Hvad skal man vide om vulvar melanom

Vulvar melanom er en sjælden form for kræft, der udvikler sig i huden på din vulva. Tidlige symptomer omfatter en klump eller vækst, kløe og farveændringer.

Melanom er en type hudkræft. Det starter i celler kaldet melanocytter, som producerer melanin. Melanom har en tendens til at forekomme i områder af din krop, der udsættes for meget sol. Men du kan udvikle melanom i dele af din krop, der ikke får meget sol.

Slimhindemelanom er en type melanom, der starter i melanocytter i slimhinder, såsom din vulva. Det kan også udvikle sig i din vagina, din anus og endetarm, eller din næse, læber og mund.

Vulvar melanom er sjælden og aggressiv. Alle med en vulva kan få det, men det er mest almindeligt hos postmenopausale kvinder.

Læs videre for at lære mere om tegn og symptomer på vulvar melanom og hvad du kan forvente af behandling.

Sprog betyder noget

I denne artikel taler vi om vulvar melanom hos mennesker, der bliver tildelt kvindelige ved fødslen. Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle tildelte kvinder ved fødslen identificerer sig med etiketten “kvinde”. Men til tider bruger vi “kvinde” til at afspejle sproget i en undersøgelse eller statistik. Vi bruger også lejlighedsvis “kvinde” for at sikre, at folk kan finde denne artikel med de termer, de søger. Når det er muligt, tilstræber vi at være inkluderende og skabe indhold, der afspejler vores læseres mangfoldighed.

Hjalp dette?

Hvad er vulvar melanom?

Vulvar melanom stammer fra huden på slimhinderne på dine ydre kvindelige kønsorganer. Dele af din vulva er:

  • labia majora (større ydre hudfolder)
  • skamlæber (mindre indre hudfolder)
  • klitoris
  • skedeåbning

Vulvar melanomer har tendens til at udvikle sig omkring din klitoris eller skamlæber. En læsion kan være flad eller hævet. Det er normalt mørkebrun eller sort, men kan også være andre farver, såsom rød, pink eller hvid. Nogle andre egenskaber omfatter:

  • ujævn farve
  • asymmetrisk (ikke-identiske halvdele)
  • uregelmæssige eller slørede kanter
  • kan starte i en eksisterende muldvarp
  • 2–4 millimeter tyk (0,07–0,15 tommer)
  • ofte sår (åbent sår)
  • ændres i størrelse, form eller farve

Ifølge American Cancer Society, ca 39.490 kvinder får diagnosen melanom i 2023. Vulvarcancer repræsenterer ca 0,7 % af alle kræftformer hos kvinder, men de er ikke alle melanomer. Forskning tyder på, at kun omkring 1% af alle melanomer hos kvinder påvirker deres vulva.

Vulvar melanomer er aggressive. Og fordi du måske ikke bemærker små læsioner, er vulva melanom ofte fremskreden, når folk får diagnosen.

Hvad er de tidlige symptomer på vulvar melanom?

Symptomer på vulvar melanom kan omfatte:

  • klump, læsion (eller åbent sår) eller fortykkelse af huden i dine skamlæber
  • farveændringer på din vulva
  • kløe, der ikke går væk
  • usædvanligt udflåd
  • blødende
  • ømhed eller smerte, især ved berøring

En rutinemæssig pap-test screener for livmoderhalskræft, men opdager ikke vulva melanom. Regelmæssige bækkenundersøgelser kan hjælpe med at opdage vulva melanom tidligt. Hvis der opstår symptomer mellem besøgene, så vent ikke. Fortæl det med det samme til en læge eller anden sundhedsperson.

Hvad forårsager vulva melanom, og hvem er i fare?

Kræft opstår, når beskadigede celler begynder at vokse ude af kontrol. Det er velkendt, at eksponering for ultraviolette (UV) stråler kan sætte gang i denne proces ved hudmelanomer (dem, der udvikler sig i huden). Men risikofaktorer for slimhindemelanomer (dem, der udvikler sig i slimhinder) er ikke veletablerede.

Enhver med en vulva kan udvikle vulva melanom i alle aldre. Men det er normalt diagnosticeret hos postmenopausale kvinder. Medianalderen for at få en diagnose er 68 år.

Forskning tyder på, at omkring 85% af mennesker med vulva melanom er hvide og 7,8% er sorte. Yderligere 5,4% er latinamerikanske, og andre racer udgør resten.

Andre risikofaktorer for vulvar melanom er:

  • familiehistorie med melanom
  • personlig historie med melanom andre steder
  • personlig historie med atypiske modermærker (dysplastiske nevi) i andre områder af din krop

Hvordan diagnosticeres vulvar melanom?

En læge vil begynde diagnoseprocessen ved at udføre en fysisk undersøgelse. Fordi det er svært at se forskel på godartede og ondartede læsioner, skal du højst sandsynligt have en biopsi. En biopsi er den eneste måde at bekræfte en diagnose af vulva melanom.

Fordi denne type kræft ofte er fremskreden, når folk modtager diagnosen, vil en læge sandsynligvis bestille billeddiagnostiske tests, såsom CT- eller PET-scanninger. Dette vil hjælpe med at afgøre, om kræften har spredt sig.

Hvordan behandles vulvar melanom?

En læge vil skræddersy en behandlingsplan baseret på dine individuelle forhold. De næste trin afhænger af faktorer som:

  • hvor mange og hvor læsioner vises på din vulva
  • hvor dybe læsionerne er
  • om de er sår
  • om det har nået dine lymfeknuder
  • kræftstadiet
  • din alder og generelle helbred
  • dine personlige præferencer

Den vigtigste behandling for lokaliseret melanom (melanom, der ikke har spredt sig ud over vulvaen) er kirurgi. En vulvektomi er en procedure, hvor en kirurg fjerner hele eller en del af vulvaen. I de fleste tilfælde vil kirurgen fjerne læsionen plus en bred margin af sundt væv, hvis det er muligt.

EN patolog (en videnskabsmand, der har specialiseret sig i celle- og vævsundersøgelser) vil kontrollere denne prøve for at se, om grænsen er klar. Hvis ikke, kan du have brug for mere operation.

Kirurgi kan også omfatte en sentinel lymfeknudebiopsi for at se, om kræften har nået dit lymfesystem.

Sammenlignet med kutant melanom er der færre effektive behandlingsmuligheder. I nogle tilfælde kan behandlingen omfatte:

  • strålebehandling
  • kemoterapi
  • immunterapi
  • målrettede stoffer

Hvad er udsigterne for en person med vulvart melanom?

Vulvart melanom er sjældent, så der er begrænsede data. Statistikker om andre typer vulva cancer eller melanom, der starter andre steder på din krop, oversættes ikke til vulvar melanom.

Faktorer, der kan påvirke dit syn omfatter:

  • din alder, da du får diagnosen
  • involvering af lymfeknuder
  • kræftstadiet, når du får diagnosen
  • tumor størrelse
  • andre helbredstilstande (komorbiditeter)

Forskning tyder på, at operation og kontrol af regionale lymfeknuder giver en overlevelsesfordel. Mennesker med regionalt og fjernt metastatisk vulva melanom (melanom, der har spredt sig ud over vulva) har generelt et dårligt syn.

Den 5-årige samlede overlevelsesrate for alle stadier tilsammen er 47%, hvilket kan afspejle sene diagnoser.

5-års overlevelsesraten for mennesker med negative lymfeknuder er 65,2 %. Det skal sammenlignes med 26,8 % for dem med positive lymfeknuder.

Ifølge en undersøgelse fra 2021 er den samlede gentagelsesrate for vulvacancer 22,3 %.

Husk, at undersøgelser af denne sjældne kræftsygdom er ret begrænsede. Dette er kun generel statistik. Det er vigtigt at tale med din onkolog (en læge, der er specialiseret i at behandle mennesker med kræft) om dit personlige syn, så du kan træffe behandlingsbeslutninger, der er passende for dig.

Vulvar melanom er en sjælden og aggressiv form for kræft. Det er nemt at gå glip af symptomerne, så det er ofte fremskredent, når folk får diagnosen. Vulvar melanomer er generelt mørke, uregelmæssige og skiftende.

Den primære behandling er operation for at fjerne kræften. Der er begrænsede data, men mennesker med vulvacancer, der har spredt sig ud over deres vulva, har generelt dårlige udsigter.

Tidlig opdagelse og behandling giver dig de bedste udsigter. Hvis du har symptomer på vulva melanom, er det bedst at se en læge så hurtigt som muligt.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss