Kronisk bihulebetændelse

Symptomer

Bihulebetændelse betragtes som kronisk efter symptomerne varer i mere end 12 uger. Akut bihulebetændelse opstår ofte på grund af en forkølelse og forsvinder sammen med forkølelsen.

Du skal også have mindst to af følgende symptomer, for at bihulebetændelse kan blive diagnosticeret som kronisk:

• problemer med at lugte eller smage mad og drikkevarer
• gul eller grønfarvet slim drypper fra din næse
• tør eller hærdet slim blokerer dine næsepassager
• slim siver ned bag i din hals (postnasal drop)
• ømhed eller ubehag i dit ansigt, især i området omkring dine øjne, pande og kinder

Andre almindelige symptomer på kronisk bihulebetændelse omfatter:

• hovedpine på grund af tryk og hævelse i dine bihuler
• smerter i dine ører
• ømhed i halsen
• kæbe- og tandømhed
• føler sig kvalme
• hoste, der føles værre i løbet af natten
• dårlig ånde (halitosis)
• udmattelse

Årsager

Følgende er de mest almindelige årsager til kronisk bihulebetændelse:

• Allergier, især høfeber eller miljøallergier (såsom pollen eller kemikalier). Disse kan få dine næsepassager til at blive betændt.

• Vævsvækst kendt som polypper inde i din næse. Næsepolypper kan gøre det svært at trække vejret gennem næsen og blokere dine bihuler.
• En ujævn væg af væv mellem dine næsebor. Dette er kendt som en afviget septum, og det kan begrænse luftstrømmen i det ene eller begge dine næsebor.
• Infektioner i din næse, luftrør eller lunger af vira eller bakterier (inklusive forkølelse). Disse kaldes luftvejsinfektioner. De kan få din næse til at blive betændt og gøre det svært for slim at løbe ud af din næse.

Andre sundhedsmæssige forhold kan også forårsage kronisk bihulebetændelse, herunder:

• astma, en tilstand, der forårsager kronisk betændelse i dine luftveje

• gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), en sygdom i din fordøjelseskanal

• human immundefektvirus (HIV), en virus, der kan svække dit immunsystem

• cystisk fibrose, en tilstand, hvor slimet i din krop opbygges og ikke drænes ordentligt, hvilket ofte forårsager bakterielle infektioner

Behandling

Mange behandlinger er tilgængelige for kronisk bihulebetændelse. Nogle kan du gøre derhjemme for kortvarig lindring. Andre vil hjælpe med at behandle den underliggende årsag til din bihulebetændelse.

Medicin og specialistbehandling

Over-the-counter (OTC) smertestillende medicin kan hjælpe med at lindre smerten ved hovedpine eller tryk fra hævelse. Disse omfatter ibuprofen (Advil) eller acetaminophen (Tylenol). Næsespray med kortikosteroider hjælper også mod betændelse. OTC-spray inkluderer fluticason (Flonase Allergy Relief) og mometason (Nasonex). Næsespray kan også hjælpe med at gøre næsepolypperne mindre. Dette vil hjælpe dig med at trække vejret bedre, hvis de blokerer dine næsepassager.

Hvis din bihulebetændelse er forårsaget af en infektion, kan din læge ordinere et antibiotikum til at behandle infektionen og lindre nogle af dine symptomer. Kronisk bihulebetændelse er ikke ofte forårsaget af en infektion, men alvorlige infektioner, der resulterer i bihulebetændelse, kan kræve antibiotikabehandling for at forhindre komplikationer.

Hvis din kroniske bihulebetændelse er forårsaget af allergi, kan din læge henvise dig til en allergiker. En allergiker kan udføre tests for at finde ud af, hvad du er allergisk over for. De kan derefter give dig regelmæssige allergiindsprøjtninger for gradvist at tillade din krop at blive immun over for disse allergener. Allergisprængninger træder muligvis først i kraft flere år efter behandlingens begyndelse, men de kan hjælpe med at lindre allergisymptomer drastisk på lang sigt.

Hjemmemidler

Brug en saltvandsopløsning lavet af vand og salt til at smøre dine næsepassager. Dette hjælper med at dræne slim lettere. Denne løsning kan også lindre hævelse. Indånd damp fra varmt vand, eller brug en luftfugter for at hjælpe med at dræne slim og reducere betændelse.

Kirurgi

I sjældne tilfælde kan din læge anbefale operation, hvis hjemmebehandlinger og medicin ikke hjælper. Kirurgimuligheder for kronisk bihulebetændelse omfatter:

Endoskopisk sinuskirurgi: Din læge indsætter et tyndt rør med et lys og et kamera i dine bihuler for at se, om polypper, slim eller andet væv blokerer dine bihuler. Din læge kan derefter fjerne blokeringen. I nogle tilfælde kan din læge øge pladsen i dine bihuler for at hjælpe dig med at trække vejret.

Afviget septumkirurgi (septoplastik) eller næseoperation (næseoperation): Din læge omformer væggen mellem dine næsebor eller vævet i din næse for at rette den ud eller udvide den. Dette kan hjælpe dig med at trække vejret lettere ud af begge næsebor.

Komplikationer

Hvis den ikke behandles, kan kronisk bihulebetændelse gøre det svært at trække vejret, hvilket kan forhindre dig i at være aktiv eller få nok ilt ind i din krop. Langvarig kronisk bihulebetændelse kan også forårsage andre alvorlige komplikationer, herunder:

• permanent tab af din evne til at lugte på grund af beskadigelse af din lugtenerve, som hjælper dig med at lugte
• tab af synet, hvis en infektion spreder sig til dine øjne
• betændelse i din hjerne og rygmarvsmembraner (kendt som meningitis)
• infektion spreder sig til din hud eller knogler

Outlook

Baseret på årsagen til din kroniske bihulebetændelse, kan symptomerne aldrig behandles fuldt ud. Du skal muligvis have langvarig behandling for at forhindre, at dine symptomer forstyrrer dit daglige liv.

Men i mange tilfælde kan dine symptomer behandles gennem hjemmemedicin, OTC-medicin og en behandlingsplan udviklet med din læge for at løse dets specifikke årsager.