men hvis din læge beslutter, at du er en god kandidat, kan du først begynde med at tage receptpligtig medicin.

Almindeligt ordineret medicin

Ifølge National Tremor Foundation er de mest almindeligt ordinerede medicin til behandling af rystende hænder af en essentiel tremor:

propranolol (Inderal)
primidon (Mysoline)

Propranolol er en betablokker designet til at behandle arytmi, hurtig puls og hypertension, mens primidon er en anti-anfaldsmedicin.

Hvis disse ikke virker for dig, kan din læge anbefale andre lægemidler.

Hvilken behandling har hjulpet dine rystende hænder?

Andre betablokkere

Metoprolol (Lopressor) og atenolol (Tenormin) er også betablokkere, der kan bruges til at behandle essentiel tremor. Din læge kan ordinere en af disse medikamenter, hvis anden medicin ikke hjælper din tremor, men den virker muligvis ikke så godt som propranolol.

Anden medicin mod anfald

Gabapentin (Neurontin) og topiramat (Topamax) er andre lægemidler, der primært anvendes til behandling af neurologiske eller psykiatriske tilstande, såsom anfald eller neuropatisk smerte. De kan være nyttige for personer med essentiel tremor.

Anti-angst medicin

Alprazolam (Xanax) bruges til at behandle angst og panikangst, men forskning indikerer, at det kan være en effektiv behandling af essentiel tremor. Dette lægemiddel bør tages med stor forsigtighed, fordi det er kendt for at være vanedannende.

Botox

Botulinumtoksin type A (Botox) viser lovende som en behandling for essentiel tremor i hænderne. Denne medicin kan forårsage betydelig muskelsvaghed, når den injiceres, så sørg for at tale med din læge om de potentielle risici og fordele.

Fordelene ved en vellykket injektion kan vare op til 3 måneder. Efterfølgende injektioner kan være nødvendige.

Hvilke operationer behandler rystende hænder?

Det er usandsynligt, at din læge vil anbefale operation som din første behandlingsmulighed. Kirurgiske behandlinger er typisk forbeholdt personer, der har en svært invaliderende tremor. Kirurgi kan blive en mulighed, når du bliver ældre, eller hvis rysten forværres.

Dyb hjernestimulation (DBS)

Dyb hjernestimulation (DBS) er en kirurgisk procedure, der bruges til at behandle en tremor. Under en DBS-procedure vil en kirurg placere elektroniske enheder kaldet elektroder i din hjerne, der modtager et elektronisk signal, der forstyrrer hjerneaktiviteten, der er ansvarlig for rysten.

Signalet transmitteres fra en enhed, der er implanteret under huden på den øvre del af brystet. DBS anbefales på nuværende tidspunkt kun til personer med fremskreden eller svær tremor i lemmer.

Thalamotomi

Thalamotomi er en anden kirurgisk mulighed.

Under denne procedure vil din kirurg bruge radiofrekvente lydbølger til at lave en permanent læsion i et meget lille område af din hjernes thalamus. (MRI bruges til at guide, hvor bølgerne er rettet.) Dette afbryder hjernens normale elektriske aktivitet og reducerer eller stopper rysten.

Hvilke terapier behandler rystende hænder?

Din læge kan anbefale en eller flere livsstilsændringer som en måde at muligvis hjælpe med at lindre symptomerne på essentiel tremor. Forslag kan omfatte:

Brug tungere genstande. Du skal muligvis udskifte lette eller sarte genstande, såsom glas, sølvtøj eller tallerkener, med tungere versioner. Den ekstra vægt kan gøre varen lettere at håndtere.
Brug specialdesignede redskaber og værktøjer. Det kan være svært at gribe og kontrollere kuglepenne, blyanter, haveredskaber og køkkenredskaber, hvis du har rystende hænder. Du skal muligvis opsøge versioner af disse varer, der er designet til personer med problemer med greb og kontrol. For eksempel er der mange adaptive redskabsmuligheder tilgængelige på Amazon.
Bær håndledsvægte. Den ekstra vægt på din arm kan gøre kontrollen lettere. Find et stort udvalg af håndledsvægte her.

Er der en kur mod rystende hænder?

Behandlingsmuligheder vil blive bestemt af årsagen til din håndskælven, selvom der ikke er nogen kur mod de fleste rystelser. Hvis din tremor er forårsaget af en underliggende tilstand, kan behandling af denne tilstand reducere eller eliminere rysten.

Hvis koffein, alkohol eller andre stimulanser påvirker din tremor, skal du overveje at fjerne dem fra din kost. Hvis din tremor er en bivirkning af medicin, skal du tale med din læge om dine muligheder.

Hvis dine rystende hænder er forårsaget af essentiel tremor, er der ingen kur. Problemet, som ofte begynder i teenageårene eller i 40’erne, kan forværres, når du bliver ældre.

Behandlinger kan give en vis symptomlindring. De typer behandling, du bruger, vil afhænge af, hvor alvorlig rysten er, og de potentielle bivirkninger ved hver behandlingsmulighed. Du og din læge kan veje dine muligheder.

Tal med din læge om behandlinger

Hvis du har oplevet rystende hænder eller symptomer på essentiel tremor, så lav en aftale med din læge. Din læge vil sandsynligvis anmode om flere medicinske og fysiske tests for at udelukke andre muligheder, før en diagnose kan stilles.

Når en diagnose er stillet, kan du begynde at diskutere behandlingsmuligheder. Behandling er muligvis ikke nødvendig, hvis rysten er mild og ikke forstyrrer de daglige aktiviteter.

Hvis rysten bliver for svær at håndtere, kan du gense behandlingsmulighederne. At finde en, der fungerer godt med minimale bivirkninger, kan tage tid. Arbejd sammen med din læge og eventuelle terapeuter eller specialister, du besøger, for at finde en plan, der passer bedst til dine behov.

Bundlinjen

Den mest almindelige årsag til rystende hænder er essentiel tremor. Denne neurologiske lidelse forårsager hyppige, ukontrollerede rysten, især under bevægelse. Andre årsager til rystende hænder omfatter angst og anfald.

Selvom der ikke er nogen kur mod de fleste håndrystelser, kan receptpligtig medicin og livsstilsændringer give lindring afhængigt af årsagen.