Infektioner i graviditeten: Gærinfektion

Candidiasis opstår, når det normale antal svampe, der bor i skeden, stiger nok til at forårsage symptomer. De mest almindelige faktorer, der gør en kvinde mere tilbøjelig til at få gærinfektioner, omfatter:

• graviditet
• diabetes
• brug af p -piller, antibiotika eller kortikosteroider såsom prednison (Rayos)

• lidelser, der svækker immunsystemet, såsom HIV

Under graviditeten ændrer skiftende hormonniveauer pH -balancen i skeden. Dette skaber et miljø, der er mere gunstigt for gær at vokse.

Hos ikke -gravide kvinder, der har et normalt immunsystem, fører gærinfektioner sjældent til alvorlige komplikationer.

Selv under graviditet forårsager gærinfektioner normalt ikke skadelige virkninger hos moderen. Du kan dog give gæren til din baby under fødslen.

De fleste babyer, der udvikler en gærinfektion, har det bare i munden eller bleområdet. Men selvom det er sjældent, kan en gærinfektion hos babyer blive meget alvorlig, fordi deres immunsystem endnu ikke er veludviklet. Det kan sprede sig gennem spædbarnets krop og for eksempel påvirke vejrtrækning og hjerterytme. Dette sker oftest hos babyer, der har andre ting, der påvirker deres immunsystem, såsom prematuritet eller en underliggende infektion.

Gærinfektioner kan også forårsage infektioner i hele kroppen og alvorlige komplikationer hos kvinder, der har et svækket immunsystem på grund af tilstande som HIV.

Med candidiasis vil du højst sandsynligt have kløe i din vagina og vulva. Du kan også bemærke en hvid vaginal udledning. Denne udledning kan ligne hytteost og må ikke lugte.

Andre symptomer omfatter:

• ømhed eller smerter i skeden eller vulva
• brænder når du tisser
• et udslæt på vulvaen og huden omkring den, som nogle gange også forekommer på lysken og lårene

Disse symptomer kan vare i et par timer, dage eller uger.

Hos nyfødte babyer og hos kvinder, der har et svækket immunsystem, kan candidiasis forekomme i munden. Denne tilstand er kendt som trøske.

Andre tilstande kan forårsage symptomer, der ligner en gærinfektion, herunder:

• en allergisk reaktion på et produkt, du har brugt i skedeområdet, såsom sæbe eller kondom

• seksuelt overførte sygdomme (STD’er) såsom klamydia og gonoré

• bakteriel vaginose, en form for infektion

Du kan reducere din risiko for fremtidige gærinfektioner ved at:

• holde skedeområdet tørt
• undgå boblebade, feminine hygiejnespray og douches
• iført undertøj i bomuld

Selvom candidiasis ikke er en STD, kan oralsex forværre din tilstand og påvirke din seksuelle partner.

Din læge vil spørge om dine symptomer og foretage en fysisk undersøgelse. For at bekræfte diagnosen vil din læge bruge en vatpind til at tage en prøve af vaginal udledning. Prøven kontrolleres under et mikroskop for tegn på gær, der forårsager infektioner.

I visse tilfælde vil din læge måske dyrke kultur – eller vokse i et laboratorium – en prøve af din udflåd. Kulturer hjælper dem med at udelukke andre typer gær, som f.eks C. glabrata og C. tropicalis.

Det meste af tiden er vulvovaginal candidiasis let at behandle med en svampedræbende creme eller stikpiller. Lægemidlet bør lindre dine symptomer inden for syv dage. Under graviditet bør du dog kontakte din læge, før du starter behandlingen. De kan bekræfte, at du faktisk har en gærinfektion og sikre, at du får en behandling, der er sikker at bruge under graviditeten.

Både orale og topiske svampedræbende midler bruges til behandling af gærinfektioner hos ikke -gravide kvinder. Imidlertid er orale lægemidler muligvis ikke sikre at bruge under graviditeten. En undersøgelse fra 2016 i JAMA fundet en sammenhæng mellem højere risiko for abort og oral fluconazol (Diflucan) brug under graviditet. Orale antifungale lægemidler har også været forbundet med fosterskader.

Aktuelle svampedræbende lægemidler, der er sikre at bruge under graviditeten, omfatter:

Under graviditeten er du mere tilbøjelig til at have gentagne gærinfektioner. Fire eller flere gærinfektioner på et år kaldes tilbagevendende vulvovaginal candidiasis.

Hvis du bliver ved med at få gærinfektioner, skal du tale med din læge. Du skal muligvis evalueres for risikofaktorer som diabetes eller en immunforstyrrelse. Hvis graviditeten er årsagen, skal infektionerne stoppe efter fødslen.

Forskning viser, at indtagelse af et oralt “azol” -middel i seks måneder reducerer din chance for en gentagen infektion. Imidlertid er orale antifungale lægemidler muligvis ikke sikre at bruge under din graviditet. Du skal muligvis vente til efter at du har afleveret for at fortsætte denne behandling.