At spise fødevarer med lavt indhold af visse kulhydrater kaldet FODMAP’er kan hjælpe med at lindre nogle IBS-C-symptomer. Men det er kun en del af en overordnet IBS-C-styringsplan.
Hvis du lever med irritabel tyktarm med obstipation (IBS-C), er du muligvis stødt på information om FODMAPs.
Fødevarer, der er høje i visse typer kulhydrater, er kendt som high FODMAP fødevarer. Nogle mennesker med IBS-C oplever, at fødevarer med højt FODMAP-indhold forværrer deres symptomer.
Der er ingen enkelt IBS-C-behandling, der vil virke for alle. Men der er gode beviser for, at en lav FODMAP diæt kan hjælpe med mange symptomer på IBS.
Håndtering af IBS-C involverer mange ting, såsom:
- spise nok fibre
- drikke masser af væske
- træner
- tager medicin som foreskrevet
Her er, hvad vi ved om en lav FODMAP-diæt, og om den kan være nyttig som en del af din behandlingsplan for IBS-C.
Hvad er IBS-C?
Forstoppelse kan forårsage:
- sjældne afføringer
- smerter eller besvær med at få afføring
- afføring, der er hård, tør eller klumpet
- en følelse af, at du ikke er i stand til at tømme dine tarme helt
Andre symptomer på IBS-C omfatter:
- mavesmerter
- kramper
- oppustethed
- gas
Mens alle bliver forstoppede fra tid til anden, diagnosticeres IBS-C, når symptomerne fortsætter i mange måneder eller år.
En diagnose af IBS-C kan stilles, hvis:
- nogen har haft mavesmerter mindst én dag om ugen i de sidste 3 måneder
- smerten er relateret til ændringer i afføringens konsistens og hyppighed
- mere end 25 % af afføringerne er små, tørre og svære at passere
Det er ikke klart, hvad der får IBS-C til at udvikle sig i første omgang. Der kan være tidspunkter, hvor dine symptomer er under kontrol, og andre tidspunkter, hvor de blusser op.
Hvad er en lav FODMAP diæt?
Fødevarer med højt indhold af FODMAP’er kan forværre symptomer hos mennesker med IBS. De optages ikke let i tyndtarmen. Da de ikke er helt nedbrudt, tiltrækker de ekstra vand, når de rejser gennem tyndtarmen.
Når de ankommer til tyktarmen, arbejder de bakterier, der lever der, på at nedbryde dem. Denne proces skaber overskydende gas. For en person med IBS kan dette forårsage smerte og oppustethed. Det kan også resultere i forstoppelse, diarré eller begge dele.
En lav FODMAP diæt er en midlertidig eliminationsdiæt. Målet er at finde ud af mere om, hvilke typer fødevarer der kan forårsage dine symptomer. Det kan være restriktivt og er ikke beregnet til at blive fulgt på lang sigt. Det anbefales typisk, at folk ikke følger eliminationsdiæten i længere tid end
Det kan være en god idé at arbejde med en læge eller en registreret diætist for at udvikle og følge en lav FODMAP diæt på en sikker måde.
Der er tre stadier:
- Elimination diæt: Alle fødevarer med højt FODMAP-indhold undgås, indtil symptomerne forbedres eller op til fire til seks uger.
- Genintroduktion: Hver gruppe af fødevarer med højt FODMAP-indhold genintroduceres individuelt, og symptomerne overvåges.
- Vedligeholdelse: Når symptomudløsere er identificeret, vil du følge en modificeret FODMAP-diæt på lang sigt baseret på din tolerance.
Her er nogle eksempler på høj FODMAP fødevarer og lavere FODMAP alternativer:
| Høj FODMAP fødevarer | Lav FODMAP fødevarer | |
|---|---|---|
| Kornprodukter | alt, der indeholder hvede, rug eller byg | havre, quinoa, ris, hvedefri produkter |
| Mejeri | komælk, yoghurt, is, sojadrikke | laktosefri mælk, mælkealternativer som mandelmælk eller havremælk, hårde oste |
| Frugter | æbler, kirsebær, mango, ferskner, blommer, vandmelon | blåbær, cantaloupe, kiwi, vindruer, hindbær, jordbær |
| Grøntsager | asparges, broccoli, rosenkål, blomkål, hvidløg, løg | gulerødder, peberfrugt, grønne bønner, spinat, tomat, zucchini |
| Kød | noget forarbejdet kød med tilsatte ingredienser | oksekød, kylling, lam, svinekød |
| Nødder, bønner, bælgfrugter | cashewnødder, kikærter, linser, de fleste bønner | jordnødder, græskarkerner, sesamfrø, solsikkekerner |
| Sødemidler | majssirup med høj fructose, honning | kunstige sødestoffer, der ikke ender på ‘-ol’, ahornsirup |
Er en low FODMAP diæt god til IBS-C?
Der er beviser for, at en lav-FODMAP-diæt kan reducere oppustethed, gas og smerte, der er en del af IBS-C. Det vil ikke nødvendigvis forbedre forstoppelse, selvom nogle mennesker synes, det hjælper. En lav FODMAP diæt er mere tilbøjelig til at forbedre symptomerne hos mennesker med diarré som den primære tarmændring (IBS-D).
Forstoppelse kan være lidt mere kompliceret at håndtere. En lav FODMAP diæt alene er normalt ikke nok, men kan hjælpe med nogle af symptomerne på IBS-C.
Mange mennesker med IBS-C har det bedre med et øget fiberindtag, især kilder til opløselige fibre. En af udfordringerne ved en lav FODMAP diæt er, at restriktionerne kan gøre det svært at få nok fibre. Dette kan gøre forstoppelse værre for nogle mennesker.
Andre ting, der også kan være en del af styringen af IBS-C inkluderer:
- medicin
- fysisk aktivitet
- stresshåndteringsstrategier
- bækkenbundsfysioterapi
- spise efter en fast tidsplan
- drikker mere væske
En lav FODMAP diæt kan være kompliceret at følge. Den meget restriktive fase er kortsigtet, men den kan stadig være svær. Normalt overvejes en lav FODMAP diæt, hvis andre tilgange ikke har virket for IBS-C. Det anbefales at arbejde med en diætist, der har erfaring med en lav FODMAP diæt, hvis du har adgang til en. Det kan være uoverskueligt at navigere i det på egen hånd.
Hvad gør IBS-C værre?
For nogle mennesker kan højt FODMAP-fødevarer gøre IBS-C værre. Fødevarer med højt FODMAP-indhold kan forårsage oppustethed og smerte hos en person med IBS-C.
Alles IBS-C triggere er unikke. Det kan være nyttigt at føre en fortegnelse over dine symptomer for at se, om du bemærker nogen mønstre.
Her er nogle ting, der kan forværre symptomer på IBS-C:
- ændringer i spiserutinen
- ikke drikker nok væske
- en fiberfattig kost
- at være stillesiddende
- ignorerer trangen til at få afføring
- nogle medikamenter
Hvilke lav FODMAP fødevarer kan hjælpe med forstoppelse?
Det er vigtigt at have en god balance mellem fibre og væsker. Sørg for, at du har en plan for stadig at opfylde dine behov med en lav FODMAP diæt.
Der er to typer fibre:
- opløselige fibre, som findes i havreklid, byg, nødder, frø, bønner, frugt og nogle grøntsager
- uopløselige fibre, som findes i fuldkornsfødevarer, hvedeklid og grøntsager
Kilder til opløselige fibre kan være
Uopløselige fibre hjælper med at tilføje bulk til afføring. Nogle kilder til uopløselige fibre er sværere at fordøje og kan skabe mere gas og oppustethed.
De fleste fiberkilder har både opløselige og uopløselige fibre. Når du øger dit fiberindtag, får du begge typer.
At spise for mange fibre eller pludselig øge dit indtag kan udløse IBS-symptomer, så det er bedst gradvist at tilføje flere fibre til din kost.
Tilføjelse af lav-FODMAP-kilder til opløselige fibre kan hjælpe med IBS-C-symptomer. Her er nogle eksempler på, hvad du kan tilføje:
- Jordflaxfrø
- havregryn (sørg for, at det er ren havre, der ikke er kommet i kontakt med hvede)
- psyllium fiber
- sød kartoffel
- mandler (hold portionsstørrelsen til 10 mandler på grund af FODMAP indhold)
- gulerødder
- brune ris
- kiwi
Der er mange tilgange til at styre IBS-C. En low FODMAP diæt er kun én mulighed. Forskning viser, at en lav FODMAP diæt kan hjælpe med at reducere smerten, gassen og oppustethed, der er en del af IBS-C. En lav FODMAP diæt ser ud til at forbedre diarré mere end den gør forstoppelse.
Hvis du beslutter dig for at prøve en lav FODMAP diæt, skal du stadig overveje dit samlede fiber- og væskeindtag. Andre ting, der kan hjælpe, er en konsekvent måltidsrutine og regelmæssig fysisk aktivitet.
Du kan overveje at arbejde med en diætist, der har erfaring med en lav FODMAP diæt, så du ikke prøver at finde ud af det på egen hånd.
Discussion about this post