Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) vs. Lille lymfatisk lymfom (SLL)

Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) er mest almindelig type leukæmi hos voksne i vestlige lande. “Kronisk” betyder, at det har en tendens til at udvikle sig langsomt. “Lymphocytisk” betyder, at det udvikler sig i hvide blodlegemer kaldet lymfocytter.

Lille lymfatisk lymfom (SLL) er et andet navn for den samme sygdom. “CLL” bruges, når de fleste kræftceller findes i dit blod og knoglemarv. “SLL” bruges, når de fleste kræftceller er i dine lymfeknuder.

I USA er ca 5,9 af 100,00 mænd og 3,3 ud af 100.000 kvinder udvikler CLL eller SLL om året. CLL og SLL behandles ens og har generelt et godt udsigter med en 5-års relativ overlevelsesrate på 87,5 procent.

Fortsæt med at læse for at lære mere om, hvordan CLL og SLL sammenlignes, og hvordan de behandles.

Hvordan sammenlignes CLL og SLL?

CLL og SLL er langsomt voksende kræftformer, der udvikler sig i hvide blodlegemer kaldet lymfocytter. Mere specifikt udvikler de sig i unormalt B-celle lymfocytter. B-cellernes funktion er at producere specielle proteiner kaldet antistoffer. Disse antistoffer binder sig til fremmede stoffer og fortæller andre immunceller om at ødelægge dem.

CLL og SLL er stort set de samme sygdomme. Læger vælger et navn baseret på, hvor de fleste kræftceller findes. Begge forhold er behandlet på samme mådeuanset hvilket navn de går under.

SLL er almindeligt anvendt, når de fleste kræftceller vises i lymfeknuder, og CLL, når de findes i blodet eller knoglemarven. Knoglemarv er det svampede væv, hvor blodceller produceres inde i dine knogler.

En læge vil typisk diagnosticere enten CLL eller SLL, men ikke begge. Her er et kig på, hvordan de sammenlignes:

Feature	CLL	SLL
Hvor de fleste kræftceller findes	Blod eller knoglemarv	Lymfeknuder
Monoklonal lymfocytcelleantal i blod	Mere end 5.000/mm³	Mindre end 5.000/mm³

SLL er klassificeret som en type non-Hodgkins lymfom. Mange læger klassificerer også CLL som en type non-Hodgkins lymfomer.

Hvad forårsager CLL/SLL?

Forskere ved ikke præcis, hvorfor nogle mennesker udvikler CLL eller SLL. Det menes det genetiske faktorer er primært ansvarlige. Eksponering for Agent Orange og muligvis eksponering for visse andre herbicider og pesticider kan også spille en rolle.

Mange forskellige genetiske mutationer i DNA fra blodproducerende celler er blevet identificeret hos mennesker med CLL eller SLL. Et tab af en del af kromosom 13 er den mest almindelige genetiske mutation, der er blevet identificeret.

Går CLL videre til SLL?

CLL og SLL er langsomt voksende kræftformer, der fører til overproduktion af unormale B-lymfocytter. Udviklingen af CLL og SLL er den samme, og kræftceller kan ikke skelnes under et mikroskop.

Normalt repræsenterer CLL den indledende fase, hvor celler er isoleret til blodet og knoglemarven. CLL kan udvikle sig til SLL, hvis kræftceller spredes primært til lymfeknuder.

Om Richters syndrom

CLL og SLL kan også udvikle sig til en aggressiv form for non-Hodgkins lymfom kaldet Richters syndrom. Richters syndrom udvikler sig hos 3 til 15 procent af mennesker med CLL eller SLL.

Udsigterne for Richters syndrom er generelt dårlige. Sædvanlige symptomer på Richters syndrom omfatter:

øget hævelse af lymfeknuder
øget hævelse i milten eller leveren
høj feber
mavesmerter
endnu mere vægttab
dårligere blodcelletal

Hvordan behandles CLL og SLL?

Dit medicinske team kan hjælpe dig med at bestemme den bedste behandling for CLL eller SLL. Den bedste behandling for dig afhænger af faktorer såsom:

dit blodcelletal
om du har hævelse i din lever, milt eller lymfeknuder
din alder og generelle helbred
dine symptomer
hvordan du reagerer på den første behandling
om kræften vender tilbage efter behandlingen

Behandlingsmuligheder for CLL og SLL omfatter:

vagtsom ventetid
immunterapi
strålebehandling
kemoterapi
målrettet terapi
stamcelletransplantation
kliniske forsøg

Hvad er udsigterne for CLL og SLL?

CLL og SLL betragtes normalt ikke som helbredelige, men mange mennesker lever med disse tilstande i lang tid. Sondringen mellem CLL og SLL påvirker ikke udsigterne for sygdommen.

Halvdelen af mennesker med CLL eller SLL lever mindst 10 årmens nogle lever 20 år eller mere uden behandling.

Den relative 5-års relative overlevelsesrate er estimeret til 87,5 procent. Den relative 5-års overlevelsesrate sammenligner, hvor mange mennesker med sygdommen, der er i live efter 5 år sammenlignet med mennesker uden sygdommen.

Din læge kan give dig den bedste idé om, hvad du kan forvente. Statistik kan give dig en idé om dine udsigter, men mange faktorer kan bestemme, hvordan du vil reagere på behandlingen.

Faktorer, der påvirker udsigterne

Faktorer, der kan påvirke dine udsigter, omfatter:

om du har en bestemt genmutation som f.eks TP53eller IgVH
dit blodcelletal
stadiet af din kræftsygdom
resultater af test såsom beta-2 mikroglobulin test
din alder og generelle helbred
hvor hurtigt kræftceller falder under behandlingen
om du udvikler en anden kræftsygdom

Tag væk

CLL og SLL refererer til den samme type blodkræft, der udvikler sig i en type hvide blodlegemer kaldet lymfocytter. CLL bruges generelt, når de fleste kræftceller er i dit blod eller knoglemarv. SLL bruges, når de fleste kræftceller findes i lymfeknuder.

CLL og SLL behandles på samme måde. Sondringen påvirker ikke din behandlingsplan. Dit medicinske team kan hjælpe dig med at bestemme, hvordan du bedst håndterer din tilstand.