Hydrocelektomi: Hvad du behøver at vide

Hvem bør overveje hydrocelektomi?

En hydrocele kan dannes i din pung, men ikke genere dig meget eller forårsage nogen medicinske problemer. Du kan prøve at tage håndkøbs antiinflammatoriske smertestillende midler og vente på, om hævelsen aftager. Ofte vil det gå over af sig selv inden for seks måneder.

Hvis hydrocelen bliver stor nok, skal den muligvis repareres. Symptomer, der tyder på, at du muligvis skal overveje operation omfatter:

• hævelse på den ene side af pungen

• smerter i den ene eller begge testikler

• ubehagelig tyngde fra forstørrelse af pungen

Forberedelse til operation

Før operationen skal du have standard præoperative blod- og urinprøver. En læge eller sygeplejerske vil forklare, hvordan operationen fungerer, og om kirurgen bliver nødt til at implantere et rør for at dræne væsker i kort tid efter operationen. Dette hjælper med at forhindre infektion og ophobning af væske i pungen efter operationen.

Sørg for at fortælle din læge om al medicin og kosttilskud, du tager, inklusive naturlægemidler. Nogle af disse kan forringe din naturlige koagulationsfunktion og forårsage blødning. Din læge skal også vide, om du er allergisk over for medicin eller har oplevet problemer med overdreven blødning.

Et par dage før operationen bør du stoppe med at tage medicin, der kan påvirke blodkoagulationen, såsom aspirin (Bufferin), warfarin (Coumadin) og clopidogrel (Plavix).

Følg din læges anvisninger for at spise og drikke. Det er sandsynligt, at du vil blive bedt om ikke at drikke eller spise mindst seks timer før operationen.

Hvordan udføres en hydrocelektomi?

Hydrocelektomi er typisk en ambulant procedure. Det kræver normalt generel anæstesi, hvilket betyder, at du vil være helt bevidstløs til operationen. Du får indsat et rør i halsen for at regulere din vejrtrækning.

Før operationen får du sat en intravenøs slange i din arm for at give væsker og al nødvendig medicin.

I en standard hydrocelektomi laver kirurgen et lille snit i pungen og bruger sug til at dræne hydrocele.

Reparationen kan også udføres som en minimalt invasiv procedure ved hjælp af et laparoskop, et rør med et lille kamera for enden. Det gør det muligt for kirurgen at se indersiden af ​​pungen på en ekstern videomonitor. Små instrumenter kan indsættes gennem “nøglehuls”-indsnittet for at udføre reparationen.

Er der komplikationer?

Komplikationer er ekstremt sjældne. Kontakt straks din læge, hvis du bemærker tegn på infektion, såsom:

• rødme eller en følelse af varme på operationsstedet
• tiltagende smerte
• ildelugtende væske siver fra operationssåret
• stigende hævelse
• feber

Andre mulige komplikationer omfatter overdreven blødning, blodpropper, skader i nærheden af ​​testiklen, der kan påvirke din fertilitet, og komplikationer fra anæstesi.

Alternativer til operation

At stikke en nål ind i hydrocele og trække væsken (aspiration) er et alternativ til operation. Efter at have fjernet væsken, sprøjter lægen et kemikalie inde i sækken (skleroterapi) omkring testiklen. Dette hjælper med at forhindre væske i at opbygge sig igen.

I en nylig undersøgelse af 29 mænd i deres tidlige 50’ere korrigerede aspiration og scleroterapi hydrocele i 84 procent af tilfældene. Men hydrocele kan komme tilbage inden for måneder, hvilket kræver en ny runde af aspiration og skleroterapi.

Kirurgi er den mest langvarige reparation, med en meget lavere hydrocele gentagelsesrate.

Restitution efter hydrocelektomi

En hydrocelektomi tager normalt omkring en halv time. Du kan normalt tage hjem samme dag. Du skal bruge nogen til at køre dig hjem. Lægen kan installere et lille rør i din pung for at lade væsker dræne.

Umiddelbart efter operationen vil du blive taget til et opvågningsrum til observation, indtil det er sikkert for dig at tage hjem. Hvis du havde generel anæstesi, kan du føle dig bedøvet og kvalme, og din hals kan være øm fra åndedrætsslangen.

Du planlægger en opfølgningssamtale om et par uger, så din læge kan tjekke for korrekt heling og mulige tegn på infektion eller andre komplikationer.

Derhjemme skal du forvente hævelse og ømhed i et par dage. I løbet af denne tid vil din pung blive bandageret. Brug af en jockstrap til at støtte din pung reducerer ubehag.

I de første par dage skal du anvende kolde pakninger i 10 til 15 minutter ad gangen for at reducere hævelse og smerte. Lær hvordan du laver din egen kolde komprimering derhjemme. Du kan brusebad, hvis det bandagede område er dækket for at forhindre, at det bliver gennemblødt. Tag ikke bad, svøm eller sæt dig ikke i et varmt karbad, før såret heler. Din pung kan forblive hævet i op til en måned.

Løft ikke tunge vægte og undgå kraftig træning under din restitution. Du vil blive rådet til ikke at have sex i op til seks uger. Kør ikke bil, mens du tager beroligende smertestillende medicin.

Outlook

Hydrocelektomi er normalt vellykket, og større komplikationer er meget sjældne. En anden hydrocele kan dannes efter operationen, hvilket kræver yderligere behandling, men dette er ikke almindeligt. Kontakt din læge omgående, hvis du igen begynder at få hævelse og smerter i din pung.