Epilepsi og anfald under søvn
Cellerne i din hjerne kommunikerer med dine muskler, nerver og andre dele af din hjerne via elektriske signaler. Nogle gange går disse signaler løs og sender for mange eller for få beskeder. Når dette sker, er resultatet et anfald.
Du kan få et anfald forbundet med enhver form for epilepsi, selv mens du sover. Men med visse typer epilepsi opstår anfald kun under søvn.
Epilepsi er den mest almindelige årsag til anfald. Læger stiller en epilepsidiagnose, når du har to eller flere uprovokerede anfald med mindst 24 timers mellemrum, ikke forårsaget af en anden medicinsk tilstand.
Om
Ligesom med epilepsi er der mange forskellige slags anfald. De falder groft i to kategorier: generaliserede anfald og fokale eller partielle anfald.
Generaliserede anfald
Et generaliseret anfald sker, når der opstår unormal elektrisk aktivitet i begge hjernehalvdele. Inkluderet i denne kategori er:
- Tonisk-kloniske anfald. Tidligere kendt som grand mal, omfatter disse anfald en stivning af kroppen, rykkende bevægelser og sædvanligvis tab af bevidsthed.
- Fraværsanfald. Tidligere kendt som petit mal, er disse anfald karakteriseret ved korte perioder med stirrende, blinkende øjne og små bevægelser i hænder og arme.
Delvise anfald
Delvise anfald, også kaldet fokale eller lokaliserede anfald, er begrænset til én hjernehalvdel. Når de opstår, kan du forblive ved bevidsthed, men du ved måske ikke, at anfaldet sker. Delvise anfald kan påvirke adfærd, bevidsthed og reaktionsevne. De kan også omfatte ufrivillige bevægelser.
Anfald, der opstår, mens du sover
Mange typer epilepsi forbundet med natlige anfald starter i
Typer af epilepsi forbundet med natlige anfald omfatter:
- juvenil myoklonisk epilepsi
-
tonisk-kloniske anfald ved opvågning
-
benign rolandic, også kaldet godartet epilepsi i barndommen med centrale temporale pigge
- elektrisk status epilepticus af søvn
- Landau-Kleffners syndrom
- frontallappens begyndende anfald
Ifølge 2014 forskning, næsten
- om
20 procent opleve anfald under søvn - omkring 41 procent oplever anfald i løbet af dagen
- omkring 39 procent oplever anfald i løbet af dagen og natten
Nogle andre undersøgelser anslår, at omkring 12 procent af epilepsierne næsten udelukkende forårsager natlige anfald. Både fokale og generaliserede anfald kan forekomme under søvn, men fokale anfald er mere almindelige.
Mennesker med epilepsi, der oplever natlige anfald, har mere end
Søvnmangel er meget almindeligt blandt mennesker med epilepsi. Mangel på søvn kan potentielt føre til hyppigere anfald, da søvnmangel er en af de vigtigste risikofaktorer.
Mest almindelige anfaldstider og søvnstadier
Det menes, at søvnanfald udløses af ændringer i den elektriske aktivitet i din hjerne under visse stadier af søvn og vågenhed. Natteanfald forekommer oftest tidligt om morgenen omkring
Søvn er opdelt i stadier kaldet rapid eye movement (REM) søvn og ikke-REM søvn. Ikke-REM-søvn er opdelt i tre faser kaldet N1, N2 og N3.
Sammenlignet med REM-søvn vurderes fokale anfald at forekomme:
-
87 gange oftere i N1
- 68 gange oftere i N2
- 51 gange oftere i N3
Sammenlignet med REM-søvn anslås generaliserede anfald at forekomme:
- 3,1 gange oftere i N1
- 3,13 gange oftere i N2
- 6,59 gange oftere i N3
Symptomer på natlige anfald
Det kan være svært at genkende natlige anfald, især hos børn, men symptomerne kan omfatte:
- råbende
- usædvanlige lyde
- kramper
- sengevædning
- muskeltrækninger eller ryk
- tungebid
- falder ud af sengen
- problemer med at vågne efter anfald
- pludselig vågner
- mærkelige bevægelser eller stillinger, mens du sover
Natlige anfald hos spædbørn og småbørn
Omkring 3,4 millioner voksne i USA har epilepsi. Anfald og epilepsi er hyppigst hos spædbørn og børn
Forældre til nye spædbørn forveksler nogle gange en tilstand kaldet benign neonatal søvnmyoklonus med epilepsi. Spædbørn, der oplever myoklonus, har ufrivillige ryk, der ofte ligner et anfald.
I tilfælde af myoklonus vil et elektroencefalogram (EEG) sandsynligvis ikke vise ændringer i hjernen, der er i overensstemmelse med epilepsi. Derudover er myoklonus sjældent alvorlig. For eksempel er hikke og ryk i søvn former for myoklonus.
Diagnosticering af natlige anfald
Det kan være vanskeligt at diagnosticere natlige anfald på grund af, hvornår de opstår. Søvnanfald kan også forveksles med parasomni, en paraplybetegnelse for en gruppe af søvnforstyrrelser. Disse lidelser omfatter:
- gå i søvne
- tænderskæren
- restless legs syndrom
For at bestemme, hvilken form for epilepsi du måtte have, vil en læge vurdere en række faktorer, herunder:
- den type anfald du har
- alderen, hvor du begyndte at få anfald
- familiehistorie med epilepsi
- andre medicinske tilstande, du måtte have
For at diagnosticere epilepsi kan en læge bruge:
- billeder af elektrisk aktivitet i din hjerne optaget ved et EEG
- strukturen af din hjerne som vist i en CT-scanning eller MR
- en registrering af din anfaldsaktivitet
Hvis du har mistanke om, at dit spædbarn eller barn får natlige anfald, skal du kontakte deres læge. Du kan overvåge dit barn ved at:
- ved hjælp af en babyalarm, så du kan høre og se, om der opstår et anfald
- se efter tegn om morgenen, såsom usædvanlig søvnighed, hovedpine og tegn på savlen, opkastning eller sengevædning
- ved hjælp af en anfaldsmonitor, som har funktioner som bevægelses-, støj- og fugtsensorer
Udsigt til epilepsi
Tal med en læge, hvis du tror, at du eller dit barn oplever anfald, mens du sover. Lægen kan bestille test, der vil bekræfte, om du oplever anfald.
Medicin er førstelinjebehandlingen af epilepsi. En læge vil hjælpe med at finde en behandling, der virker bedst for dig eller dit barn. Med korrekt diagnose og behandling kan de fleste tilfælde af epilepsi håndteres med medicin.
Discussion about this post