Hvad er pludselig dødssyndrom?
Sudden death syndrome (SDS) er en løst defineret paraplybetegnelse for en række hjertesyndromer, der forårsager pludseligt hjertestop og muligvis død.
Nogle af disse syndromer er resultatet af strukturelle problemer i hjertet. Andre kan være resultatet af uregelmæssigheder i de elektriske kanaler. Alle kan forårsage uventet og brat hjertestop, selv hos mennesker, der ellers er raske. Nogle mennesker dør som følge af det.
De fleste mennesker ved ikke, at de har syndromet, før der opstår et hjertestop.
Mange tilfælde af SDS er heller ikke korrekt diagnosticeret. Når en person med SDS dør, kan dødsfaldet angives som naturlig årsag eller hjerteanfald. Men hvis en retsmediciner tager skridt til at forstå den præcise årsag, kan de muligvis opdage tegn på et af SDS-syndromerne.
Nogle skøn rapporterer i det mindste
SDS er mere almindelig hos unge og midaldrende voksne. Hos mennesker i denne alder er den uforklarlige død kendt som pludselig voksendødssyndrom (SADS).
Det kan også forekomme hos spædbørn. Disse syndromer kan være en af de mange tilstande, der falder ind under pludselig spædbørnsdødssyndrom (SIDS).
En bestemt tilstand, Brugada syndrom, kan også forårsage pludselig uventet natlig dødssyndrom (SUNDS).
Fordi SDS ofte er fejldiagnosticeret eller slet ikke diagnosticeret, er det uklart, hvor mange mennesker der har det.
Skøn tyder på, at 5 ud af 10.000 mennesker har Brugada syndrom. En anden SDS-tilstand, langt QT-syndrom, kan forekomme i
Det er nogle gange muligt at vide, om du er i fare. Du kan muligvis behandle den underliggende årsag til mulig SDS, hvis du er det.
Lad os se nærmere på de skridt, der kan tages for at diagnosticere nogle af de tilstande, der er forbundet med SDS og muligvis forhindre hjertestop.
Hvem er i fare?
Mennesker med SDS ser normalt ud til at være helt raske før deres første hjertebegivenhed eller død. SDS forårsager ofte ingen synlige tegn eller symptomer. Der er dog nogle risikofaktorer, der øger en persons sandsynlighed for at have nogle af tilstandene forbundet med SDS.
Forskere har fundet ud af, at specifikke gener kan øge en persons risiko for nogle typer af SDS. Hvis en person har SADS, f.eks.
Ikke alle med SDS har dog et af disse gener. Kun 15 til 30 procent af bekræftede tilfælde af Brugada-syndrom har det gen, der er forbundet med den særlige tilstand.
Andre risikofaktorer omfatter:
- Køn. Mænd er mere tilbøjelige til at have SDS end kvinder.
- Race. Personer fra Japan og Sydøstasien har en højere risiko for Brugada syndrom.
Ud over disse risikofaktorer kan visse medicinske tilstande øge risikoen for SDS, såsom:
- Maniodepressiv. Lithium bruges nogle gange til at behandle bipolar lidelse. Dette lægemiddel kan udløse Brugada syndrom.
-
Hjerte sygdom. Koronararteriesygdom er den mest almindelige underliggende sygdom forbundet med SDS. Rundt regnet
1 ud af 2 dødsfald forårsaget af koronararteriesygdom er pludselige. Det første tegn på sygdommen er hjertestop. -
Epilepsi. Hvert år indtræffer pludselig uventet død i epilepsi (SUDEP) i ca
1 ud af hver 1.000 personer diagnosticeret med epilepsi. De fleste dødsfald sker umiddelbart efter et anfald. - Arytmier. En arytmi er en uregelmæssig puls eller rytme. Hjertet kan slå for langsomt eller for hurtigt. Det kan også have et uregelmæssigt mønster. Det kan føre til symptomer som besvimelse eller svimmelhed. Pludselig død er også en mulighed.
- Hypertrofisk kardiomyopati. Denne tilstand får hjertets vægge til at blive tykkere. Det kan også forstyrre det elektriske system. Begge kan føre til en uregelmæssig eller hurtig hjerterytme (arytmi).
Det er vigtigt at bemærke, at på trods af disse identificerede risikofaktorer, betyder de ikke, at du har SDS. Alle i enhver alder og i enhver sundhedstilstand kan have SDS.
Hvad forårsager det?
Det er uklart, hvad der forårsager SDS.
Genmutationer er blevet forbundet med mange af de syndromer, der falder ind under SDS-paraplyen, men ikke alle personer med SDS har generne. Det er muligt, at andre gener er forbundet med SDS, men de er ikke blevet identificeret endnu. Og nogle SDS-årsager er ikke genetiske.
Nogle medikamenter kan forårsage de syndromer, der kan føre til pludselig død. Langt QT-syndrom kan for eksempel skyldes brug af:
- antihistaminer
- dekongestanter
- antibiotika
- diuretika
- antidepressiva
- antipsykotika
Ligeledes viser nogle mennesker med SDS muligvis ikke symptomer, før de begynder at tage disse visse medikamenter. Derefter kan det medicin-inducerede SDS dukke op.
Hvad er symptomerne?
Desværre kan det første symptom eller tegn på SDS være pludselig og uventet død.
SDS kan dog forårsage følgende røde flag symptomer:
- brystsmerter, især under træning
- tab af bevidsthed
- åndedrætsbesvær
- svimmelhed
- hjertebanken eller flagrende følelse
- uforklarlig besvimelse, især under træning
Hvis du eller dit barn oplever nogen af disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp. En læge kan udføre tests for at bestemme, hvad der er den sandsynlige årsag til disse uventede symptomer.
Hvordan diagnosticeres det?
SDS diagnosticeres først, når du kommer i pludseligt hjertestop. Et elektrokardiogram (EKG eller EKG) kan diagnosticere mange af de syndromer, der kan forårsage pludselig død. Denne test registrerer dit hjertes elektriske aktivitet.
Specielt uddannede kardiologer kan se på EKG-resultaterne og identificere mulige problemer, såsom langt QT-syndrom, kort QT-syndrom, arytmi, kardiomyopati og meget mere.
Hvis EKG’et ikke er klart, eller kardiologen gerne vil have yderligere bekræftelse, kan de også anmode om et ekkokardiogram. Dette er en ultralydsskanning af hjertet. Med denne test kan lægen se dit hjerte slå i realtid. Dette kan hjælpe dem med at opdage fysiske abnormiteter.
Enhver, der oplever symptomer forbundet med SDS, kan modtage en af disse tests. Ligeledes vil personer med en medicinsk eller familiehistorie, der tyder på, at SDS er en mulighed, måske have en af disse tests.
At identificere risikoen tidligt kan hjælpe dig med at lære måder at forhindre muligt hjertestop på.
Hvordan behandles det?
Hvis dit hjerte stopper som følge af SDS, kan nødhjælpspersonale muligvis genoplive dig med livreddende foranstaltninger. Disse omfatter CPR og defibrillering.
Efter genoplivning kan en læge udføre operation for at placere en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD), hvis det er relevant. Denne enhed kan sende elektriske stød ind i dit hjerte, hvis den stopper igen i fremtiden.
Du kan stadig blive svimmel og besvime som følge af episoden, men den implanterede enhed kan muligvis genstarte dit hjerte.
Der er ingen nuværende kur mod de fleste årsager til SDS. Hvis du får en diagnose med et af disse syndromer, kan du tage skridt til at forhindre en fatal hændelse. Dette kan omfatte brugen af en ICD.
Læger er dog splittet over at bruge behandling for SDS hos en person, der ikke har vist nogen symptomer.
Kan det forebygges?
Tidlig diagnose er et vigtigt skridt i at forhindre en fatal episode.
Hvis du har en familiehistorie med SDS, kan en læge muligvis afgøre, om du også har et syndrom, der kan føre til uventet død. Hvis du gør det, kan du tage skridt til at forhindre pludselig død. Disse kan omfatte:
- undgå medicin, der udløser symptomer, såsom antidepressiva og natrium-blokerende lægemidler
- hurtig behandling af feber
- træner med forsigtighed
- praktisere gode hjerte-sundhedsforanstaltninger, herunder at spise en afbalanceret kost
- vedligeholde regelmæssig kontrol med din læge eller hjertespecialist
Mens SDS normalt ikke har nogen kur, kan du tage skridt til at forhindre pludselig død, hvis du får en diagnose før en fatal hændelse.
At modtage en diagnose kan være livsændrende og forårsage forskellige følelser. Ud over at arbejde med din læge, vil du måske tale med en specialist i mental sundhed om tilstanden og din mentale sundhed. De kan hjælpe dig med at behandle nyhederne og håndtere ændringer i din medicinske status.
Discussion about this post