Hvis du ikke er seksuelt aktiv, kan du så stadig få livmoderhalskræft?

Livmoderhalskræft er fjerde hyppigste kræftsygdom blandt kvinder. Det er oftest forårsaget af humant papillomavirus (HPV), en almindelig seksuelt overført virus. HPV er faktisk en gruppebetegnelse, der bruges til mere end 100 vira.

HPV kan gå væk af sig selv uden at forårsage problemer. I andre tilfælde kan det forårsage symptomer som kønsvorter eller godartede vækster, såvel som livmoderhalskræft hos mennesker med livmoderhals.

Denne artikel vil se på sammenhængen mellem HPV, sex og livmoderhalskræft. Det vil også diskutere måder at forebygge livmoderhalskræft på.

Er der en sammenhæng mellem sex og livmoderhalskræft?

Livmoderhalskræft er kræft, der udvikler sig på livmoderhalsen, eller den nedre ende af livmoderen nær skedekanalen. HPV menes at forårsage de fleste livmoderhalskræftformer.

HPV overføres oftest under samleje og seksuelle aktiviteter. Derfor er personer, der har eller har haft sex, i risiko for at udvikle livmoderhalskræft.

Mennesker, der har haft en klamydiainfektion, kan også have en højere risiko for livmoderhalskræft. Det er fordi denne STI kan fremme væksten af HPV. Det kan føre til en hurtigere udvikling af livmoderhalskræft.

Nogle risikofaktorer for livmoderhalskræft er ikke relateret til sex. For eksempel har kvinder, der ryger, dobbelt så stor risiko for at udvikle livmoderhalskræft som ikke-rygere. Forskning tyder på, at biprodukter af tobaksproduktet kan beskadige livmoderhalscellernes DNA.

Forskning har også vist, at blandt kvinder med HPV-infektioner har de, der ryger, en meget højere HPV-virusbelastning på livmoderhalsen. Dette øger risikoen for livmoderhalskræft.

Mennesker med et svækket immunsystem kan også have en højere risiko for at udvikle livmoderhalskræft. Årsager til et svækket immunsystem kan omfatte:

HIV
Kræft
kemoterapi eller immunsupprimerende lægemidler
autoimmune tilstande
organtransplantationer

At have et kompromitteret immunsystem kan påvirke din krops evne til at bekæmpe vira, kræftceller og tumorvækst.

Resumé

Humant papillomavirus (HPV) – en seksuelt overført virus – menes at forårsage de fleste tilfælde af livmoderhalskræft. Men der er andre faktorer, der kan øge din risiko, såsom rygning, en klamydiainfektion og et svækket immunsystem.

Så hvis du ikke har sex, er du så stadig i risiko for livmoderhalskræft?

Ja, selvom du ikke har sex, kan du stadig være i risiko for livmoderhalskræft.

HPV-celler kan leve i flere områder af kroppen end kønsorganerne. De er nogle gange til stede i anus, mund og svælg. Hud-mod-hud-kontakt, såsom under oralsex, kan overføre virussen. Penetrerende sex er ikke den eneste måde at overføre det på.

Hvis du ikke har sex nu, men har haft sex tidligere, er du stadig i risiko for at udvikle livmoderhalskræft fra HPV.

HPV forårsager ikke altid tydelige symptomer som vorter. Det kan fortsætte i kroppen i årevis og derefter udvikle sig til unormale celler på livmoderhalsen senere. Disse unormale celler kan blive kræftfremkaldende.

Endelig er det usandsynligt, at personer, der aldrig har haft nogen form for samleje eller kontakt, inklusive vaginal, oral eller analsex, har HPV. Det er dog muligt at overføre HPV gennem ikke-penetrerende seksuel kontakt.

Resumé

Selvom du ikke har sex, er der stadig risiko for livmoderhalskræft. En læge kan diskutere dine individuelle risikofaktorer og bestemme den bedste testplan for dig.

Bør du stadig få en celleprøve, hvis du ikke har sex?

Det anbefales, at personer med livmoderhals, uanset seksuel historie, starter Pap-tests (også kendt som en Pap-smear) i en alder af 21. Personer yngre end 21 har sandsynligvis ikke brug for en Pap-test. En celleprøve kan også diagnosticere godartede tilstande såsom infektion og betændelse i livmoderhalsen.

En celleprøve er en hurtig, ikke-invasiv test, der ikke gør ondt. Det tager kun et par minutter at udføre proceduren.

Under en Pap-test vil en sundhedspersonale indsamle celler fra din livmoderhals. For at gøre dette vil de skrabe enden af livmoderen med en vatpind eller spatel. Cellerne placeres derefter på et objektglas og sendes til et laboratorium til undersøgelse.

Ud over en celleprøve er en HPV-test et andet vigtigt screeningsværktøj for livmoderhalskræft. Denne test giver din læge mulighed for at se efter HPV i dine livmoderhalsceller. HPV kan påvises omkring et år efter infektion i livmoderhalsen.

Mens en Pap-test kun kan påvise unormale celler, når de er dannet, kan en HPV-test muligvis opdage infektionen, før der er udviklet præcancerøse celleforandringer. På denne måde kan du og din læge overvåge din livmoderhals for tegn på kræftudvikling.

Så selvom du ikke har sex nu, hvis du tidligere var seksuelt aktiv, ville en HPV-test være et nyttigt screeningsværktøj til at udelukke tilstedeværelsen af HPV i dine livmoderhalsceller.

En HPV-test kan udføres enten alene (kendt som en primær HPV-test) eller samtidig med en Pap-test (kendt som en co-test). At have en co-test vil ikke virke anderledes end at have en normal celleprøve.

Retningslinjer for screening af livmoderhalskræft

I USA understøtter retningslinjer for screening af livmoderhalskræft primær HPV-test alene eller samtidig testning.

American Cancer Society (ACS) retningslinjer for screening af livmoderhalskræft er som følgende:

For kvinder i alderen 25 til 65 år

Primær HPV-test hvert 5. år eller
Co-test hvert 5. år, der kombinerer en HPV-test med en celleprøve eller
Pap-smear alene hvert 3. år

For kvinder over 65 år

Beslutningen om at fortsætte screeningen ud over 65 år afhænger af individuelle risikofaktorer og tidligere sygehistorie.
Kvinder, der har gennemgået regelmæssig screening inden for de sidste 10 år med normale resultater og ingen historie med unormale celler, kan stoppe screeningen.
Når først screeningen er stoppet, bør den ikke startes igen.
Kvinder, der har fået foretaget en total hysterektomi, bør stoppe screeningen (medmindre den blev udført for at behandle cervikal precancer eller cancer).

American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) støtter brugen af begge test til screening af livmoderhalskræft.

Kvinder over 30 år med en “normal” eller “negativ” celleprøve kan muligvis få lavet en pap-test hvert tredje år. Personer med et “unormalt” testresultat skal muligvis have testen oftere.

Hvor ofte du skal få en Pap-test afhænger af flere faktorer, herunder:

din Pap-testresultathistorie
din seksuelle historie
andre risikofaktorer for livmoderhalskræft

Det er vigtigt at huske på, at ACS og andre organisationer ofte foretager ændringer i deres retningslinjer for cancerscreening. Derfor er det vigtigt at tale med din læge om den anbefalede testfrekvens, og hvad der er rigtigt for dig.

Hvad kan du gøre for at mindske din risiko for livmoderhalskræft?

En HPV-diagnose betyder ikke, at du har livmoderhalskræft. Næsten alle seksuelt aktive mennesker vil få HPV på et tidspunkt i deres liv, hvis de ikke har HPV-vaccinen.

Der er adskillige HPV-undertyper, men de to, der oftest er forbundet med livmoderhalskræft, er HPV 16 og 18. Tilsammen tegner disse to HPV-typer sig for 70 procent af livmoderhalskræft. HPV-vaccinen beskytter mod både HPV 16 og 18.

I øjeblikket anbefaler sundhedspersonale en HPV-vaccination i en alder af 11 eller 12. Personer op til 26 år kan få vaccinen efter lægens anbefaling. Vaccinen er dog mest effektiv hos personer, der endnu ikke har været udsat for HPV.

Desuden beskytter vaccinen mod mere end livmoderhalskræft. Det kan forhindre kræft i vulva og skede, penis, anus, mund og svælg.

Ud over vaccinen kan følgende trin hjælpe med at reducere risikoen for livmoderhalskræft:

Hvis du ryger, så overvej at holde op. Brug af tobak kan føre til DNA-ændringer i cellerne i livmoderhalsen. Tal med din læge om at lave en rygestopplan for at sænke din risiko for kræft.
Brug beskyttelse. Barrieremetoder, som et kondom, kan beskytte mod virussen.
Test regelmæssigt. Pap- og HPV-test kan finde potentielle kræftceller længe før symptomerne viser sig.

Bundlinjen

HPV, en almindelig seksuelt overført virus, menes at være den førende risikofaktor for livmoderhalskræft. Hvis du er seksuelt aktiv eller har været i fortiden, kan du have fået HPV.

Men penetrerende sex er ikke den eneste måde, hvorpå HPV overføres. Det kan også overføres gennem hud-mod-hud kontakt under oralsex eller andre former for seksuelle aktiviteter.

Mennesker, der aldrig har haft samleje eller nogen form for seksuelt møde, har sandsynligvis ikke HPV og har den laveste risiko for at udvikle livmoderhalskræft.

Ud over HPV kan andre faktorer øge risikoen for livmoderhalskræft, såsom rygning, en klamydiainfektion og et svækket immunsystem. Tal med din læge om dine individuelle risikofaktorer for livmoderhalskræft, og hvor ofte du skal have en Pap- eller HPV-test.