Oversigt
Hvad er en rygmarvsskade?
Rygmarven videresender beskeder mellem hjernen og resten af kroppen. Lag af væv kaldet meninges og en søjle af hvirvler (rygmarvsknogler) omgiver og beskytter rygmarven. De fleste rygmarvsskader kommer fra et pludseligt, traumatisk slag mod ryghvirvlerne. De brækkede (brækkede) knogler beskadiger derefter rygmarven og dens nerver. I sjældne tilfælde kan en skade helt skære eller splitte rygmarven.
Hvordan påvirker en rygmarvsskade kroppen?
Kroppen mister mange væsentlige funktioner, hvis en skade betyder, at nerver ikke kan kommunikere med hjernen. En beskadiget rygmarv kan påvirke:
- Blære og tarm (tarm) funktion.
- Vejrtrækning.
- Hjerterytme.
- Metabolisme, eller kroppens proces med at omdanne mad til energi.
- Muskelbevægelse.
- Reflekser.
- Fornemmelser.
Er en rygmarvsskade det samme som en rygskade?
En rygmarvsskade er ikke det samme som en rygskade. Rygskader kan beskadige knogler eller blødt væv i rygsøjlen, men de påvirker ikke rygmarven.
Hvilke typer rygmarvsskader er der?
Rygmarvsskader kan være fuldstændige eller ufuldstændige (delvise):
- Komplet: En komplet skade forårsager total lammelse (tab af funktion) under skadens niveau. Det påvirker begge sider af kroppen. En fuldstændig skade kan forårsage lammelse af alle fire lemmer (quadriplegi) eller den nederste halvdel af kroppen (paraplegi).
- Ufuldstændig: Efter en ufuldstændig skade forbliver der noget funktion på den ene eller begge sider af kroppen. Kroppen og hjernen kan stadig kommunikere langs bestemte veje.
Symptomer og årsager
Hvordan opstår rygmarvsskader?
Nogle mulige årsager til rygmarvsskader (fra de fleste til mindst almindelige) omfatter:
- Motorkøretøjsulykker.
- Falder.
- Skudsår.
- Sportsskader.
- Kirurgiske komplikationer.
Hvad er symptomerne på en rygmarvsskade?
Symptomer på rygmarvsskade afhænger af typen (komplet eller ufuldstændig) og placeringen af skaden. Søg omgående lægehjælp, hvis du bemærker nogle af følgende problemer efter en skade:
- Svaghed i arme og eller ben.
- Nedsat fornemmelse i arme og/eller ben.
- Tab af blære- eller tarmkontrol.
- Alvorlige smerter eller tryk i nakke eller ryg.
- Usædvanlige klumper langs rygsøjlen.
- Åndedrætsbesvær.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres en rygmarvsskade?
I en nødsituation sørger en sundhedsudbyder for, at en rygmarvsskade ikke påvirker din vejrtrækning eller puls. Dernæst vil de vurdere, hvor godt dine nerver fungerer. Udbyderen kontrollerer:
- Motorisk funktion, eller din evne til at bevæge dele af din krop.
- Sansefunktion, eller din evne til at føle berøring.
Visse billeddiagnostiske tests kan hjælpe med at diagnosticere en rygmarvsskade:
-
CT-scanning, for at se brækkede knogler, blodpropper eller skader på blodkar.
-
MR, for at se rygmarven eller blødt væv.
- Røntgen, for at vise brækkede knogler eller dislokationer (knogler slået ud af plads).
En sundhedsudbyder kan også bruge et elektromyogram (EMG) til at kontrollere elektrisk aktivitet i muskler og nerveceller, hvis der er en sideeksisterende perifer nerveskade. (EMG er normalt ikke nødvendigt ved en rygmarvsskade.)
Ledelse og behandling
Hvad er den umiddelbare behandling for en rygmarvsskade?
Du kan få brug for en akut operation for en rygmarvsskade, hvis der er traumer i et andet område af kroppen. Kirurgi kan også behandle rygmarvsskader fra brækkede knogler, blodpropper eller beskadiget væv.
Nogle undersøgelser tyder på, at en kortikosteroidinjektion kan hjælpe rygmarvsskader. Medicinen skal gives inden for otte timer efter, at skaden er opstået. Denne behandling kan:
- Forbedre blodgennemstrømningen.
- Bevar nervefunktionen.
- Reducer inflammation.
Hvad er den langsigtede behandling for en rygmarvsskade?
Langsigtede mål for behandling af rygmarvsskade omfatter:
- Forbedring af uafhængighed og livskvalitet.
- Reduktion af risikoen for kroniske (igangværende) helbredstilstande.
- Gendannelse af nogle nervefunktioner ved delvise skader.
Langsigtede komplikationer af en rygmarvsskade kan omfatte:
- Manglende evne til at regulere blodtryk eller kropstemperatur.
- Øget risiko for hjerte- eller lungeproblemer.
- Tab af blære- eller tarmkontrol.
- Lammelse i arme eller ben.
- Vedvarende smerte.
- Spasticitet, ledkontraktur.
- Seksuel dysfunktion.
Får jeg brug for genoptræning efter en rygmarvsskade?
De fleste mennesker med en rygmarvsskade vil have brug for en form for fysisk genoptræning eller terapi. Du kan få brug for indlæggelse (under et hospitalsophold) eller ambulant (efter et hospitalsophold) rehabilitering. Et rehabiliteringsteam kan hjælpe dig:
- Lær at bruge hjælpemidler såsom rollatorer eller kørestole.
- Genvind styrke og mobilitet i områder af kroppen med nervefunktion.
- Gendan de færdigheder, der er nødvendige for daglige aktiviteter (ADL), herunder påklædning og brug af toilettet.
Hvad er neurale proteser, og hvordan kan de hjælpe en rygmarvsskade?
Neurale proteser (kunstige kropsdele) er en potentiel ny behandling af rygmarvsskader. En neural protese erstatter tabt nervefunktion, ligesom hvordan en arm- eller benprotese erstatter et tabt lem. En elektrisk enhed forbinder til nerver, der stadig fungerer. Du bruger disse nerver til at kontrollere protesen, som hjælper dig med at flytte ubevægelige dele af din krop.
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forhindre en rygmarvsskade?
Du kan reducere din risiko for en rygmarvsskade ved at:
- Undgå faldfare såsom stiger.
- Sikker kørsel og sikkerhedssele i motorkøretøjer.
- Bær passende beskyttelsesudstyr under sport.
Outlook / Prognose
Er rygmarvsskader permanente?
Fuldstændige rygmarvsskader er normalt permanente. Ufuldstændige rygmarvsskader kan give mulighed for en vis funktionel forbedring over tid.
At leve med
Hvornår skal jeg kontakte min sundhedsplejerske om en rygmarvsskade?
Kontakt din sundhedsplejerske med det samme, hvis du udvikler:
- Autonom dysrefleksi (pludselig, ukontrollerbar forhøjet blodtryk).
-
Dyb venetrombose (DVT), en type blodprop.
-
Lungebetændelse.
-
Trykskader (liggesår).
Rygmarvsskader kan have en dyb indvirkning på dit liv. Hvis du har at gøre med en rygmarvsskade, er det vigtigt at have et stærkt støttesystem. Dette støttesystem kan omfatte dine sundhedsudbydere, familiemedlemmer, venner og samfundsorganisationer. I kan alle arbejde sammen for at forbedre dit helbred og din livskvalitet.
Discussion about this post