Legionærernes sygdom

Hvad er legionærsygdom?

Legionærsygdom er en alvorlig form for lungebetændelse eller lungeinfektion. Bakterier kaldes Legionella forårsage denne infektion. Bakterierne blev opdaget efter et udbrud ved en Philadelphia -konvention i American Legion i 1976. Dem, der blev ramt, udviklede en form for lungebetændelse, der til sidst blev kendt som Legionnaires sygdom.

Legionella bakterier trives i varmt vand. Folk bliver smittet med Legionella ved at indånde forurenede dråber vand i luften. Udbrud har været knyttet til vandsystemer i hospitalsbygninger og til spabad på hoteller og krydstogtskibe.

Rundt regnet 5.000 mennesker er hvert år indlagt på hospitalet i USA med legionærsygdom. Imidlertid er antallet af infektioner sandsynligvis højere, fordi mange infektioner ikke diagnosticeres eller rapporteres. Nogle tilfælde er så milde, at berørte personer aldrig søger behandling.

Mange mennesker, der udsættes for Legionella ikke blive syg. Når der opstår sygdom, er det dog vigtigt at kontakte en læge med det samme. Legionærsygdom er en alvorlig, livstruende sygdom, der kræver hurtig behandling.

Legionella kan også forårsage en mildere tilstand kaldet Pontiac feber. Pontiac feber forårsager ikke lungebetændelse og er ikke livstruende. Det har symptomer, der ligner symptomer på en let influenza, og det går normalt væk af sig selv. Pontiac feber og Legionnaires sygdom kaldes undertiden samlet Legionellosis.

Læs mere: Atypisk lungebetændelse »

Hvad er symptomerne på legionærsygdom?

Legionærernes sygdom vil normalt begynde at forårsage symptomer inden for 2 til 14 dage efter udsættelse for bakterierne. Denne periode kaldes inkubationstiden. Symptomerne på legionærsygdom ligner andre symptomer på lungebetændelse.

De mest almindelige symptomer omfatter:

feber over 104 ° F
kuldegysninger
hoste, med eller uden slim eller blod

Andre symptomer kan omfatte:

stakåndet
hovedpine
muskelsmerter
tab af appetit
brystsmerter
træthed
kvalme og opkast
diarré
forvirring
anfald

Hvad forårsager legionærsygdom?

Bakterier kaldes Legionella forårsager legionærsygdom. Bakterierne invaderer lungerne og forårsager en infektion kendt som lungebetændelse.

Legionella lever normalt i varmt ferskvand. Fælles steder omfatter:

boblebad
spabad
Svømmepøler
kølesystemer eller klimaanlæg til store bygninger, f.eks. hospitaler
offentlige brusere
luftfugtere
springvand
naturlige vandområder, såsom søer, floder og åer

Bakterierne kan overleve udendørs, men de er kendt for at formere sig hurtigt i indendørs vandsystemer. Folk bliver smittet ved at indånde vanddråber eller tåge i luften, der er forurenet med bakterierne. Sygdommen kan ikke spredes direkte fra person til person.

Hvem er i fare for legionærsygdom?

Ikke alle, der trækker vejret i forurenede luftdråber, bliver syge. Du har imidlertid en større risiko for at udvikle legionærsygdom, hvis du:

er over 50 år
har et svækket immunsystem på grund af en anden sygdom
har en kronisk lungesygdom
har kræft
ryge cigaretter

Hvad er komplikationerne ved legionærsygdom?

Når legionærsygdommen ikke behandles, kan der opstå livstruende komplikationer. Disse omfatter:

respirationssvigt fra lungebetændelse
nyresvigt, som udvikler sig, når nyrerne ikke fungerer korrekt
septisk chok, hvilket er når en alvorlig infektion fører til organsvigt og meget lavt blodtryk

Disse komplikationer kan udvikle sig hurtigt, især hos mennesker, der allerede har svækket immunsystem.

Hvordan diagnosticeres legionærsygdom?

Din læge kan diagnosticere legionærsygdom ved at teste dit blod eller din urin for tilstedeværelse af Legionella antigener. Antigener er stoffer, som din krop anerkender som skadelige. Din krop producerer et immunrespons på antigener for at bekæmpe infektion. Din læge kan også teste en prøve af sputum eller slim for Legionella bakterie.

Din læge kan også foretage et røntgenbillede af brystet. Selvom røntgen ikke kan bruges til at bekræfte legionærsygdom, kan det hjælpe med at bestemme sværhedsgraden af din lungeinfektion.

Hvordan behandles legionærsygdom?

Legionærernes sygdom behandles altid med antibiotika. Behandlingen påbegyndes normalt, så snart der er mistanke om sygdommen, uden at vente på bekræftelse. Hurtig behandling reducerer risikoen for komplikationer betydeligt.

Mange mennesker kommer sig fuldstændigt med behandling, men de fleste får brug for pleje på hospitalet. Ældre og personer med andre sundhedsmæssige forhold er særligt sårbare over for virkningerne af legionærsygdom. Mens de er på hospitalet, kan de modtage ilt eller anden vejrtrækning. De kan også få væsker og elektrolytter gennem en vene i armen (IV) til behandling af dehydrering.

Hvad er udsigterne efter behandling?

Udsigterne er typisk gode for raske mennesker, der modtager hurtig behandling. Restitutionstidens længde afhænger imidlertid af sygdommens sværhedsgrad og hvor hurtigt behandlingen modtages. Hurtigere behandling betyder bedre resultater.

Legionærsygdom er normalt mere alvorlig hos ældre, der har svækket immunsystem eller andre medicinske tilstande. Hvis du er ældre, har du en højere risiko for at udvikle komplikationer, og du skal muligvis blive på hospitalet i en længere periode.

Hvordan kan legionærsygdom forebygges?

Der findes ingen vaccine mod legionærsygdom. Det er dog muligt at forhindre sygdommen ved korrekt desinficering og rengøring af potentielle kilder til Legionella bakterie. Forebyggende foranstaltninger omfatter:

desinficering og rengøring af køletårne
regelmæssig dræning og rengøring af pools og boblebad
ved hjælp af kemiske behandlinger, såsom klor, i pools og kurbade
holde varmtvandsanlæg over 140 ° F og koldtvandssystemer under 68 ° F

Undgåelse af rygning kan også reducere risikoen for infektion betydeligt. Rygere er meget mere tilbøjelige til at udvikle legionærsygdom, hvis de udsættes for Legionella bakterie.