Oversigt over Gastroduodenal Crohns sygdom

Gastroduodenal Crohns sygdom er karakteriseret ved kronisk betændelse i din mave eller den øverste del af din tyndtarm kaldet tolvfingertarmen.

Crohns sygdom er en af ​​to tilstande, der udgør inflammatorisk tarmsygdom (IBD), sammen med colitis ulcerosa. Det forårsager kronisk betændelse, der kan påvirke enhver del af din mave-tarmkanal.

Gastroduodenal Crohns sygdom er en af ​​de fem undertyper af Crohns sygdom. Det anslås at forekomme i 0,5-4 % af mennesker med Crohns.

De andre fire undertyper af Crohns sygdom er:

  • Ileocolitis: Den mest almindelige type Crohns, der forårsager betændelse i den nederste del af din tyndtarm og din tyktarm.
  • Ileitis: Betændelse er begrænset til den nederste del af din tyndtarm.
  • Jejunoileitis: Betændelse er begrænset til den midterste del af din tyndtarm.
  • Granulomatøs colitis: Betændelse er begrænset til din tyktarm.

Læs videre for at lære mere om gastroduodenal Crohns sygdom, herunder dens symptomer, behandlingsmuligheder og udsigter.

Oversigt over Gastroduodenal Crohns sygdom
Illustration, der viser, hvor tolvfingertarmen er i kroppen, med henvisning til den omgivende mave-tarmkanal. | Andrew Nguyen.

Symptomer på gastroduodenal Crohns sygdom

Mange mennesker med gastroduodenal Crohns sygdom har ingen symptomer. Når symptomerne opstår, kan de efterligne symptomerne på et mavesår.

Det mest almindelige symptom er fordøjelsesbesvær efter at have spist. Nogle mennesker har også:

  • utilsigtet vægttab
  • smerter i øvre mave
  • diarré
  • kvalme
  • mistet appetiten
  • gastrointestinal blødning
  • bøvsen
  • træthed

Mere alvorlige tilfælde kan forårsage:

  • opkastning af blod
  • pancreatitis, som er betændelse i bugspytkirtlen

  • blokering af galdegangen

Mindre end en tredjedel af mennesker med Crohns kun har gastroduodenal Crohns sygdom. De fleste mennesker, der ikke har Crohns i en anden del af deres fordøjelseskanal, udvikler det senere.

Hvad forårsager gastroduodenal Crohns sygdom?

Læger er stadig stort set usikre på, hvorfor nogle mennesker udvikler Crohns sygdom. Det menes at opstå, når dit immunsystem angriber sunde celler i din mave-tarmkanal. Bakterier i din tarm kan udløse denne reaktion.

Din genetik menes at spille en rolle i udviklingen af ​​Crohns. Forskning tyder på, at det er forbundet med mere end 200 gener. Miljøfaktorer kan også være en faktor.

Hvem får gastroduodenal Crohns sygdom?

Gastroduodenal Crohns sygdom ser ud til at påvirke mænd og kvinder (køn tildelt ved fødslen) på samme måde med en rapporteret hyppighed på 1,2 til 1.

Risikofaktorer for Crohns generelt omfatter:

  • rygning, hvilket kan fordoble din risiko
  • indtagelse af fødevarer med højt fedtindhold, hvilket kan øge din risiko en smule
  • tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), hvilket kan øge din risiko en smule

Sammenlignet med andre typer af Crohns sygdom ser gastroduodenal Crohns ud til at påvirke yngre mennesker og personer, der ikke ryger ofte.

Potentielle komplikationer af gastroduodenal Crohns sygdom

Gastrointestinal Crohns sygdom har en tendens til at have værre resultater end andre typer Crohns. Inddragelsen af ​​maven og den øvre tyndtarm er en risikofaktor for komplikationer.

Potentielle komplikationer omfatter:

  • Striktur: Crohns sygdom kan få væggene i dine tarme til at blive tykkere og blokere passagen af ​​afføring.
  • Fistler: Fistler er unormale passager, der kan udvikle sig i væggen i din fordøjelseskanal.
  • Bylder: En byld er en smertefuld infektion fyldt med pus. De kan dannes på betændte dele af din fordøjelseskanal.
  • Fejlernæring: Tarmobstruktion og kostændringer kan føre til underernæring.

Gastroduodenal Crohns sygdom diagnose

Læger bruger mange forskellige tests til at diagnosticere Crohns, såsom:

  • en fysisk undersøgelse
  • undersøge din personlige og familiemæssige sygehistorie
  • blodprøver
  • afføringsprøver
  • koloskopi for at undersøge din endetarm og nedre tyndtarm og eventuelt tage en biopsi

  • øvre gastrointestinal endoskopi (UGE) for at undersøge din øvre tyndtarm

  • kapselendoskopi, hvor du sluger et lillebitte kamera

  • Røntgen og computertomografi (CT) scanninger

  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)

Gastroduodenal Crohns kan være vanskelig at diagnosticere, da koloskopier og UGE’er kan have problemer med at nå den betændte del af din fordøjelseskanal. Læger er mere afhængige af billeddannelsesteknikker som CT-enterografi og MR-enterografi, hvor du drikker en væske for at få din fordøjelseskanal til at skille sig ud på billeddannelse.

Kapselendoskopi kan hjælpe læger med at visualisere betændelse i din tyndtarm, men den udføres ikke, hvis der er en blokering i dine tarme.

Lær mere om test for Crohns sygdom.

Hvordan behandler du gastroduodenal Crohns sygdom?

Behandling for gastroduodenal Crohns sygdom er normalt den samme som for Crohns i den nederste del af din fordøjelseskanal. De vigtigste behandlinger er medicin og kirurgi.

Hjemmemidler

Du kan muligvis hjælpe med at håndtere dine symptomer derhjemme ved at:

  • føre en maddagbog og spore fødevarer, der forårsager symptomopblussen
  • drikke masser af vand og undgå sugerør for at minimere synkegas
  • spise små, hyppige måltider
  • forberedelse af måltidet, inden du tager hjemmefra

  • undgå NSAID’er
  • holde op med at ryge, hvis du ryger (dette kan være svært, men en læge kan hjælpe med at opbygge en rygestopplan, der virker for dig)

  • at inkorporere afslappende aktiviteter i dit liv, såsom yoga
  • at få regelmæssig fysisk aktivitet, såsom motion

Gastroduodenal Crohns sygdom diæt

At lave kostændringer kan hjælpe med at minimere dine symptomer. Det anbefales ofte at minimere eller undgå at spise:

  • fødevarer med højt fiberindhold
  • laktose
  • sukker
  • mad med højt fedtindholds
  • krydret mad
  • kulsyreholdige drikkevarer

Din læge kan anbefale afføring, hvis dine symptomer er alvorlige. Du skal muligvis hvile din tarm for dage til uger. I mellemtiden kan din læge anbefale:

  • drikker en væske med højt næringsindhold
  • at modtage væsker gennem en ernæringssonde
  • start af intravenøs (IV) næringsstofterapi

Lær mere om, hvad du skal spise, hvis du har Crohns.

Lægebehandling

Medicin kan hjælpe med at reducere dine symptomer. Almindelige typer medicin omfatter:

  • kortikosteroider, som hjælper med at reducere sygdomsbetændelse

  • immunsuppressiva, som hjælper med at reducere immunsystemets aktivitet

  • biologiske lægemidler, som kan ordineres, hvis andre behandlinger ikke virker

  • biosimilarer, som er medicin, der er meget ens til biologiske lægemidler, der allerede er godkendt og kan ordineres, hvis andre behandlinger ikke virker
  • antacidasom hjælper med at lindre maveirritation

Hvis medicin ikke er effektiv, kan din læge anbefale operation for at fjerne en del af din mave-tarmkanal.

Mange forskellige operationer kan udføres, men den mest almindelig kaldes en gastrojejunostomi med en vagotomi. Proceduren involverer at forbinde din mave med din mellemtyndtarm og skære den nerve, der fortæller din mave til at producere syre.

Kirurgi bruges også til at behandle komplikationer af Crohns, såsom intestinal obstruktion og fistler.

Hvornår skal man kontakte en læge

Det er vigtigt at få lægehjælp, hvis du bemærker potentielle tegn og symptomer på Crohns sygdom, såsom:

  • blod i din afføring
  • diarré, der varer længere end en uge
  • hyppige mavesmerter
  • utilsigtet vægttab
  • forsinket vækst hos børn

Kan du forebygge gastroduodenal Crohns sygdom?

Der er ingen kendte måder at forebygge Crohns sygdom på. At spise en Crohns-venlig diæt, minimere stress og undgå rygning kan hjælpe dig med at minimere opblussen.

Tag væk

Gastroduodenal Crohns sygdom forårsager betændelse i din mave og den øverste del af tyktarmen. De fleste mennesker har også symptomer i deres nedre mave-tarmkanal eller udvikler symptomer senere.

Crohns involvering i din mave eller øvre tyndtarm er ofte forbundet med mindre positive resultater. Læger behandler primært gastroduodenal Crohns med medicin og kirurgi.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss