Målrettet terapi fokuserer på de genetiske egenskaber ved kræftceller. Den bruger medicin til at angribe muterede gener for at forhindre kræften i at overleve eller sprede sig.
Målrettet terapi blev introduceret i 2004 og er nu en almindelig personlig behandling for visse typer kræft. Forskning viser, at for nogle typer kræft er målterapier
Antallet af lægemidler til målrettet terapi, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af forskellige typer kræft, fortsætter med at vokse.
I 2006 var kun 5,13 % af amerikanere med kræft berettiget til målrettet behandling. I 2020 var dette tal vokset til 13,6 %.
Hvordan fungerer målrettet terapi?
Kræft ændrer generne i dine celler, og disse mutationer får dine celler til at formere sig og vokse.
Til målrettet terapi indsamler en læge en prøve af kræftcellevæv ved at udføre en biopsi eller operation. De sender derefter prøven til et laboratorium til test for at bestemme den særlige mutation, der forårsager ændringen i cellens gener. Dette kaldes biomarkør eller molekylær testning.
Når din læge har identificeret det muterede gen, tager du målrettede lægemidler i pille- eller intravenøs (IV) form, som vil dræbe eller bremse den specifikke mutation. Kræften kan falde i størrelse eller forsvinde.
Fordele
- Målrettet terapi dræber kun kræftceller, ikke raske celler.
- Det ændrer proteinerne i kræftcellerne for at stoppe kræft i at vokse.
- Det stopper dannelsen af nye blodkar og tilførslen af blod til dine kræftceller.
Ulemper
- Hvis det målrettede protein ændrer sig, eller kræftceller kan vokse uden det pågældende protein, kan kræftcellerne modstå målrettet terapi.
- Du kan opleve bivirkninger såsom diarré og hudproblemer.
- Kun personer med visse former for kræft er berettiget til målrettet behandling.
Hvilke typer målrettet terapi bruger læger?
Læger kan bruge disse to
Monoklonale antistoffer er laboratorieproducerede versioner af din krops antistoffer. De er rettet mod antigener, de uønskede proteiner på eller i nærheden af dine celler, som kan udvikle sig fra kræft.
Småmolekylehæmmere er små nok til
En sundhedspersonale administrerer monoklonale antistoffer gennem en IV, men du kan ofte tage små-molekyle hæmmere i kapsel- eller tabletform.
Til hvilke kræftformer bruger læger målrettet behandling?
Læger kan behandle følgende typer kræft med FDA-godkendt
| Kræft type | FDA-godkendte målrettede behandlinger |
|---|---|
| blærekræft | enfortumab vedotin (Padcev), sacituzumab govitecan (Trodelvy) og andre |
| hjernekræft | belzutifan (Welireg), dabrafenib (Tafinlar), everolimus (Afinitor) og trametinib (Mekinist) |
| brystkræft | lapatinib ditosylat (Tykerb), margetuximab (Margenza), pertuzumab (Perjeta), trastuzumab (Herceptin) og andre |
| livmoderhalskræft | bevacizumab (Avastin), pembrolizumab (Keytruda) og tisotumab vedotin-tftv (Tivdak) |
| tyktarmskræft | bevacizumab (Avastin), cetuximab (Erbitux), encorafenib (Braftovi), trastuzumab (Herceptin) og andre |
| endometriecancer | dostarlimab-gxly (Jemperli), lenvatinibmesylat (Lenvima) og pembrolizumab (Keytruda) |
| kræft i spiserøret | nivolumab (Opdivo), fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), ramucirumab (Cyramza), trastuzumab (Herceptin) og andre |
| hoved- og halskræft | cetuximab (Erbitux), nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda) |
| nyrekræft | axitinib (Inlyta), bevacizumab (Avastin), sorafenib (Nexavar), sunitinib (Sutent) og andre |
| akut myeloid leukæmi | bosutinib (Bosulif), imatinib (Gleevec), nilotinib (Tasigna) og andre |
| kronisk lymfatisk leukæmi | ibrutinib (Imbruvica), idelalisib (Zydelig), venetoclax (Venclexta) og andre |
|
lever- og galdevejskræft |
bevacizumab (Avastin), infigratinib (Truseltiq), pemigatinib (Pemazyre), regorafenib (Stivarga), sorafenib (Nexavar) og andre |
| lungekræft | afatinib (Gilotrif), bevacizumab (Avastin), osimertinib (Tagrisso), ramucirumab (Cyramza) og andre |
| lymfom | belinostat (Beleogaq), bortezomib (Velcade), copanlisib (Aliqopa), ibrutinib (Imbruvica) og andre |
| myelomatose | bortezomib (Velcade), daratumumab (Darzalex), lenalidomid (Revlimid), panobinostat (Farydak) og andre |
| livmoderhalskræft | bevacizumab (Avastin), mirvetuximab soravtansin (Elahere), olaparib (Lynparza) og andre |
| kræft i bugspytkirtlen | belzutifan (Welireg), erlotinib hydrochlorid (Tarceva), everolimus (Afinitor), olaparib (Lynparza) og sunitinib malat (Sutent) |
| prostatakræft | olaparib (Lynparza), rucaparib (Rubraca), talazoparib (Talzenna) og andre |
| hudkræft | cetuximab (Erbitux), sonidegib (Odomzo), vismodegib (Erivedge) og andre |
| bløddelssarkom | pazopanib (Votrient), tazemetostat (Tazverik) og andre |
| mavekræft | fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), pembrolizumab (Keytruda), ramucirumab (Cyramza), trastuzumab (Herceptin) og andre |
| skjoldbruskkirtelkræft | lenvatinib (Lenvima), sorafenib (Nexavar), vandetanib (Capresla) og andre |
Hvad er bivirkningerne ved målrettet terapi?
Ligesom kemoterapi kan målrettet terapi forårsage
De mulige bivirkninger kan afhænge af den type medicin, du tager. Anden medicin kan hjælpe med at forhindre eller reducere bivirkninger.
Det
- diarré
- leverproblemer såsom hepatitis
- hudproblemer såsom et acne-lignende udslæt på dit ansigt, bryst og ryg, der kan klø eller brænde
De mere alvorlige mulige bivirkninger omfatter:
- højt blodtryk
- langsom sårheling
-
problemer med blodpropper
- hjerteskade
Bivirkninger aftager normalt, når din målrettede behandling er afsluttet, men dette kan variere afhængigt af de særlige lægemidler og dit generelle helbred.
Hvor effektiv er målrettet terapi?
Effektiviteten af målrettet terapi afhænger af faktorer som kræfttypen og kræftcellernes specifikke genetiske karakteristika.
Forskning viser, at målrettet kræftbehandling har forbedret responsrater og forsinket kræftprogression for lungekræft, metastatisk brystkræft og andre uhelbredelige kræftformer.
EN
Forskerne bemærkede, at målrettet terapi også mere effektivt reducerede risikoen for kræftfremgang eller gentagelse.
Målrettet behandling har væsentligt forbedret overlevelsesraten for mennesker med HER2-positiv brystkræft. I kliniske forsøg forbedrede lægemidlet trastuzumab (Herceptin) kombineret med kemoterapi den 3-årige sygdomsfri overlevelse med op til
Hvor længe varer målrettet terapi?
Varigheden af målrettet behandling afhænger af faktorer som:
- typen af kræft
- de stoffer, der bliver brugt
- dit svar på behandlingen
En læge kan afgøre, om du vil modtage målrettet behandling i et bestemt tidsrum, kontinuerligt eller intermitterende. Du skal muligvis tage målrettet terapi hver dag i måneder eller år.
For at sikre, at din målrettede behandling virker, og at dine kræftceller er skrumpet eller forsvundet, vil du se en læge for regelmæssige undersøgelser, der inkluderer blodprøver og scanninger.
Hvad er forskellen mellem målrettet terapi og kemoterapi?
Målrettet terapi bruger lægemidler, der kun dræber mutationer i dine kræftceller.
Kemoterapi bruger lægemidler, der dræber alle celler, der formerer sig hurtigt og kan være kræftfremkaldende, herunder raske celler.
I modsætning til kemoterapi kan målrettet terapi også forhindre kræftceller i at dele sig og skabe nye kræftceller. Kemoterapi angriber duplikatceller, efter at de er blevet oprettet.
Hvad er forskellen mellem målrettet terapi og immunterapi?
Immunterapi øger dit immunsystems evne til at ødelægge kræftceller.
Ligesom målrettet terapi bruger immunterapi monoklonale antistoffer, der binder sig til kræftceller, som dit immunsystem derefter kan ødelægge.
Læger kan kombinere målrettet terapi med immunterapi for at forbedre deres kræftbekæmpelsesevner.
Målrettet behandling har vist sig at være en effektiv behandling af visse typer kræft, især uhelbredelig lungekræft og metastatisk brystkræft. Læger kan bruge målrettede terapier alene eller i kombination med kemoterapi eller immunterapi.
Selvom målrettet terapi i øjeblikket kun er tilgængelig for visse genetiske mutationer, identificerer forskere flere kræftgener og udvikler målrettede lægemidler til at behandle dem.
Discussion about this post