Kan Sertralin hjælpe med at behandle for tidlig ejakulation?

Effektivitet

Sertralin er, ligesom andre SSRI’er, primært ordineret til humørsygdomme, herunder:

• svær depressiv lidelse (MDD)
• obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
• panikangst
• posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• social angstlidelse

• præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD) (en alvorlig form for præmenstruelt syndrom, der påvirker humør og adfærd)

SSRI’er kan have flere bivirkninger, herunder forsinket orgasme. Af denne grund bliver de nogle gange ordineret til personer med peniser for at hjælpe med at behandle for tidlig sædafgang.

Forskning

En lille undersøgelse fra 1998 undersøgte virkningerne af sertralin på 46 mænd, der oplevede PE. De var i alderen fra 22 til 63.

Forskere fandt ud af, at en dosis på 25 milligram (mg) sertralin forlængede det gennemsnitlige ejakulatoriske interval (tiden mellem start af samleje og ejakulation) fra 1 minut til 7,6 minutter.

En dosis på 50 mg førte til et gennemsnitligt ejakulationsinterval på 13,1 minutter, mens en dosis på 100 mg resulterede i et gennemsnitligt ejakulationsinterval på 16,4 minutter.

Forskerne bemærkede også, at et par af mændene oplevede bivirkninger fra medicinen, såsom:

• anejakulation eller manglende evne til at ejakulere sæd

• svimmelhed
• træthed
• erektil dysfunktion (ED)
• angst

Ifølge en separat, større undersøgelse udgivet i 2006, hjalp sertralin med at forsinke ejakulation hos mænd diagnosticeret med PE. Imidlertid havde omkring to tredjedele af mændene et tilbagefald af PE inden for 6 måneder efter deres sidste dosis sertralin.

Og i en undersøgelse offentliggjort i Asian Journal of Urology sammenlignede forskere effektiviteten af ​​daglig sertralinbrug med on-demand brug. On-demand brug betyder, at det kun tages 4 timer før samleje.

De fandt ud af, at mens begge metoder var effektive, var on-demand brug forbundet med færre bivirkninger og blev derfor anset for at være mere tolerabelt. Det kan være en mere nyttig tilgang for mænd, der ikke finder succes med andre metoder til PE-behandling.

Sikkerhed

Sertralin sælges under et mærke (Zoloft) og som et generisk lægemiddel i både pille- og opløsningsform. Det tolereres generelt godt, men på grund af visse bivirkninger er det muligvis ikke passende for alle.

Sort boks advarsel

Sertralin kommer ligesom andre SSRI’er også med en sort boks-advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). Den advarer om, at indtagelse af sertralin kan øge selvmordstanker og skadelig adfærd, især hos yngre mennesker.

Hvis du allerede kæmper med tanker om selvskade eller at skade andre, er sertralin muligvis ikke en sikker løsning for dig. Som minimum bør du have en åben og ærlig samtale med din læge vedrørende selvmordstanker eller lignende bekymringer.

Gastrointestinale lidelser

En undersøgelse i tidsskriftet Medicin viste, at selvom sertralin var nyttigt til at forsinke ejakulation, øgede det også risikoen for mave-tarmbesvær.

Hvis du er tilbøjelig til at få sår eller blødningsproblemer, er sertralin muligvis ikke sikkert for dig. At tage aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) kan også øge risikoen for blødningskomplikationer.

Allergiske reaktioner

Hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på et SSRI, skal du fortælle det til din læge. En anden medicin eller behandlingsmulighed bør overvejes.

Bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger af sertralin omfatter kvalme, diarré og hovedpine. Andre typiske bivirkninger kan omfatte rastløshed, angst og søvnløshed.

Mindre almindelige, men mere alvorlige potentielle bivirkninger omfatter:

• nedsatte natriumniveauer i blodet
• lukket-vinklet glaukom

• serotoninsyndrom, som er en farlig stigning i kroppens serotoninniveauer

Disse og andre bivirkninger, herunder den højere risiko for selvmordstanker, har en tendens til at aftage, efter at du har taget sertralin i et par måneder. Men de kan udvikle sig når som helst.

Sørg for at tale med din læge om, hvad du kan forvente, hvis du begynder at tage sertralin.

Andre behandlingsmuligheder

Der er flere kliniske og ikke-kliniske muligheder for at hjælpe med at behandle ED.

Andre SSRI’er

Ud over sertralin kan andre SSRI’er have lignende virkninger på PE. Disse omfatter:

• fluoxetin (Prozac)

• citalopram (Celexa)

• escitalopram (Lexapro)

• paroxetin (Paxil)

Alfa-blokkere

En anden type lægemiddel, kaldet α1-Adrenoceptor-antagonister, kan hjælpe dig med at forsinke ejakulation, selvom disse lægemidler også kan forårsage anejakulation.

Også kendt som alfa-blokkere, er disse lægemidler typisk ordineret til højt blodtryk og godartet prostatahyperplasi, kaldet BPH eller en forstørret prostata.

Psykoterapi

PE kan relateres til forhold som:

• depression
• angst
• lav selvtillid
• skyldfølelse eller forholdsproblemer

På grund af dette kan psykologisk terapi være nyttig. Terapi fokuserer på at identificere den underliggende årsag til din PE og hjælper med at lette din angst eller andre bekymringer for at give dig større selvtillid.

Parterapi kan også være nyttig. Prøv at finde en terapeut med erfaring i behandling af forskellige former for seksuel dysfunktion.

Adfærdsterapi

Adfærdsterapi er en anden tilgang, der træner dig i at forsinke ejakulation. Stop-squeeze-teknikken er for eksempel designet til at hjælpe dig med bedre at fornemme, hvornår du er ved at få ejakulation.

Efter at have stimuleret din penis, indtil du er tæt på at ejakulere, klemmer din partner din penis, så din erektion aftager, sammen med følelsen af, at du er ved at få udløsning.

Ved at blive mere bevidst om denne følelse, kan du lære selv at kontrollere tempoet i ophidselse og ejakulation.

Bedøvende produkter

En anden måde at mindske intensiteten af ​​seksuel ophidselse på er med bedøvende sprays, cremer eller servietter. Produkter, der indeholder lidocain eller benzocain, er tilgængelige online fra virksomheder, der sælger medicin mod ED og andre seksuelle sundhedsproblemer.

Disse bedøvende midler påføres sædvanligvis på hovedet af penis omkring en halv time før seksuel aktivitet. Det bør vaskes af kort før samleje, hvis du har sex uden kondom eller anden barrieremetode.

Hvornår skal man tale med en læge

For tidlig sædafgang er ikke ualmindeligt. Det kan påvirke yngre mænd med begrænset seksuel erfaring, såvel som ældre mænd, der beskæftiger sig med aldersrelaterede ændringer i deres seksuelle funktion, og alle derimellem.

Hvis du oplever PE en gang imellem, men generelt er du og din partner tilfredse med den intime del af jeres forhold, så er der ingen grund til at konsultere en læge.

Men hvis PE er en hyppig forekomst, og det forstyrrer dit forhold, skal du konsultere en læge og diskutere dine behandlingsmuligheder.

Hvis du er begyndt at tage sertralin, og det ikke hjælper, eller du oplever bivirkninger, skal du fortælle det til din læge. Milde og forbigående symptomer, såsom kvalme og hovedpine, bør noteres. Din læge kan sige, at du skal give din krop mere tid til at vænne sig til medicinen, før du giver op med den.

Nogle symptomer kan dog være tegn på alvorlige bivirkninger. For eksempel kan koncentrationsbesvær og svaghed være tegn på lavt natriumindhold som følge af sertralinbrug. Kuldegysninger, feber og diarré samt muskelspændinger kan være tegn på serotonergt syndrom.

Bundlinjen

Sertralin er en type SSRI, der bruges til at behandle depression og andre humørsygdomme. Men fordi en af ​​dens bivirkninger kan være forsinket orgasme, er det nogle gange ordineret til for tidlig ejakulation.

Det kan være værd at prøve, især hvis ikke-farmakologiske metoder som adfærdsterapi eller psykologisk terapi ikke har givet de ønskede resultater.

Kombinationen af ​​terapi og sertralin kan være den bedste løsning, men vær opmærksom på SSRI-bivirkninger og tal med din læge om, hvordan du skal reagere, hvis der opstår alvorlige eller vedvarende bivirkninger.