Oversigt
Iskias beskriver smerter, der stråler ned på bagsiden af låret og ind i underbenet. Det kan være forårsaget af irritation af en eller flere af de nedre spinalnerver. Smerterne kan være milde eller svære og udvikler sig ofte som følge af slid på den nederste del af rygsøjlen. Den gode nyhed er, at iskias oftest lindres gennem konservative metoder inden for få uger og uden at det kræver operation. At arbejde på at forbedre din ryg og kernestyrke og samtidig øge fleksibiliteten i hele dine hofter og underkrop vil reducere dine chancer for at opleve lændesmerter og andre symptomer på iskias markant.
Lær mere: Behandling af smerte med varme og kulde »
Symptomer
Symptomerne på iskias kan variere fra en mild smerte til ulidelig smerte, der udstråler langs din iskiasnerve, som løber fra din lænd og ned forbi dine hofter og ind i hvert ben. Disse symptomer kan omfatte følelsesløshed, prikkende fornemmelser eller muskelsvaghed, der bevæger sig ned på bagsiden af låret og ind i din læg eller fod. Det er ofte værre med hoste eller nysen. Typisk vil personer, der er ramt af iskias, kun opleve symptomer på den ene side af kroppen. Selvom smerterne kan være alvorlige, kan iskias oftest lindres gennem fysioterapi, kiropraktik og massagebehandlinger, forbedringer i styrke og fleksibilitet samt påføring af varme og isposer.
Lær mere: 4 tilstande, der kan forårsage iskias »
Risikofaktorer
Der er mange faktorer, der kan gøre dig modtagelig for iskias, som påvirker både atleter og dem, der er mindre aktive. Mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, er mere tilbøjelige til at udvikle iskias end aktive mennesker. Men udholdenhedsatleter er også tilbøjelige til at opleve iskias fra overanstrengte og stive muskler.
Alder er også en væsentlig faktor, da personer mellem 30 og 60 år ofte oplever aldersrelateret degeneration i deres rygsøjle, herunder diskusprolaps, knoglesporer og leddysfunktion i hofterne. Fedme og diabetes er andre almindelige bidragsydere, ifølge Mayo Clinic.
Den gode nyhed
En fysioterapeut kan hjælpe dig med at afgøre, om iskias kan lindres gennem konservative metoder såsom kiropraktiske justeringer, statisk udstrækning og kuldeterapi. De fleste mennesker reagerer godt på simple teknikker og er smertefrie i løbet af få uger. Kiropraktiske justeringer og massageterapi kan hjælpe med at forbedre justeringen af din rygsøjle og adressere andre underliggende tilstande, samtidig med at blodcirkulationen og muskelafslapning forbedres. Mindre smerter kan også behandles med påføring af varme og kulde.
Mens nogle læger kan anbefale kirurgi som en behandling for iskias efter ikke-invasive foranstaltninger har fejlet, siger eksperter, at det ikke altid er det rigtige valg for alle. Faktisk rapporterer næsten 50 procent af mennesker med iskias ifølge Cleveland Clinic, at deres symptomer forbedres inden for 1,5 måneder efter deres diagnose. Ikke-kirurgiske behandlinger kan omfatte en længere periode med restitution. Kirurgi kommer dog med sine egne risici, som omfatter infektion og blodpropper. Det er vigtigt at tale med din læge om din iskias for at bestemme, hvilken behandling der er bedst for dig.
Forbedre kerne- og rygstyrken
Muskulaturen omkring din rygsøjle og mave kan være svag eller for stram, hvilket forhindrer den i at støtte din krop efter behov. Dårlig kropsholdning og kompromitterede muskler kan påvirke justeringen af din rygsøjle, hvilket øger din risiko for lændesmerter og iskias. Blide styrkeøvelser, der er målrettet mod din kerne og ryg, vil forbedre din kropsholdning og evne til at reagere på stress, hvilket reducerer sandsynligheden for og sværhedsgraden af rygsmerter. Mens du er ved at komme dig efter iskias, vil du måske undgå øvelser med stor effekt, såsom løb og plyometri.
Øg hofte- og baglårsfleksibiliteten
Stive baglår, glutes og hofter kan ændre din kropsholdning og øge belastningen på din lænd, hvilket kan bidrage til iskias. De fleste typer iskias vil drage betydelig fordel af en strækrutine, der retter sig mod hofter og baglår og aflaster en overbrugt eller betændt piriformis-muskel. Piriformis er en lille muskel, der sætter sig fast i bunden af rygsøjlen og løber lige over iskiasnerven. Langvarig inaktivitet eller siddende komprimerer piriformis over iskiasnerven, hvilket kan føre til forværring og smerte. Vend virkningerne af stramme hofter og baglår ved at anvende en simpel strækrutine eller inkorporere yoga i dit overordnede fitnessprogram.
Her er to måder at strække din piriformis-muskel på og lindre smerter.
Stræk 1
- Læg dig på ryggen med begge knæ bøjet og fødderne på jorden.
- Løft det ene ben og kryds det lige over dit knæ.
- Hold låret på benet med foden på jorden og træk op til brystet, indtil du kan mærke strækket i dine balder.
- Hold i 10 til 30 sekunder.
- Gentag på den modsatte side.
Stræk 2
- Lig på ryggen med begge ben lige ud.
- Hold det ene knæ med din modsatte hånd og træk dit knæ op og over til den modsatte skulder.
- Hold i 10 til 30 sekunder.
- Gentag på den modsatte side.
Lær mere: 5 ting at vide om piriformis-strækningen »
Medicin
Fysioterapi er ofte den første behandlingslinje for iskias. Men hvis dine symptomer ikke forbedres, kan din læge anbefale dig at tage medicin. De mest almindelige typer lægemidler ordineret til iskiassmerter omfatter:
- antiinflammatoriske lægemidler
- muskelafslappende midler
- narkotika
- epidurale steroide injektioner
- tricykliske antidepressiva
- krampestillende medicin
Anti-inflammatoriske lægemidler kan reducere inflammation og iskiassymptomer. De kan omfatte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) såsom ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve, Naprosyn). De omfatter også COX-2-hæmmere, som stopper smerter ved at blokere hormoner i kroppen.
Muskelafslappende midler løsner muskler, der er strammet op af iskias, og narkotika hjælper med at lindre iskiassmerter. Epidurale steroidinjektioner kan også reducere smerte. Med denne mulighed indsættes et kortikosteroid og bedøvende bedøvelsesmiddel i mellemrummet mellem to hvirvler.
Tricykliske antidepressiva og medicin mod anfald kan nogle gange effektivt behandle iskias, selvom det ikke er deres primære formål.
Off-label medicinbrug er, når et lægemiddel, der er blevet godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) til ét formål, bruges til et andet formål, som det ikke er blevet godkendt til. En læge kan dog stadig bruge stoffet til det formål. Dette skyldes, at FDA regulerer testning og godkendelse af lægemidler, men ikke hvordan læger bruger lægemidler til at behandle deres patienter. Så din læge kan ordinere et lægemiddel, som de mener er bedst for din pleje.
Lær mere: Hvad du behøver at vide om off-label receptpligtig medicinbrug »
Kiropraktik, massage og akupunkturbehandlinger
Alternative behandlinger for iskias kan også give en vis smertelindring. En kiropraktor kan justere din rygsøjle på en måde, der øger rygsøjlens bevægelse, hvilket forbedrer rygsøjlens funktion og mindsker smerter. Kiropraktisk behandling kan også lindre lændesmerter forårsaget af iskias, men er mindre effektiv til at udstråle smerter.
Du kan have stramme muskler som følge af iskiassmerter. Massage kan hjælpe med at løsne dine muskler, lindre nogle smerter og forbedre mobilitet og fleksibilitet.
Nogle undersøgelser tyder på, at akupunktur kan hjælpe med at lindre iskias. Hvis du er interesseret i akupunktur, skal du sørge for at besøge en autoriseret behandler.
Brug af kulde og varme til at lindre iskiassmerter
Når du først begynder at opleve iskiassmerter, kan påføring af en forkølelsespakke give en masse lindring. Pak en kold pakke eller en pose frosne ærter ind i et rent håndklæde, og påfør det på det smertefulde område et par gange om dagen i op til 20 minutter hver gang.
Hvis din iskias stadig generer dig efter et par dage, så kan det være nyttigt at prøve varme i stedet for. Påfør en varmelampe på den laveste indstilling, en varmpakke eller en varmepude på det smertefulde område.
Hvis dine smerter fortsætter, så prøv at veksle mellem kolde pakker og varme pakker.
Outlook
Iskias er en smertefuld tilstand, der kan gøre hverdagen mere udfordrende. Den gode nyhed er, at der er mange måder at behandle det på, og mange af dem er ret effektive til at reducere symptomer. Tal med din læge for at bestemme, hvilke behandlinger der er bedst for dig.
Discussion about this post