Pædiatrisk og adolescent skoliose: Symptomer, årsager og behandling

Skoliose, en tilstand, hvor rygsøjlen er buet sidelæns, påvirker også nogle børn. Det forårsager normalt ikke smerter, men symptomer, man skal være opmærksom på, omfatter ujævne skuldre og benlængde. Milde tilfælde kræver muligvis kun regelmæssig overvågning af en læge. Men et barn med et alvorligt tilfælde af skoliose kan have brug for seler og nogle gange kirurgi.

Oversigt

Hvad er pædiatrisk og teenagers skoliose?

Pædiatrisk og teenagers skoliose er en tilstand, hvor et barns rygsøjle unormalt krummer sidelæns eller roterer. Skoliose kan variere fra mild til svær. Mennesker med mild skoliose skal muligvis kun ses af deres læge regelmæssigt. Dem med mere alvorlige tilfælde kan have brug for seler eller operation.

Hvem får pædiatrisk og teenagers skoliose?

Omkring 2% af befolkningen er ramt af skoliose. Skoliose kan påvirke mennesker i alle aldre, men det er mest almindeligt hos unge.

Symptomer og årsager

Hvad forårsager pædiatrisk og teenagers skoliose?

Der er tre forskellige typer af pædiatrisk og teenagers skoliose:

Idiopatisk skoliose er den mest almindelige type. “Idiopatisk” betyder, at årsagen er ukendt, men fordi den løber i familier, har den en genetisk (arvelig) basis.
Medfødt skoliose er en ret sjælden rygsøjleafvigelse opdaget ved fødslen.
Neuromuskulær skoliose er en krumning af rygsøjlen forårsaget af abnormiteter i de muskler og nerver, der understøtter rygsøjlen. Eksempler omfatter patienter med cerebral parese, spina bifida og muskelsvind.

Hvad er symptomerne på pædiatrisk og teenagers skoliose?

Skoliose forårsager normalt ingen smerter, så symptomer kan ofte gå ubemærket hen. Forældre eller omsorgspersoner bør holde øje med følgende tegn hos deres barn:

Ujævne skuldre.
Løber konstant til den ene side.
Ujævn benlængde.
Fremtrædende skulderblad(e).
En ujævn talje.
Forhøjede hofter.

Hvis du bemærker nogle af disse tegn hos dit barn, skal du kontakte din læge for at få dit barn screenet.

Diagnose og test

Hvordan diagnosticeres pædiatrisk og teenagers skoliose?

Hvis du eller en omsorgsperson eller lærer mener, at dit barn kan have skoliose, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. Lægen bør også screene for skoliose regelmæssigt og kan være den første til at mistænke tilstanden.

En evaluering for skoliose har flere trin:

Din læge vil normalt begynde med en grundig historie for at afgøre, om der er en familiehistorie med skoliose. Historien vil også blive brugt til at screene for fødselsdefekter eller traumer, der kan forklare krumningen af rygsøjlen.
Lægen vil derefter foretage en fysisk undersøgelse af dit barns ryg, bryst, bækken, ben, fødder og hud. Lægen vil se efter, om barnets skuldre er i vater, om hovedet er centreret, og om de modsatte sider af kroppen ser plant ud.
Lægen vil herefter bede barnet om at bøje sig frem, så rygmusklerne kan undersøges, og se om den ene side af brystkassen er højere end den anden.
Mens man kontrollerer lemmerne, vil lægen vurdere, om lemmerne har samme længde. Han eller hun vil også kontrollere for belastning af mavemuskel, som kan forårsage krumning af rygmarven.
Efter en fysisk undersøgelse kan lægen bestille et røntgenbillede af rygsøjlen for at bekræfte en diagnose af skoliose. Røntgenbilledet vil blive taget med dit barn stående, så hele rygsøjlen kan ses. Lægen vil derefter måle kurverne på rygsøjlen som vist på røntgenbilledet. Kurver, der er større end 25 grader, kan kræve behandling.

Hvis din læge fastslår, at dit barn har skoliose, vil han eller hun henvise dig til en ortopædisk rygsøjlespecialist til behandling.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles pædiatrisk og teenagers skoliose?

Behandlingen af pædiatrisk skoliose afhænger af flere faktorer:

Typen af skoliose.
Typen og graden af kurven.
Din familiehistorie med skoliose.
Dit barns alder.
Antallet af resterende vækstår dit barn har indtil skeletmodenhed.

De fleste børn med skoliose vil have milde tilfælde, der kun kræver overvågning hver fjerde til sjette måned.

Hvis dit barns læge bemærker, at spinalkurven bliver værre, kan han eller hun ordinere brugen af en tilpasset bøjle for at forhindre, at den udvikler sig endnu mere.

Hvis bøjlen ikke styrer rygmarvskurven, eller hvis kurven er svær, når barnet først ses, kan det være nødvendigt at operere. Dette anbefales normalt, når spinalkurven er mere end 45 grader. Kirurgi har vist sig at være en meget effektiv behandling af svær skoliose.

At leve med

Kan mit barn med skoliose stadig træne og deltage i fysisk aktivitet?

Ja. Selvom det ikke vil helbrede skoliose, kan træning mindske enhver potentiel reduktion i dit barns fysiske funktion over tid. At holde sig i form og motion kan også forbedre dit barns generelle følelse af velvære og lykke.

Kan sport kan gøre mit barns skoliose værre?

Teenagers idiopatisk skoliose, den mest almindelige type skoliose, opstår ofte i alderen 10 til 16 – netop når mange børn er ivrige efter at hoppe ind til et smorgasbord med mellemskole- og gymnasie-sports- og atletiske programmer.

Men fortvivl ikke. At dyrke sport vil ikke gøre skoliose værre. Faktisk kan deltagelse i sport, der fremmer fleksibilitet og kernestyrke, faktisk reducere dit barns rygsmerter. Sport, der kan hjælpe skoliose, omfatter:

Svømning, hvilket kan øge kernestyrken, da det kræver, at dit barn bruger alle sine muskler på én gang.
Gymnastik, som kan booste dit barns fleksibilitet og forbedre kernestyrken.

Skal mit barn undgå visse sportsgrene?

De fleste sportsgrene, selv vægtløftning, er generelt fine. Men hvis et barn er blevet opereret i ryggen, bør de undgå kontaktsport. Disse omfatter hockey, lacrosse, wrestling og fodbold.

Til sportsgrene som basketball, fodbold, tennis og svømning kan dit barn sandsynligvis begynde at deltage i dem igen omkring seks måneder efter operationen. Men sørg for at tale med dit barns læge først.