Hvad forårsager rektalsmerter?

Årsager

Mindre skade eller andet traume

I mange tilfælde er traumer eller skader på endetarmen eller anus resultatet af anal leg under sex eller onani. Det kan også skyldes et særligt hårdt fald eller skade under anden fysisk aktivitet.

Mennesker, der har betydelig forstoppelse med hård afføring, kan opleve rifter i analslimhinden, også kendt som analfissurer. Disse kan være ret smertefulde.

Ud over rektalsmerter kan mindre skader forårsage:

• blødende
• hævelse
• svære afføringer

Seksuelt overført infektion (STI)

STI’er kan spredes fra kønsorganerne til endetarmen, eller infektionen kan overføres under analsex.

STI’er, der kan forårsage rektal smerte omfatter:

• gonoré
• klamydia
• herpes
• syfilis
• human papillomavirus infektion (HPV)

Ud over rektal smerte kan anale STI’er forårsage:

• mindre blødning
• kløe
• ømhed
• udledning

Hæmorider

Hæmorider er en meget almindelig årsag til rektalsmerter. Symptomerne du oplever afhænger af, hvor hæmoriden er.

Interne hæmorider kan udvikle sig på indersiden af ​​endetarmen, men de kan stikke ud gennem endetarmen, hvis de er tilstrækkelig store. Interne hæmorider er normalt inde i anus, og de fleste mennesker er ikke klar over dem. De kan nogle gange manifestere sig med smertefri rektal blødning, især efter afføring.

Ekstern hæmoride opstår fra blodkar, der er eksterne og fra et punkt, hvor der er nerveforbindelser, hvilket er grunden til, at folk kan mærke, at de klør, hæver og forårsager smerte.

Ud over rektalsmerter kan hæmorider forårsage:

• kløe eller irritation
• hævelse omkring anus
• svære afføringer
• en klump eller cystelignende bule nær anus

Analfissurer

Analfissurer er små rifter i det tynde væv, der beklæder åbningen af ​​endetarmen. De er meget almindelige, især hos spædbørn og personer, der har født.

Revner udvikles, når hård eller stor afføring strækker den sarte slimhinde i endetarmen og river huden i stykker. De heler langsomt, fordi enhver afføring yderligere kan irritere og opflamme vævet.

Ud over rektalsmerter kan analfissurer forårsage:

• knaldrødt blod på afføring eller toiletpapir
• kløe omkring anus
• en lille klump eller hudmærke, der udvikler sig nær sprækken

Muskelspasmer (proctalgia fugax)

Proctalgia fugax er endetarmssmerter forårsaget af muskelspasmer i endetarmsmusklerne. Det ligner en anden type anal smerte forårsaget af muskelspasmer, levator syndrom.

Denne tilstand påvirker dobbelt så mange kvinder som mænd og normalt forekommer hos personer mellem 30 og 60 år. En undersøgelse vurderer det 8 til 18 procent af amerikanerne oplever dette.

Ud over rektal smerte kan proctalgia fugax forårsage:

• pludselige, alvorlige spasmer
• spasmer, der varer i nogle få sekunder eller minutter eller endda længere

Anal fistel

Anus er omgivet af små kirtler, der udskiller olier for at holde analhuden smurt og sund. Hvis en af ​​disse kirtler bliver blokeret, kan der dannes et inficeret hulrum (abscess).

Nogle bylder omkring anus udvikler sig til fistler eller små tunneler, der forbinder den inficerede kirtel med en åbning i anushuden. En fistel er mere tilbøjelig til at udvikle sig, hvis en byld er ubehandlet.

Ud over rektal smerte kan anale fistler forårsage:

• hævelse omkring anus og analåbning
• svære afføringer
• passerer blod eller pus under afføring
• feber

Perianalt hæmatom

Et perianalt hæmatom opstår, når en samling af blod dræner ind i vævene omkring analåbningen. Når blodet samler sig, får det til at danne en klump ved analåbningen.

Ud over rektal smerte kan perianalt hæmatom forårsage:

• en klump ved anus
• blødning eller pletter på silkepapir
• svære afføringer
• svært ved at sidde eller gå

Solitært rektal ulcus syndrom

Solitært rektal ulcus syndrom er en tilstand, der fører til udvikling af sår i endetarmen. Sår er åbne sår, der kan bløde og dræne.

Det er ikke klart, hvad der forårsager dette sjældne syndrom, men nogle forskere mener, at det kan være relateret til kronisk forstoppelse.

Ud over rektal smerte kan solitært rektalt ulcussyndrom forårsage:

• forstoppelse
• belastende ved afføring
• blødning eller andet udflåd
• følelse af mæthed eller tryk i bækkenet
• føles som om du ikke er i stand til at tømme al afføring fra din endetarm
• manglende evne til at kontrollere afføringen

Tromboseret hæmoride

Hæmorider er meget almindelige. Lejlighedsvis kan der udvikles en blodprop i en ekstern hæmoride. Dette er kendt som trombose.

Den ydre koagel kan føles som en hærdet klump, der er øm at røre ved. Selvom disse blodpropper ikke er farlige, kan de være ekstremt smertefulde.

Ud over rektalsmerter kan en tromboseret hæmoride forårsage:

• kløe og irritation omkring anus
• hævelse eller klumper omkring anus
• blødning ved afføring

Tenesmus

Tenesmus er rektal smerte forårsaget af kramper. Det er ofte forbundet med inflammatoriske tarmsygdomme (IBD’er), såsom Crohns sygdom og colitis ulcerosa.

Det kan dog forekomme hos mennesker, der ikke har en diagnosticeret IBD. I disse tilfælde kan specifikke bevægelses- eller motilitetsforstyrrelser i mave-tarmkanalen være skylden. Almindelige motilitetsforstyrrelser er forstoppelse og diarré.

Ud over rektalsmerter kan tenesmus forårsage:

• kramper i og nær endetarmen
• føler behov for at få afføring, selv efter at du har fået en
• anstrenger sig hårdere, men producerer en mindre mængde afføring

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)

IBD er en gruppe af tarmsygdomme, der kan forårsage betændelse, smerter og blødninger i fordøjelseskanalen, herunder endetarmen.

De to mest almindelige IBD’er er Crohns sygdom og colitis ulcerosa (UC). Disse to forhold påvirker næsten 3 mio amerikanske voksne.

Symptomer på IBD afhænger i høj grad af, hvilken type IBD du har. Symptomerne kan også ændre sig over tid, efterhånden som tilstanden forværres eller forbedres.

Ud over rektal smerte kan IBD’er som Crohns sygdom og UC forårsage:

• mavesmerter og kramper
• blod i afføring
• forstoppelse
• diarré
• feber
• nedsat appetit
• utilsigtet vægttab

Proktitis

Proctitis forårsager betændelse i slimhinden i endetarmen. Selvom det er almindeligt hos mennesker med IBD, kan det påvirke alle. STI’er kan også forårsage proktitis, og det kan endda være resultatet af strålebehandling mod kræft.

Ud over rektal smerte kan proktitis forårsage:

• diarré
• følelse af mæthed eller tryk i endetarmen
• føles som om du skal have afføring, selv når du lige har haft afføring
• blødning eller andet udflåd

Perianal eller perirektal byld

Endetarmen og anus er omgivet af kirtler eller hulrum. Hvis bakterier, fækalt materiale eller fremmedlegemer kommer ind i hulrummene, kan de blive inficeret og fyldes med pus.

Hvis infektionen bliver værre, kan kirtlen udvikle en tunnel gennem det nærliggende væv og skabe en fistel.

Ud over rektal smerte kan perianal eller perirectal byld forårsage:

• rødme af huden omkring anus
• feber
• blødende
• hævelse omkring anus og i endetarmen
• smertefuld vandladning
• svært ved at starte en urinstrøm

Fækal påvirkning

Fækal påvirkning er et almindeligt GI-problem, der kan føre til rektal smerte. Kronisk forstoppelse kan føre til påvirket afføring, som er en masse hærdet afføring i endetarmen.

Selvom fækal påvirkning er mere almindelig hos ældre voksne, kan den forekomme i alle aldre.

Ud over rektal smerte kan fækal påvirkning forårsage:

• mavesmerter
• udspilning eller oppustethed i maven og endetarmen
• kvalme
• opkastning

Rektal prolaps

Rektal prolaps opstår, når din krop mister de vedhæftninger, der holder endetarmen på plads i din mave-tarmkanal. Når dette sker, kan endetarmen stikke ud fra anus.

Rektal prolaps er sjælden. Det er mest almindeligt hos voksne, og kvinder over 50 år har seks gange større risiko for at udvikle denne tilstand end mænd. Gennemsnitsalderen for en kvinde med rektal prolaps er dog 60, mens alderen er 40 for mænd.

Ud over rektal smerte kan rektal prolaps forårsage:

• en masse væv, der strækker sig fra anus
• afføring eller slim passerer frit fra analåbningen
• fækal inkontinens
• forstoppelse
• blødende

Levator syndrom

Levator syndrom (levator ani syndrom) er en tilstand, der forårsager ømhed eller smerte i og omkring anus. Smerterne er et resultat af muskelspasmer i bækkenbundsmusklerne.

Selvom kvinder er mere tilbøjelige til at blive ramt, er det stadig muligt for mænd at udvikle syndromet.

Ud over rektal smerte kan levator syndrom forårsage:

• smerter i venstre side af maven
• smerter i skeden
• oppustethed
• blæresmerter
• smerter ved vandladning
• ufrivillig vandladning
• smertefuldt samleje

Er det seriøst?

Anal-, kolorektal- og tyktarmskræft er normalt smertefri i begyndelsen. Faktisk kan de slet ikke forårsage nogen symptomer. De første tegn på smerte eller ubehag kan komme, hvis tumorerne vokser sig store nok til at skubbe på væv eller et organ.

Det mest almindelig symptomer på endetarmskræft omfatter rektal blødning, kløe og følelse af en klump eller masse nær analåbningen.

Men disse symptomer er mere almindeligt forårsaget af andre tilstande, herunder bylder og hæmorider. Hvis du har nogen bekymringer, er det altid klogt at tjekke med din læge. De kan vurdere dine symptomer og rådgive dig om eventuelle næste skridt.

Hvornår skal du se din læge

Lejlighedsvis endetarmssmerter er sjældent en årsag til øjeblikkelig bekymring. Men hvis du oplever endetarmssmerter med jævne mellemrum, er det altid en god idé at bestille tid til din læge.

Du bør se din læge med det samme, hvis du oplever endetarmssmerter, der forværres eller spreder sig til den nederste halvdel af din krop. Du bør også se din læge, hvis du har:

• feber
• kuldegysninger
• anal udflåd
• konsekvent blødning