Om allergidråber (SLIT)

Hvad er “allergidråber”?

Allergivråber er et alternativ til allergisprøjter. Begge behandlinger er muligheder for at behandle allergi på deres årsag.

Mens allergiskud involverer indsprøjtning af små doser allergen under din hud med en nål, tages allergidråber gennem munden.

Hvordan virker allergidråber

SCIT og SLIT er former for allergen immunterapi. Allergen immunterapi refererer til gentagne gange at udsætte dig for små doser af noget, du er allergisk over for (allergen) for at gøre dig mindre følsom over for det. Når allergenet gives til dig ved at placere det under din tunge, kaldes det sublingual immunterapi (SLIT) eller “allergidråber”.

I modsætning til antihistaminer og andre lægemidler, der behandler allergisymptomer, behandler immunterapi selve tilstanden.

Når din krop udsættes for en moderat til stor mængde af noget, du er allergisk over for, forsøger dit immunsystem at slippe af med det. Dette forårsager de velkendte symptomer på allergisk rhinitis, såsom nysen, løbende næse og rindende øjne.

På den anden side desensibiliserer gentagen eksponering for små, men stigende doser af allergen dit immunsystem. Til sidst bliver din krop tolerant over for allergenet, så du får færre eller mindre alvorlige symptomer, når du udsættes for større mængder af det.

Allergidråber dækker over disse allergier

Behandling med allergidråber er kun godkendt af FDA for fire allergener. De er:

• ambrosie
• Timothy græs
• støvmider
• en kombination af fem græsarter

Allergi falder fordele

God til allergisk rhinitis

EN omfattende gennemgang af offentliggjorte undersøgelser afslørede, at der er mange gode beviser for, at allergidråber er sikre og effektive til behandling af allergisk rhinitis. SCIT var også sikkert og effektivt, men der var ikke nok beviser til at afgøre, om allergidråber er det mere effektiv end SCIT.

Færre bivirkninger end fra skud

EN papir gennemgang af sikkerheden ved immunterapi, der bruges til at behandle allergisk rhinitis, viste, at chancen for alvorlige reaktioner er meget lavere for allergidråber sammenlignet med SCIT (allergisprøjter).

Allergiske reaktioner er mindre alvorlige eller forsvundet i årevis

En gennemgang af publicerede undersøgelser viste, at symptomlindring fortsatte i to til tre år efter, at allergidråbebehandlingen blev stoppet efter at have været taget i tre år.

En masse forskning er blevet udført ved hjælp af allergidråber til at behandle en række allergener, men der er behov for mere for at bestemme dets overordnede sikkerhed og effektivitet.

Former for allergidråber

Allergidråber kan komme i flydende eller tabletform.

I øjeblikket er alle allergidråber godkendt af FDA i tabletform. FDA vurderer stadig sikkerheden og effektiviteten af ​​den flydende form og har ikke godkendt den endnu. I USA bruges flydende dråber stadig af nogle læger, men kun som off-label medicin.

Sådan administreres allergidråber

Efter dit sundhedsteam har udført allergitest for at fastslå præcis, hvad du er allergisk over for, vil du blive behandlet med en tablet, der indeholder et ekstrakt af dit specifikke allergen.

Den første gang

Din første dosis allergidråber skal gives på din læges kontor.

• Tabletten placeres under din tunge, hvor du holder den, indtil den er opløst.
• Du bør ikke sluge i et minut eller spise eller drikke i fem minutter bagefter.
• Du vil blive overvåget i 30 minutter efter at have taget tabletten, hvis du får en alvorlig reaktion. Det er usandsynligt, men det er vigtigt, at du har lægehjælp til rådighed, hvis det sker.

Efter første gang

Hvis du tåler den første allergidråbe, giver du resten af ​​allergidråberne til dig selv derhjemme.

Hvor ofte, hvor længe og symptomlindring

De fleste allergidråber tages hver tredje til syvende dag i tre år. Du har normalt ingen eller kun minimale allergisymptomer det fjerde år. Nogle mennesker fortsætter uden symptomer på ubestemt tid, men de fleste er nødt til at starte endnu et forløb med allergidråber efter to eller tre år, fordi symptomerne vender tilbage.

Hvis du har sæsonbestemte allergier (høfeber), vil du begynde at bruge allergidråberne tre til fire måneder før allergisæsonen starter og fortsætte med at tage dem, indtil den slutter. Hvis du er allergisk over for noget, der er omkring hele tiden, som jeg støvmider, vil du tage dem hele året.

Dine allergisymptomer bør begynde at blive bedre inden for et par måneder efter, at du begynder at falde allergi, men at få det fulde udbytte kan tage et år eller mere.

I nødstilfælde

Da du giver dig selv tabletterne derhjemme, bør du få skriftlige instruktioner om, hvornår du skal kontakte din læge, og hvordan du identificerer og håndterer eventuelle bivirkninger. Din læge vil også ordinere epinephrin, der kan injiceres selv, hvis du får en anafylaktisk reaktion.

Du bør ikke tage allergidråber, hvis du har svær astma, fordi de kan udløse et astmaanfald.

Allergidråber vs allergisprøjter

Allergi falder pros

• ingen nåle eller injektioner
• kan tages med hjem
• færre bivirkninger inklusive potentielt lavere risiko for anafylaksi
• kan være billigere, fordi den tages derhjemme
• mere acceptabelt for børn
• tager kortere tid samlet set

Allergi dråber ulemper

• normalt kun ét allergen pr. tablet
• medicin til kun fire allergener er godkendt af FDA
• langsigtet sikkerhed og effekt endnu ikke fuldt ud kendt eller undersøgt
• kræver overholdelse af at tage medicinen
• skal tages dagligt
• kan ikke være dækket af forsikringen

SCIT-professionelle

• kan omfatte flere allergener i et skud
• FDA-godkendt for de fleste allergener
• langsigtet sikkerhed og effekt er kendt og velundersøgt
• har været brugt i mange år
• kun modtage det en til to gange om ugen eller måneden

SCIT ulemper

• kræver nåle og injektioner
• skal til lægen for at få dem
• flere bivirkninger inklusive potentielt højere risiko for anafylaksi
• dyrere på grund af kontorbesøg
• er muligvis ikke acceptabelt for børn

Allergidråber og fødevareallergibehandlinger

Allergidråber kan også være effektive mod fødevareallergier, men der er lavet meget mindre forskning på det sammenlignet med oral immunterapi (OIT).

OIT er en anden metode, der bruges til at desensibilisere dig over for et allergen. Men det bruges kun til allergi over for mad, især jordnødder. Det ligner allergidråber, men i stedet for at allergenet er i en tablet, der lægges under din tunge, får du små mængder af fødevareallergenet at spise.

En artikel, der sammenligner OIT og allergidråber, har fundet ud af, at OIT virker bedre, men har flere bivirkninger. Brug af begge metoder sammen kan give et bedre resultat med færre bivirkninger. Der er brug for flere undersøgelser.

OIT er heller ikke godkendt af FDA. Ifølge American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, mens vi ikke kan vide, om eller hvornår et standardiseret OIT-produkt ville blive udviklet af nogen eller godkendt af FDA, vil det mest sandsynlige være for jordnøddeallergi.

Allergi falder bivirkninger

Bivirkninger opstår oftest i løbet af den første uge af behandlingen. Mange er normalt milde. Bivirkninger omfatter:

• irritation i halsen
• kløe på dine læber, inde i din mund eller dine ører
• sår på tungen eller i munden
• hævelse af din tunge eller indersiden af ​​din mund

Mindre almindelige, mere alvorlige reaktioner

Sjældent forekommer kvalme, opkastning og mavesmerter.

En alvorlig livstruende allergisk reaktion på hele kroppen kaldet anafylaksi forekommer sjældent. Symptomer opstår pludseligt og omfatter:

• stakåndet
• hvæsen
• lavt blodtryk
• hurtig eller uregelmæssig puls
• hals hævelse
• forvirring
• tab af bevidsthed
• chok

Anafylaksi bør behandles så hurtigt som muligt ved selv at injicere adrenalin og derefter ringe 911.

Takeawayen

Allergidråber kan være meget effektive til behandling af allergisk rhinitis på grund af ragweed, nogle græsser og støvmider. De er lige så effektive som allergisprøjter og er forbundet med færre bivirkninger. I øjeblikket er der kun fire typer FDA-godkendte allergidråber, selvom andre typer bruges som off-label lægemidler.

Allergivråber kan være et glimrende alternativ til allergisprøjter for dig, hvis du ikke kan lide skud eller ikke har tid til hyppige besøg på lægekontoret.