Nyrecellekræft

Hvad forårsager nyrecellekarcinom?

Medicinske eksperter kender ikke den nøjagtige årsag til RCC. Det er oftest fundet hos mænd mellem 50 og 70 år, men kan diagnosticeres hos alle.

Der er nogle risikofaktorer for sygdommen, herunder:

• familiehistorie af RCC

• dialysebehandling

• forhøjet blodtryk
• fedme
• rygning af cigaretter

• polycystisk nyresygdom (en arvelig lidelse, der får cyster til at dannes i nyrerne)

• den genetiske tilstand Von Hippel-Lindaus sygdom (kendetegnet ved cyster og tumorer i forskellige organer)
• kronisk misbrug af visse ordinerede og håndkøbsmedicinske lægemidler såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til behandling af gigt og medicin mod feber og smertelindring såsom acetaminophen

Symptomer på nyrecellekarcinom

Når RCC er i de tidlige stadier, kan patienter være symptomfrie. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan symptomer omfatte:

• en klump i maven
• blod i urinen
• uforklarligt vægttab
• mistet appetiten
• træthed
• synsproblemer
• vedvarende smerter i siden
• overdreven hårvækst (hos kvinder)

Hvordan diagnosticeres nyrecellekarcinom?

Hvis din læge har mistanke om, at du kan have RCC, vil de spørge om din personlige og familiehistorie. Så skal de lave en fysisk undersøgelse. Fund, der kan indikere RCC, omfatter hævelse eller klumper i maven eller, hos mænd, forstørrede vener i scrotalsækken (varicocele).

Hvis der er mistanke om RCC, vil din læge bestille en række tests for at få en præcis diagnose. Disse kan omfatte:

• fuldstændig blodtælling — en blodprøve udført ved at tage blod fra din arm og sende det til et laboratorium til evaluering
• CT-scanning — en billeddiagnostisk test, der giver din læge mulighed for at se nærmere på dine nyrer for at opdage enhver unormal vækst
• abdominal og nyre ultralyd — en test, der bruger lydbølger til at skabe et billede af dine organer, så din læge kan se efter tumorer og problemer i maven
• urinundersøgelse — test, der bruges til at påvise blod i urinen og til at analysere celler i urinen på udkig efter tegn på kræft
• biopsi — fjernelse af et lille stykke nyrevæv ved at stikke en nål ind i tumoren og trække en vævsprøve ud, som derefter sendes til et patologisk laboratorium for at udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​kræft

Hvis du viser dig at have RCC, vil der blive lavet flere tests for at finde ud af, om og hvor kræften har spredt sig. Dette kaldes iscenesættelse. RCC iscenesættes fra trin 1 til trin 4, i rækkefølge efter stigende sværhedsgrad. Iscenesættelsestest kan omfatte en knoglescanning, PET-scanning og røntgen af ​​thorax.

Cirka en tredjedel af personer med RCC har kræft, der har spredt sig på diagnosetidspunktet.

Behandlinger for nyrecellekarcinom

Der er fem slags standardbehandlinger for RCC. En eller flere kan bruges til at behandle din kræftsygdom.

1. Kirurgi kan omfatte forskellige typer procedurer. Under en delvis nefrektomi fjernes en del af nyren. Under en nefrektomi kan hele nyren fjernes. Afhængigt af hvor langt sygdommen har spredt sig, kan det være nødvendigt med mere omfattende operation for at fjerne omgivende væv, lymfeknuder og din binyre. Dette er en radikal nefrektomi. Hvis begge nyrer fjernes, er dialyse eller en transplantation nødvendig.
2. Strålebehandling involverer at bruge højenergi røntgenstråler til at dræbe kræftceller. Strålingen kan gives eksternt af en maskine eller placeres internt ved hjælp af frø eller ledninger.
3. Kemoterapi bruger medicin til at dræbe kræftceller. Det kan gives oralt eller intravenøst, alt efter hvilken medicin der vælges. Dette gør det muligt for stofferne at gå gennem blodbanen og nå kræftceller, der kan have spredt sig til andre dele af kroppen.
4. Biologisk terapi, også kaldet immunterapi, arbejder sammen med dit immunsystem for at angribe kræften. Enzymer eller stoffer fremstillet af kroppen bruges til at forsvare din krop mod kræften.
5. Målrettet terapi er en nyere form for kræftbehandling. Lægemidler bruges til at angribe visse kræftceller uden at beskadige raske celler. Nogle lægemidler virker på blodkarrene for at forhindre blodgennemstrømning til tumoren, “sulter” og krymper den.

Kliniske forsøg er en anden mulighed for nogle patienter med RCC. Kliniske forsøg tester nye behandlinger for at se, om de er effektive til at behandle sygdommen. Under prøveperioden vil du blive overvåget nøje, og du kan til enhver tid forlade prøveperioden. Tal med dit behandlingsteam for at se, om et klinisk forsøg er en levedygtig mulighed for dig.

Outlook efter en RCC-diagnose

Udsigterne efter at være blevet diagnosticeret med RCC afhænger i høj grad af, om kræften har spredt sig, og hvor hurtigt behandlingen påbegyndes. Jo før det fanges, jo større er sandsynligheden for, at du får en fuld bedring.

Hvis kræften har spredt sig til andre organer, er overlevelsesraten meget lavere, end hvis den fanges, før den spredes.

Ifølge National Cancer Institute er den femårige overlevelsesrate for RCC forbi 70 procent. Det betyder, at over to tredjedele af dem, der er diagnosticeret med RCC, lever mindst fem år efter deres diagnose.

Hvis kræften bliver helbredt eller behandlet, kan du stadig skulle leve med langtidsvirkninger af sygdommen, som kan omfatte dårlig nyrefunktion.

Hvis en nyretransplantation udføres, kan kronisk dialyse være påkrævet såvel som langvarig lægemiddelbehandling.