Kan radiologi bruges til at diagnosticere multipel sklerose?

Hvad er multipel sklerose?

Multipel sklerose (MS) er en kronisk sygdom i dit centralnervesystem (CNS). Det menes at være resultatet af et immunsystemangreb. MS forårsager demyelinisering eller beskadigelse af myelin. Dette er det beskyttende lag, der omgiver dine nervefibre. Når arvæv (læsioner) dannes, forstyrrer det nervesignaler i CNS.

Mennesker med recidiverende-remitterende MS oplever perioder med øget sygdomsaktivitet efterfulgt af remissioner. Progressive former for MS forårsager symptomer, der støt forværres.

Der er mange symptomer forbundet med MS, afhængigt af placeringen af ​​læsionerne. Sværhedsgraden af ​​symptomer varierer betydeligt fra person til person. Nogle almindelige symptomer omfatter:

  • træthed eller svaghed
  • følelsesløshed, prikken eller mærkelige fornemmelser
  • svimmelhed eller svimmelhed
  • balance- og koordinationsproblemer eller ustabil gang
  • synsforstyrrelser
  • kognitive ændringer
  • blære dysfunktion

Typer af radiologi

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) har gjort det lettere at diagnosticere MS og overvåge sygdomsprogression. En MR kan give forskellige oplysninger, afhængigt af hvordan det er gjort. Typer af MR- og røntgenundersøgelser, der kan bruges til MS omfatter:

  • T1-vægtet hjerne-MR. Ved at bruge kontrastfarve til at detektere aktiv inflammation fremhæver denne scanning nye læsioner eller læsioner, der vokser. Det kan også vise mørke områder, der indikerer mulig permanent skade.
  • T2-vægtet hjerne-MR. Denne scanning registrerer alle gamle og nye læsioner og hjælper med at måle den samlede sygdomsprogression.
  • Væskedæmpet inversionsgenvinding (FLAIR). Som en mere følsom scanning kan denne test hjælpe med at identificere hjernelæsioner.
  • Rygmarv MR. Denne test kan opdage læsioner i din rygmarv.
  • Computertomografi (CT) scanning. Denne scanning, der involverer stråling, kan også detektere områder med demyelinisering, men med færre detaljer end MRI.

Hvad kan man forvente under en røntgentest

Før

Der er ikke meget forberedelse til en MR, men der er nogle vigtige overvejelser. På grund af det stærke magnetfelt kan nogle forhold gøre det usikkert eller kræve særlig forberedelse. Fortæl din læge og MR-tekniker, hvis du:

  • har nogen diagnosticeret medicinske tilstande
  • er klaustrofobiske
  • er gravide
  • har et implanteret medicinsk udstyr, såsom en pacemaker, lægemiddelinfusionsanordning, cochleaimplantat eller aneurismeklemmer
  • har tatoveringer eller metalfragmenter

Hvis du er klaustrofobisk eller bekymret for proceduren, skal du fortælle det til din læge på forhånd. Et mildt receptpligtigt beroligende middel kan hjælpe.

Til en MR af din rygsøjle skal du bære tøj, der er nemt at skifte. Selvom du kun får taget billeder af din hjerne, skal du stadig vælge tøj uden metal, såsom lynlåse eller trykknapper. Du kan blive bedt om at bære en hospitalskjole.

Du bliver bedt om at fjerne smykker og andre metalgenstande. Du skal muligvis efterlade dine værdigenstande i et andet rum. De fleste hospitaler har et skab til opbevaring.

Din læge eller institution bør give dig instruktioner inden dagen for din planlagte test.

Forberedelse til en CT-scanning svarer til en MR-scanning. Hvis din test skal udføres med kontrastfarve, kan du blive bedt om ikke at spise fast føde i et par timer før testen.

I løbet af

Din MR kan udføres med eller uden kontrast. Kontrastfarve bliver givet til dig gennem en IV i din arm. Du vil ligge på et bord, der glider ind i den rørformede MR-maskine.

Høretelefoner hjælper dig med at kommunikere med teknikeren, som vil overvåge fra et andet rum. MR er støjende. Du vil høre høje bankelyde. Nogle faciliteter tilbyder musik via høretelefonerne for at hjælpe med at overdøve støjen. Du har også en ringeknap, hvis du føler dig klaustrofobisk eller angst.

Du skal forblive helt stille under scanning. Enhver bevægelse kan ødelægge scanningerne. Proceduren er smertefri, og du vil ikke mærke noget.

Længden af ​​proceduren afhænger af, hvor mange scanninger der udføres, og om de er udført både med og uden kontrast. Det tager normalt mindst en time, men det kan tage meget længere tid.

Ligesom MR rører CT-scanneren dig ikke, og du vil ikke mærke noget. Du bliver bedt om at forblive stille. Scanneren støjer, mens den bevæger sig og tager billeder.

Efter

Du vil være i stand til at klæde dig på og gå hjem, så snart scanningen er færdig. Hvis du fik en IV vil den blive fjernet.

Hvis du tog et beroligende middel, skal du have nogen til at køre dig hjem.

Forstå dine resultater

MS var meget sværere at diagnosticere, før MR var tilgængelig. De detaljerede billeder er en glimrende måde at opdage MS-læsioner, som fremstår som hvide pletter i hjernen eller rygsøjlen.

Men andre ting kan forårsage hvide pletter, så de betyder ikke nødvendigvis, at du har MS.

En enkelt læsion ledsaget af symptomer på MS diagnosticeres normalt som klinisk isoleret syndrom (CIS). CIS kan nogle gange udvikle sig til MS.

Flere læsioner kan indikere MS. Diagnosen kræver normalt mindst to læsioner i dit CNS, der opstod på forskellige tidspunkter.

En radiolog vil studere MR- eller CT-scanningerne og udarbejde en rapport, som din læge kan dele med dig.

Diagnosticering af multipel sklerose

Der er ingen enkelt test for MS. For at stille en korrekt diagnose vil din læge overveje din kliniske evaluering, symptomhistorie og andre testresultater. Andre diagnostiske tests kan omfatte:

  • Lumbalpunktur (spinal tap). Dette vil kontrollere for antistoffer, der nogle gange findes hos mennesker med MS og kan også hjælpe med at udelukke lignende tilstande.
  • Sanse- og visuelt fremkaldte potentialer. Disse undersøger, hvor godt elektriske signaler i dit CNS fungerer.
  • Blodprøver. Ingen blodprøver kan diagnosticere MS, men de kan hjælpe med at udelukke en hel del andre tilstande med lignende symptomer.

Hvad er behandlingen for multipel sklerose?

Der er en række forskellige lægemidler, der bruges til behandling af MS:

  • Sygdomsmodificerende lægemidler er designet til at bremse progressionen og sænke tilbagefaldsfrekvensen. De fleste er selvinjicerbare, men nogle få gives intravenøst. Nogle nyere lægemidler er tilgængelige i pilleform.
  • Kortikosteroider bruges generelt til at reducere betændelse under tilbagefald.

Individuelle symptomer kan også behandles. Valgmuligheder kan omfatte:

  • fysioterapi og træning
  • smertestillende midler
  • medicin til behandling af træthed, muskelspasmer eller andre symptomer
  • meditation, afspændingsteknikker eller massage

At leve med sclerose

Dit individuelle syn afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad samt andre sundhedsfaktorer. Selvom der ikke er nogen kur mod MS, er der en række forskellige behandlinger og måder at håndtere din MS på.

Den forventede levealder er tæt på det normale, i gennemsnit omkring syv år mindre end den generelle befolkning. Dette skyldes hovedsageligt komplikationer eller andre helbredsproblemer. Det er sjældent, men MS kan være dødelig.

Gode ​​livsstilsvaner hjælper dig ikke kun med at føle dig bedre, men de hjælper med at forhindre yderligere sundhedsproblemer. Derfor bør du stræbe efter en velafbalanceret kost, regelmæssig motion og opretholde en sund vægt.

Hvis du bruger et sygdomsmodificerende lægemiddel, skal det tages nøjagtigt som anvist. Følg op med din læge regelmæssigt.

De fleste mennesker med MS fortsætter med at leve et aktivt, tilfredsstillende liv.

Har jeg multipel sklerose?

At have nogle symptomer er ikke nok til at konkludere, at du har MS. Disse symptomer kan være forårsaget af en række forskellige tilstande. Derfor er det vigtigt at undersøge årsagen.

Start med din familielæge. Om nødvendigt vil du blive henvist til en neurolog.

Symptomer på MS kan komme og gå, så diagnosticering kan tage tid. Radiologiske test kan være en nøgle i din diagnose og vedligeholdelse. Det er også en god idé at føre en symptomdagbog. Hold styr på dine symptomer, hvornår de startede, og hvornår de stoppede. Disse oplysninger vil hjælpe din læge med at beslutte de næste trin.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss