Overlevelsesrater og udsigter for akut lymfatisk leukæmi (ALL)

Hvad er akut lymfatisk leukæmi (ALL)?

Akut lymfatisk leukæmi (ALL) er en form for kræft. Hver del af dens navn fortæller dig noget om selve kræften:

  • Spids. Kræften er ofte hurtigt voksende og kræver tidlig opdagelse og behandling. Uden behandling kan knoglemarvsceller ikke modnes ordentligt, og en person vil ikke have nok sund, moden knoglemarv. Knoglemarv erstattes af hurtigt voksende unormale lymfocytter.
  • Lymfocytisk. Kræften påvirker lymfocytterne i en persons hvide blodlegemer (WBC’er). Et andet udtryk, der kan bruges, er lymfoblastisk.
  • Leukæmi. Leukæmi er en kræft i blodcellerne.

Der findes flere typer af ALLE. Overlevelsesraterne for ALLE afhænger af, hvilken type en person har.

ALL er den mest almindelige børnekræft, men den har høje helbredelsesrater hos børn. Selvom overlevelsesraterne ikke er så høje, når det udvikler sig hos voksne, forbedres de støt.

Hvad er overlevelsesraterne for ALLE?

Det National Cancer Institute (NCI) anslår, at 5.960 mennesker vil modtage en diagnose af ALL i USA i 2018. Omkring 1.470 mennesker vil dø af sygdommen i 2018.

Flere faktorer kan bestemme overlevelsesrater, såsom alder ved diagnose og undertype af ALL.

Den femårige overlevelsesrate i USA er 68,1 procent, rapporterer NCI. Disse tal forbedres dog støt. Fra 1975 til 1976 var den femårige overlevelsesrate for alle aldre under 40 procent.

Selvom de fleste mennesker, der får diagnosen ALL, er børn, er den højeste procentdel af amerikanere med ALL, der dør, mellem 65 og 74 år.

Generelt ca 40 procent af voksne med ALL betragtes som helbredte på et tidspunkt under deres behandling, vurderer American Cancer Society. Disse helbredelsesrater afhænger dog af en række faktorer, såsom undertypen af ​​ALL og alder ved diagnosen.

En person er “helbredt” for ALT, hvis de er i fuldstændig remission for fem år eller mere. Men fordi der er en chance for, at kræften vender tilbage, kan læger ikke sige med 100 procent sikkerhed, at en person er helbredt. Det mest de kan sige er, om der er tegn på kræft på det tidspunkt.

Hos børn

Ifølge NCI er den femårige overlevelsesrate for amerikanske børn med ALL omkring 85 procent. Det betyder, at 85 procent af amerikanere med barndom ALLE lever mindst fem år efter, at de har fået en kræftdiagnose.

Overlevelsesrater for ALL, især for børn, fortsætter med at forbedres over tid, efterhånden som nye behandlinger udvikles.

Læger kan anse mange af disse børn for at være helbredt for deres kræft, hvis de har været i fuldstændig remission i mere end fem år. Remission betyder, at der er nedsatte tegn og symptomer på kræften.

Remission kan være delvis eller fuldstændig. I fuldstændig remission har du ingen tegn og symptomer på kræften. ALLE kan vende tilbage efter remission, men behandlingen kan begynde igen.

NCI oplyser, at der blandt amerikanske børn med ALL anslås 98 procent opnå remission. Remission betyder, at et barn ikke har nogen tegn eller symptomer på tilstanden, og blodcelletallet er inden for normale grænser.

Hvilke faktorer påvirker overlevelsesraten?

En række faktorer kan påvirke en persons overlevelsesrate efter en ALL-diagnose, såsom en persons alder eller WBC-tal på diagnosetidspunktet. Læger overvejer hver af disse faktorer, når de giver en persons udsigter.

Det er dog vigtigt at huske, at denne udsigt er lægens vurdering af overlevelse givet de diagnostiske oplysninger, de har i øjeblikket.

Hvilken effekt har alder på overlevelsesraten?

Ifølge NCI har nogle undersøgelser fundet, at folk har en bedre chance for at overleve, hvis de er 35 år eller under. Generelt vil ældre voksne med ALL typisk have et dårligere livssyn end yngre mennesker.

Børn anses for højere risiko, hvis de er over 10 år.

Hvilken effekt har ALL type på overlevelsesraten?

Mennesker med celleundertyper, herunder pre-B, almindelig eller tidlig pre-B, anses generelt for at have bedre overlevelseschancer end dem med moden B-celle (Burkitt) leukæmi.

Kromosomale abnormiteter

Der findes mange forskellige typer af ALT. De kræftformer, der forårsager ALL, kan skabe forskellige ændringer i en persons kromosomer. En læge kaldet en patolog vil undersøge kræftcellerne under et mikroskop.

Flere forskellige typer kromosomafvigelser er forbundet med et dårligere syn. Disse omfatter:

  • Ph1-positive t(9;22) abnormiteter
  • BCR/ABL-omlejret leukæmi
  • t(4;11)
  • sletning af kromosom 7
  • trisomi 8

Hvis din læge stiller en ALT-diagnose, vil de fortælle dig, hvilken type leukæmiceller du har.

Hvilken effekt har behandlingsrespons på overlevelsesraten?

Folk, der reagerer hurtigt på behandlinger for ALL, kan have et bedre syn. Når det tager længere tid at nå remission, er udsigterne ofte ikke så gode.

Hvis en persons behandling tager længere tid end fire uger om at gå i remission, kan dette påvirke deres udsigter.

Hvilken effekt har spredningen af ​​ALL på overlevelsesraten?

ALL kan spredes til cerebral spinalvæske (CSF) i kroppen. Jo større spredning til nærliggende organer, inklusive CSF, jo dårligere er udsigterne.

Hvilken effekt har antallet af hvide blodlegemer på overlevelsesraten?

Dem med et meget højt WBC-tal ved diagnosen (normalt højere end 50.000 til 100.000) har et dårligere udsigter.

Hvordan kan en person klare sig og søge støtte?

Det er aldrig nemt at høre en læge fortælle dig, at du har kræft. Men mange typer af ALL er meget behandlelige. Mens du gennemgår behandlinger, er der mange muligheder for støtte til rådighed for at hjælpe dig gennem denne rejse.

Nogle af de metoder, du kan bruge, er anført nedenfor:

Undersøg sygdommen

At lære mere fra respekterede, velundersøgte organisationer kan hjælpe dig med at blive så informeret som muligt om din tilstand og pleje.

Eksempler på fremragende ressourcer omfatter:

  • Leukæmi- og lymfomforeningen
  • American Cancer Society

Tag fat i dit sundhedsteam

Kræftbehandling involverer ofte en teamtilgang til din pleje. Mange kræftcentre har kræftnavigatorer, som kan sætte dig i kontakt med ressourcer og støtte.

Mange sundhedsprofessionelle kan støtte dig eller en du holder af. De omfatter:

  • psykiatere
  • Social arbejdere
  • diætister
  • børnelivsspecialister
  • sagsbehandlere
  • præster

Overvej komplementære behandlinger

Behandlinger, der fremmer afslapning og stresslindring, kan supplere dine medicinske behandlinger. Eksempler kunne omfatte massage eller akupunktur.

Tal altid med din læge, før du påbegynder supplerende behandlinger såsom urter, vitaminer eller særlige diæter.

Opret et delepunkt for venner og kære

Du vil sandsynligvis støde på mange mennesker, der gerne vil hjælpe eller modtage opdateringer om, hvordan du klarer dig gennem dine behandlinger.

Hvis du er åben for at dele disse opdateringer, kan du overveje websider som Caring Bridge. For venner, der gerne vil hjælpe, er der ressourcer såsom Meal Train. Det giver venner mulighed for at tilmelde sig madleveringer.

Det er vigtigt at huske, at der er mange venner, familiemedlemmer og organisationer, der ønsker at hjælpe dig med din behandling og bedring fra ALL.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss