Knoglekræft: typer, årsager, symptomer og mere

Hvad er knoglekræft?

Knoglekræft opstår, når en tumor, eller atypisk masse af væv, dannes i en knogle. Disse kaldes knoglesarkomer.

En tumor kan være ondartet, hvilket betyder, at den vokser aggressivt og spreder sig til andre dele af kroppen. En ondartet tumor omtales ofte som kræft.

Knoglekræft kan begynde i enhver knogle i din krop, men den starter oftest i bækkenbenet eller de lange knogler i dine ben eller arme, såsom dit skinneben, lårben eller overarm.

Kræft, der begynder i knoglerne, er ualmindeligt. Det kan dog være aggressivt, så tidlig opdagelse er vigtig.

Kræft kan også begynde i et andet område af kroppen og spredes til knoglen. Kræft er normalt opkaldt efter det sted, hvor den starter.

Typer af knoglekræft

Primær knoglekræft er den mest alvorlige af alle knoglekræftformer. De dannes direkte i knoglerne eller omgivende væv, såsom brusk.

Kræft kan også sprede sig, eller metastasere, fra en anden del af din krop til dine knogler. Dette er kendt som sekundær knoglekræft, og denne type er mere almindelig end primær knoglekræft.

Almindelige typer af primær knoglekræft omfatter:

Osteosarkom (osteogent sarkom)

Osteosarkom eller osteogent sarkom rammer generelt børn og unge, men det kan også forekomme hos voksne. Det har en tendens til at stamme fra spidserne af de lange knogler i arme og ben.

Osteosarkom kan også starte i hofterne, skuldrene eller andre steder. Det påvirker det hårde væv, der giver det ydre lag af dine knogler.

Osteosarkom er den mest almindelige type primær knoglekræft, der forårsager 2 ud af 3 knoglekræfttilfælde.

Ewings sarkom

Ewings sarkom er den næsthyppigste type primær knoglekræft. Det begynder enten i det bløde væv, der omgiver knoglerne eller direkte i knoglerne, og det rammer ofte børn og unge voksne.

De lange knogler i din krop – såsom dine arme og ben – og bækkenet er almindeligvis påvirket.

Kondrosarkom

Kondrosarkom begynder oftest i knoglerne i bækkenet, lårområderne og skuldrene hos ældre voksne.

Det dannes i det subkondrale væv, som er det hårde bindevæv mellem dine knogler. Disse tumorer er generelt langsomt voksende. Dette er den mindst almindelige primære kræftsygdom, der involverer knoglerne.

Myelomatose

Myelomatose (MM) er den mest almindelige form for kræft, der påvirker knoglerne.

Det betragtes dog ikke som en primær knoglekræft, fordi den begynder i plasmacellerne. Det opstår, når kræftceller vokser i knoglemarven og forårsager tumorer i forskellige knogler. MM som regel rammer ældre voksne.

Hvad er symptomerne på knoglekræft?

Symptomerne på knoglekræft kan omfatte:

• smerter og hævelse i de berørte knogler
• en håndgribelig hård masse i de lange knogler i dine lemmer, bækken eller bryst
• føler sig træt eller træt

• smerter i dine knogler, der vækker dig om natten

• knoglesmerter, der kan starte efter mindre traumer
• nedsat bevægelsesområde

Mindre almindelige symptomer kan omfatte:

• let brækkede knogler
• vægttab
• feber

Selvom smerte er det mest almindelige symptom på knoglekræft, forårsager ikke alle typer knoglekræft smerte.

Hvis du oplever nogen af ​​ovenstående symptomer, er det bedst at lave en aftale med en læge for at afgøre, om dine symptomer er forårsaget af knoglekræft eller ej.

Hvad forårsager knoglekræft?

Årsagen til knoglekræft er ikke nøjagtigt kendt, men der er visse faktorer, der kan bidrage til eller øge en persons chancer for at danne atypiske vækster i knoglen. Disse omfatter:

Atypisk cellulær vækst

Sunde celler deler sig konstant og erstatter ældre celler. Efter at have afsluttet denne proces dør de. Men atypiske celler fortsætter med at leve. De begynder at danne masser af væv, der bliver til tumorer.

Strålebehandling

Strålebehandling, som dræber farlige kræftceller, kan bruges til at behandle knoglekræft.

Dog kan der dannes osteosarkom hos nogle mennesker, der modtager behandlingen. Brugen af ​​høje doser af stråling kan bidrage til dens udvikling.

Kromosomale mutationer

Især for osteosarkom, 70 procent af tilfældene viste nogle atypiske karakteristika i kromosomerne.

Genetiske mutationer, der øger risikoen for at udvikle knoglekræft, kan være arvelige, selvom dette er sjældent. Mutationer kan også ske som følge af stråling eller synes ikke at have nogen specifik årsag.

Hvem er i risikogruppen for knoglekræft?

Følgende kan være risikofaktorer for knoglekræft:

• har en familiehistorie med kræft, især knoglekræft
• har modtaget strålebehandling eller terapi tidligere
• at have Pagets sygdom, som er en tilstand, der får knoglerne til at nedbrydes og derefter vokse atypisk tilbage
• i øjeblikket eller tidligere har haft flere tumorer i din brusk, som er bindevævet i dine knogler
• har Li-Fraumeni syndrom, Bloom syndrom eller Rothmund-Thomson syndrom, hvilket kan øge din risiko for at udvikle kræftformer

Diagnosticering og iscenesættelse af knoglekræft

Læger klassificerer primær knoglekræft i etaper. Disse forskellige stadier beskriver, hvor kræften er, hvad den gør, og hvor meget den har påvirket andre dele af din krop:

• Scene 1 knoglekræft har ikke spredt sig fra knoglen.
• Fase 2 knoglekræft har ikke spredt sig, men kan blive invasiv, hvilket gør det til en trussel mod andet væv.
• Fase 3 knoglekræft har spredt sig til et eller flere områder af knoglen og er invasiv.
• Fase 4 knoglekræft har spredt sig til vævene omkring knoglen og til andre organer, såsom dine lunger eller hjerne.

Din læge kan bruge følgende metoder til at bestemme stadiet af kræft i knoglerne:

• en biopsi, som analyserer en lille prøve af væv for at diagnosticere kræft
• en knoglescanning, som kontrollerer knoglernes tilstand
• en blodprøve for at etablere en baseline til brug under behandlingen
• billeddiagnostiske test, der inkluderer røntgenstråler samt PET-, MR- og CT-scanninger for at få dybdegående visninger af knoglernes struktur

Bedømmelse

Efter en biopsi kan læger tildele tumorer en karakter baseret på, hvordan de ser ud under et mikroskop. Karakteren er et mål for sandsynligheden for, at de vil vokse og sprede sig, baseret på hvor tæt de ligner typiske celler.

Normalt, jo mere atypiske de ser ud, jo hurtigere kan de vokse og sprede sig. Knoglekræft kan betegnes som lavgradig eller højgradig.

En højere karakter kan betyde, at cellerne fremstår mere atypiske og kan sprede sig hurtigere, mens en lavere karakter kan betyde, at cellerne ligner mere typiske celler og kan sprede sig langsommere.

Fastsættelse af karakteren kan hjælpe lægerne med at beslutte den bedste behandling.

Behandling af knoglekræft

Behandling afhænger af:

• kræftstadiet og -graden
• din alder
• dit generelle helbred
• tumorens størrelse og placering

Medicin

Medicin til behandling af knoglekræft omfatter:

• kemoterapi til MM

• smertestillende medicin til at lindre betændelse og ubehag
• bisfosfonater for at forhindre knogletab og beskytte knoglestrukturen
• cytotoksiske lægemidler til at forbyde eller stoppe væksten af ​​kræftceller

• immunterapi lægemidler til at tilskynde kroppens immunsystem til at dræbe kræftceller

Kirurgi

En læge kan kirurgisk fjerne tumorer eller påvirket væv. Kirurgi for at fjerne og erstatte beskadiget knogle er en mulighed for at stoppe kræftformer, der spreder sig hurtigt.

Ved omfattende knogleskader i arme eller ben kan amputation være nødvendig.

Strålebehandling

En læge kan anbefale strålebehandling for at dræbe kræftcellerne. Denne terapi kan bruges som supplement til en anden type behandling for at bremse væksten af ​​kræftceller.

Stråling kan også bruges, hvis ikke nok af tumoren kan fjernes gennem kirurgi.

Komplementær terapi

Lægen kan tilføje yderligere behandlinger, der inkluderer urtebehandlinger, til din plejeplan. Dette skal dog ske med nøje overvejelse, da nogle alternative behandlinger kan forstyrre kemoterapi og strålebehandlinger.

Komplementære terapier kan hjælpe med at lindre symptomer og forbedre din livskvalitet og dit velvære. Andre muligheder kan omfatte:

• meditation
• yoga
• aromaterapi

Langsigtede udsigter for mennesker med knoglekræft

5-års overlevelsesraten for knoglekræft afhænger i høj grad af placeringen og stadiet af kræften, når du først bliver diagnosticeret.

Den største indikator for udsigterne for mennesker med osteosarkom og Ewings sarkom er, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen på diagnosetidspunktet.

For kræft, der ikke har spredt sig, er overlevelsesraten mellem 70 og 80 procent.

For dem med chondrosarkom er udsigterne ofte relateret til tumorens grad. Denne type tumor er almindeligvis lav kvalitet, som har en overlevelsesrate på 90 procent.

Disse er generelle statistikker. Dit syn kan se anderledes ud baseret på din alder og generelle helbred. Det vigtigste, du kan gøre for at øge dine chancer for helbredelse, er at følge din behandlingsplan.

Kliniske forsøg

Kliniske forsøg tester behandlinger, der endnu ikke er blevet godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) for en specifik diagnose. De kan give en anden mulighed for dem, der ikke har set succes med traditionelle terapimuligheder.

Denne behandling kan være gratis eller dækket af forsikring, afhængigt af om sponsoren dækker udgifterne til behandling for de personer, der er tilmeldt et klinisk forsøg.

Mange af de kræftbehandlinger, der er almindelige i dag, startede engang i kliniske forsøg. Oplysningerne indsamlet i kliniske forsøg hjælper med at informere fremtidig behandling.

Hvis du er interesseret i at deltage i et klinisk forsøg, så tal med din læge om dine muligheder eller søge efter kliniske forsøg i dit område.

Kræft, der stammer fra knoglerne, er ualmindeligt sammenlignet med andre former for kræft. Typen af ​​knoglekræft, og hvor tidligt den opdages, kan påvirke dit syn.

For at diagnosticere knoglekræft vil en læge udføre en biopsi. De vil sandsynligvis udføre andre billeddiagnostiske tests for at bestemme din kræftstadie og udvikle en behandlingsplan.