Hvad videnskaben siger om testosteronterapi og hjerterisiko

For de fleste mænd udgør testosteronbehandling ingen ekstra hjerterisiko. I nogle tilfælde kan det endda forbedre hjertesundheden.

Testosteron er et af flere kønshormoner, der spiller en vigtig rolle i vores fysiske og mentale sundhed. Næsten alle producerer testosteron, men niveauet af dette hormon er typisk meget højere hos mænd end hos kvinder, især efter puberteten.

Mænd, der har lave testosteronniveauer, kan vælge at få testosteronerstatningsterapi for at bringe deres niveauer tilbage til optimale niveauer. Transmasculine mennesker kan også bruge testosteronterapi eller maskuliniseringsterapi som en del af deres kønsbekræftende omsorg.

Her er, hvad forskningen siger om forholdet mellem testosteron og hjerteanfald, herunder om testosteronbehandling øger eller mindsker risikoen for hjerterelaterede tilstande.

Påfører testosteron en belastning på dit hjerte?

Testosteron er mest kendt for sin rolle i seksuel udvikling, der påvirker alt fra sexlyst til sædproduktion til muskeldannelse og meget mere.

Testosteron spiller også en vigtig rolle i det kardiovaskulære system, hvilket direkte påvirker hjertets celler og funktion. På grund af dette, forskning tyder på, at lave testosteronniveauer er forbundet med en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme, især hos mænd.

An tidlig undersøgelse fra 2009 fandt, at mænd med lavere testosteronniveauer havde en øget risiko for slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald.

EN 2011 forskningsgennemgang fandt en sammenhæng mellem lave testosteronniveauer hos mænd og kardiovaskulær død.

En mere nyere undersøgelse fra 2021 udforsket forholdet mellem oxidativt stress, inflammation, endotel dysfunktion og lave testosteronniveauer. Resultater tyder på, at mænd med lavt testosteron viste større vaskulær aldring, hvilket var forbundet med højere niveauer af oxidativt stress og inflammation.

Men virkningerne af lavt testosteron er muligvis ikke eksklusive for kun mænd.

I en undersøgelse fra 2022fandt forskere ud af, at lavt testosteronniveau hos kvinder kan være forbundet med en øget risiko for at få en kardiovaskulær hændelse som et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Sprog betyder noget

Du vil bemærke, at det sprog, der bruges til at dele statistikker og andre datapunkter, er ret binært og svinger mellem “mand” og “mænd.”

Selvom vi typisk undgår sprog som dette, er specificitet nøglen, når vi rapporterer om forskningsdeltagere og kliniske fund.

Bemærk, at de fleste af de undersøgelser og undersøgelser, der refereres til i denne artikel, ikke rapporterede data om eller inkluderede deltagere, som var transkønnede, ikke-binære, kønsukonforme, genderqueer, kønsløse eller kønsløse.

Lær mere om repræsentation af transkønnede i kliniske forsøg her.

Hjalp dette?

Reducerer testosteronbehandling hjerteanfald og slagtilfælde?

Forskning fra 2021 tyder på, at testosteronbehandling kan forbedre hjerterelaterede tilstande hos mænd med lave testosteronniveauer. Men de fleste undersøgelser af testosteronterapi fokuserer faktisk på, om denne terapi stiger risikoen for hjerterelaterede tilstande.

I en forskningsanalyse fra 2022, undersøgte forskere kardiovaskulære hændelser og dødsfald hos mænd med hypogonadisme, der gennemgår testosteronbehandling. Forskerne fandt ingen beviser for, at testosteronbehandling øgede risikoen for kardiovaskulære tilstande.

An tidligere anmeldelse fra 2019 undersøgte også virkningerne af kønsbekræftende hormonbehandling på risikoen for hjertekarsygdomme – herunder slagtilfælde og blodpropper – hos transkønnede voksne.

Ifølge forskningen ser testosteronbehandling ud til at have en effekt på blodtryk og lipidniveauer hos transkønnede mænd. Men forskerne fandt ingen sammenhængende beviser, der viser en stigning i risikoen for hjertekarsygdomme hos transmænd, der tager testosteron.

Kan testosteronsteroider forårsage hjerteproblemer?

Anabolske steroider, også kendt som anabolske-androgene steroider (AAS’er), er en syntetisk form for testosteron. Mens der er nogle medicinske anvendelser af anabolske steroider, bruger folk typisk disse steroider til andre formål, såsom at øge styrke og muskelmasse.

Imidlertid er ulovlig brug af anabolske steroider blevet forbundet med en øget risiko for helbredskomplikationer, herunder kardiovaskulære hændelser.

I en undersøgelse fra 2020, undersøgte forskere virkningerne af anabolske steroider på kardiovaskulære resultater. De fandt ud af, at nogle af de potentielle komplikationer ved brug af anabolske steroider inkluderede:

kongestiv hjertesvigt
hjertearytmier
koronararteriesygdom
højt blodtryk
dyslipidæmi
kardiomyopati
blødningsforstyrrelser

Hjalp dette?

Kan du tage testosteronbehandling med dårligt hjerte?

Millioner af mennesker bruger testosteronerstatningsterapi, enten for at behandle lavt testosteronniveau eller som en form for kønsbekræftende pleje.

Til dato har der ikke været stærke beviser, der tyder på, at testosteronerstatningsterapi kan øge risikoen for hjerterelaterede komplikationer.

Med det sagt, sundhedseksperter anbefale imod tager testosteronbehandling, hvis du:

har alvorligt kronisk hjertesvigt
har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde inden for de seneste 6 måneder
har en tilstand kaldet trombofili (blodkoagulationsforstyrrelse)

Hvis du har andre kardiovaskulære risikofaktorer, såsom diabetes, kan du også diskutere risici og fordele af testosteronbehandling, før man går videre med behandlingen.

Årtiers forskning har vist, at lave testosteronniveauer er forbundet med en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme, herunder hjerteanfald og slagtilfælde.

Testosteronbehandling kan hjælpe med at normalisere testosteronniveauet, samtidig med at risikoen for hjerterelaterede tilstande reduceres. For de fleste cis-kønnede og transmaskuline mænd, der gennemgår testosteronbehandling, ser der ikke ud til at være nogen øget risiko for kardiovaskulære hændelser.

Hvis du er interesseret i at tage testosteronbehandling, hvad enten det er for lavt testosteronniveau eller som kønsbekræftende hormonbehandling, skal du kontakte en læge for mere information. Sammen kan I afveje risici og fordele for at afgøre, om denne behandling er den rigtige for dig.