Hvad er svampedræbende stoffer?

Hvordan de fungerer

Generelt kan antisvampemidler virke på to måder: ved direkte at dræbe svampeceller eller ved at forhindre svampeceller i at vokse og trives. Men hvordan gør de det?

Antisvampemidler retter sig mod strukturer eller funktioner, der er nødvendige i svampeceller, men ikke i menneskeceller, så de kan bekæmpe en svampeinfektion uden at beskadige din krops celler.

To strukturer, der almindeligvis er målrettet mod, er svampens cellemembran og svampens cellevæg. Begge disse strukturer omgiver og beskytter svampecellen. Når en af ​​dem bliver kompromitteret, kan svampecellen briste op og dø.

Typer af svampedræbende lægemidler

Antifungale lægemidler er meget forskellige. De kan gives oralt, som lokal behandling eller via IV. Hvordan et svampedræbende lægemiddel gives, afhænger af faktorer som det specifikke lægemiddel, typen af ​​infektion, du har, og sværhedsgraden af ​​din infektion.

Antifungale lægemidler er klassificeret efter deres kemiske struktur samt hvordan de virker. Nedenfor vil vi diskutere de forskellige typer af svampedræbende lægemidler og give nogle eksempler på de typer infektioner, de behandler.

Azoler

Azoler er nogle af de mest brugte svampedræbende midler. De forstyrrer et enzym, der er vigtigt for at skabe svampecellemembranen. På grund af dette bliver cellemembranen ustabil og kan lække, hvilket i sidste ende fører til celledød.

Der er to undergrupper af azol-svampemidler: imidazoler og triazoler.

Eksempler på imidazol-svampemidler og de tilstande, de behandler, er:

• Ketoconazol: infektioner i hud og hår, Candida infektioner i hud og slimhinder, blastomycosis, histoplasmose
• Clotrimazol: hud- og slimhindeinfektioner
• Miconazol: hud- og slimhindeinfektioner

Nogle eksempler på triazoler og de tilstande, de behandler, er:

• Fluconazol: Candida infektioner, herunder slimhindeinfektioner, systemiske og invasive infektioner; kryptokokkose
• Itraconazol: aspergillose, blastomycosis, histoplasmose, slimhinde Candida infektioner, coccidioidomycosis (off-label) og onychomycosis
• Posaconazol: aspergillose (off-label til behandling), slimhinde og invasiv Candida infektioner
• Voriconazol: aspergillose, slimhinde eller invasiv Candida infektioner, infektioner med Fusarium arter
• Isavuconazol: aspergillose og mucormycosis

Polyener

Polyener dræber svampeceller ved at gøre svampens cellevæg mere porøs, hvilket gør svampecellen tilbøjelig til at briste.

Nogle eksempler på polyen-svampemidler er:

• Amphotericin B: forskellige formuleringer er tilgængelige til behandling af aspergillose, blastomycosis, kryptokokkose, histoplasmose (off-label), slimhinde eller invasiv Candida infektioner og coccidioidomycosis
• Nystatin: Candida infektioner i hud og mund

Allylaminer

Ligesom azol-svampemidlerne interfererer allylaminer med et enzym, der er involveret i dannelsen af ​​svampecellemembranen. Et eksempel på en allylamin er terbinafin, som ofte bruges til at behandle svampeinfektioner i huden.

Echinocandiner

Echinocandins er en nyere form for svampedræbende medicin. De hæmmer et enzym, der er involveret i fremstillingen af ​​svampens cellevæg.

Nogle eksempler på echinocandiner er:

• Anidulafungin: slimhinde og invasiv Candida infektioner
• Caspofungin: slimhinde og invasiv Candida infektioner, aspergillose
• Micafungin: slimhinde og invasiv Candida infektioner

Diverse

Der er også nogle andre typer af svampedræbende medicin. Disse har mekanismer, der er forskellige fra de typer, vi har diskuteret ovenfor.

Flucytosin er et svampedræbende middel, der forhindrer svampecellen i at lave nukleinsyrer og proteiner. På grund af dette kan cellen ikke længere vokse og trives. Flucytosin kan bruges til at behandle systemiske infektioner med Candida eller Cryptococcus arter.

Griseofulvin arbejder for at forhindre svampecellen i at dele sig for at producere flere celler. Det kan bruges til at behandle infektioner i hud, hår og negle.

Svampeinfektioner

Der er mange former for svampeinfektion. Du kan få en svampeinfektion ved at komme i kontakt med en svamp eller svampesporer, der findes i miljøet.

Nogle af de mest almindelige svampeinfektioner er dem i hud, negle og slimhinder. Eksempler omfatter:

• Ringorm (også kendt som tinea): en svampeinfektion i huden, der kan opstå i din hovedbund, på dine fødder (fodsvamp), i lyskeområdet (jock itch) og på andre områder af din krop
• Neglesvamp: en infektion, der typisk påvirker dine tånegle, men som også kan påvirke dine negle
• Vaginal gærinfektion: en infektion, der opstår på grund af overvækst af Candida gær i og omkring skeden
• Mundtrøske: en tilstand, hvori Candida gær vokser over i din mund

Mere alvorlige svampeinfektioner

Der er også nogle mindre almindelige, men mere alvorlige svampeinfektioner, der kan forårsage svampelungebetændelse, svampemeningitis eller endda systemiske infektioner.

Eksempler på svampearter, der kan forårsage mere alvorlige infektioner, omfatter:

• Aspergillus
• Blastomyces
• Candida
• Coccidioider
• Cryptococcus
• Histoplasma

Symptomer på en svampeinfektion

Symptomerne på nogle af de almindelige typer af svampeinfektioner kan omfatte:

• Ringorm i kroppen: et skællende, potentielt kløende ringformet udslæt på din torso, arme eller ben
• Ringorm i hovedbunden: lokaliserede skællende pletter, pustler eller plaques på din hovedbund, der er kløende og kan være ømme og resultere i hårtab
• Fodsvamp: skællende hud på bunden af ​​dine fødder
• Jock kløe: et kløende, rødt udslæt, der vises i lyskeområdet og på inderlårene
• Neglesvamp: negle, der bliver misfarvede, skøre og deforme
• Vaginal gærinfektion: kløe, rødme og hævelse i vaginalområdet – tykt hvidt vaginalt udflåd og en brændende fornemmelse ved vandladning kan også forekomme
• Mundtrøske: udvikling af hvide læsioner i munden, som også kan være røde og smertefulde

Symptomer på mere alvorlige svampeinfektioner

Symptomerne på nogle af de mere alvorlige svampeinfektioner kan variere afhængigt af, hvilken svampeart der forårsager infektionen og det område af din krop, der er berørt.

De kan omfatte ting som:

• feber
• nattesved
• influenzalignende symptomer, såsom hovedpine, træthed og smerter i kroppen
• luftvejssymptomer som hoste og åndenød
• symptomer på meningitis, såsom svær hovedpine, stiv nakke og lysfølsomhed

Hvornår skal man se en læge

Lav en tid hos din læge, hvis:

• håndkøbsmedicin (OTC) har ikke virket for at lindre symptomerne på infektioner som ringorm, neglesvamp eller en vaginal gærinfektion
• uforklarlige hvide læsioner udvikler sig i din mund
• du har feber, influenzalignende symptomer eller et forværret udslæt og/eller du har mistanke om en svampeinfektion

Der er nogle symptomer, som du altid bør søge omgående lægehjælp for

Disse omfatter:

• brystsmerter
• åndedrætsbesvær
• hoste blod op
• symptomer på meningitis, såsom svær hovedpine, stiv nakke og lysfølsomhed
• uforklarligt vægttab, feber eller kulderystelser

Bundlinjen

Antifungale lægemidler bruges til at behandle svampeinfektioner. De retter sig mod processer og strukturer, der er unikke for svampe for at dræbe svampeceller eller forhindre dem i at vokse.

Der findes mange typer af svampemidler, og de kan gives på flere forskellige måder. Den type lægemiddel, der anvendes, og den måde, det administreres på, kan afhænge af lægemidlet og typen og sværhedsgraden af ​​infektionen.

Mens mange typer svampeinfektioner let kan behandles, kan nogle være alvorlige. Se din læge, hvis en svampeinfektion ikke forsvinder med OTC-behandling, eller hvis du har mistanke om, at du har en mere alvorlig svampeinfektion.