Når en hjerteklap er beskadiget eller ikke lukker ordentligt, kan det forårsage, hvad der er kendt som en “lækkende ventil.” Afhængigt af sværhedsgraden af den utætte ventil er der flere forskellige behandlingsmuligheder, lige fra medicin til operation.
En utæt hjerteklap er, når en af dine ventiler ikke lukker ordentligt. Tilstanden kaldes også ventilopstød, fordi den tillader noget af dit blod at strømme tilbage gennem ventilen i stedet for at bevæge sig fremad. En relateret tilstand, kaldet ventilstenose, betyder, at din ventil ikke kan åbne tilstrækkeligt, hvilket begrænser en sund blodgennemstrømning gennem dit hjerte.
Det
En utæt ventil kan være mindre og kræver ingen behandling. Men du bør have det overvåget, hvis din tilstand bliver værre.
I mere alvorlige tilfælde kan ventilreparation eller udskiftning være nødvendig. Fordi en utæt ventil normalt kan behandles, er de langsigtede udsigter normalt lovende.
Hvor alvorlig er en utæt hjerteklap?
En utæt hjerteklap kan være alvorlig og kræve behandling for at forhindre livstruende komplikationer. Men hvis lækagen er mindre, og du ikke har symptomer eller problemer med kredsløbet, kan du leve med en utæt ventil i lang tid uden behandling.
Hvis du har et mildt tilfælde af ventilopstød, er det vigtigt at få regelmæssige kontroller hos en læge eller sundhedspersonale og rapportere eventuelle nye symptomer med det samme.
Nogle af de mere alvorlige symptomer på en utæt hjerteklap kan omfatte:
- brystsmerter
- træthed
- hjertebanken
- svimmelhed
-
åndenød, især ved anstrengelse
- hævelse i din nakke, mave eller ben
Ifølge
- hjertefejl
- atrieflimren
- pulmonal hypertension
Hvad er behandlingsmulighederne for en utæt hjerteklap?
De to vigtigste behandlingsmuligheder for ventilopstød er ventilreparation og udskiftning. I nogle situationer kan medicin også være en behandlingsmulighed.
Medicin
Hvis en læge fastslår, at din utætte ventil ikke kræver reparation eller udskiftning, kan du få ordineret medicin som:
- Antihypertensiv medicin: Disse lægemidler behandler højt blodtryk.
- Blodfortyndende medicin: Blodfortyndende midler, såsom antikoagulantia eller blodpladehæmmende medicin, reducerer din risiko for dannelse af en blodprop.
- Diuretika: Diuretika reducerer væskeniveauet og natrium i din krop.
- Antibiotika: Antibiotika kan bruges i visse situationer, såsom før tandarbejde, for at forhindre hjerteklapinfektion eller endokarditis.
En læge vil sandsynligvis også opfordre dig til at vedtage en hjertesund livsstil, der inkluderer:
- en afbalanceret kost med lavt natriumindhold
- regulering af blodtryk, blodsukker og kolesterol
- opretholde en sund vægt
- Regelmæssig motion
- Stresshåndtering
Ventil reparation eller udskiftning
Utætte ventiler, der forårsager symptomer og kompromitterer din hjertefunktion, vil normalt kræve reparation eller udskiftning. Den bedste behandlingsmulighed for din utætte hjerteklap afhænger af, hvilken klap der er ramt og problemets art.
Hjerteklapperne
Dit hjerte indeholder fire ventiler, hvoraf enhver kan opleve opstød:
- Aortaklap: Din aortaklap tillader blod at forlade din venstre ventrikel og komme ind i din aorta. Din aorta fører blod ud til din krop.
- Mitralklap: Din mitralklap tillader blod at strømme fra dit venstre atrium ned til din venstre ventrikel.
- Lungeklap: Din lungeklap tillader blod at strømme fra din højre ventrikel til dine lunger for at blive iltet.
- Trikuspidalklap: Din trikuspidalklap tillader blod at strømme fra dit højre atrium ned til din højre ventrikel.
Hver ventil har foldere eller klapper, der åbner for at tillade blod at strømme gennem din ventil. Derefter lukker dine ventiler for at lade blodet fylde kammeret, før ventilen åbner igen. Ventilopstød opstår ofte, fordi der er problemer med, at folderne ikke kan lukke ordentligt.
Aorta- og mitralklapperne er dem, der oftest bliver utætte. EN
Den samme undersøgelse fandt ingen forskel i antallet af hjertesvigt og andre komplikationer sammenlignet med udskiftningsprocedurer.
En separat
Behovet for opfølgningsprocedurer er højere blandt mennesker, der gennemgår aortaklapreparation snarere verserstatning.
Primær vs. sekundær mitral regurgitation
- Primær ventil regurgitation: Det betyder, at opstødningen er forårsaget af, at en eller flere dele af din hjerteklap ikke fungerer korrekt.
- Sekundær ventil regurgitation: Det betyder, at regurgitationen er forårsaget af en anden tilstand eller sygdom (såsom koronar hjertesygdom eller forhøjet blodtryk) eller en skade.
Reparationsmuligheder
Reparation af utætte ventiler kan involvere flere forskellige procedurer afhængigt af årsagen til din lækage. Disse procedurer kan omfatte:
- Annuloplastik: Annuloplastik er en procedure til at understøtte ringen (annulus) omkring ventilen.
-
Valvuloplastik: Valvuloplastik kan omfatte:
- lappe huller i din ventil
- gentilslutning af ventilfoldere, der er begyndt at adskilles fra resten af ventilen
- adskillelse af klapper, der er blevet smeltet
- kirurgisk fjernelse af overskydende ventilvæv for at hjælpe ventilen med at lukke mere sikkert
Ved alvorlig mitralklapopstød er en kateterprocedure, der involverer fastgørelse af en klemme til ventilen for at hjælpe den med at lukke tættere, en mulighed. Dette er normalt en mulighed for personer med sekundær mitral regurgitation, som ikke har haft succes med medicin.
Udskiftningsmuligheder
Hvis din ventil er alvorligt beskadiget, kan det være nødvendigt at udskifte hele ventilen. Udskiftning af en utæt hjerteklap kan ske med åben kirurgi eller, i nogle tilfælde, med brug af et kateter, der er skruet ind i en stor arterie (normalt starter i dit overben) og ført op til dit hjerte.
I mindre alvorlige tilfælde kan en erstatningsventil placeres i din naturlige ventil. Dette kaldes en ventil-i-ventil procedure.
En kompleks procedure til at erstatte en aortaklap kaldes
EN
Udskiftningsventiler kan være mekaniske eller biologiske, lavet af væv fra et ko-, gris- eller menneskehjerte. Mekaniske ventiler kan holde hele livet, men de er typisk forbundet med en
Biologiske ventiler øger ikke din risiko for koagulering og slagtilfælde, men ventilen skal muligvis udskiftes en eller flere gange, afhængigt af din alder og generelle helbred.
Hvad er udsigterne, hvis du har en utæt hjerteklap?
Dine udsigter til at leve med en utæt hjerteklap varierer afhængigt af flere faktorer.
Udsigterne for mennesker med et mildt tilfælde af utæt hjerteklap uden symptomer og ingen andre hjerteproblemer er meget gode. Tilsvarende, hvis din klapsygdom behandles effektivt, og der ikke udvikles komplikationer, er udsigterne generelt positive.
EN
Nøglen er at få dit hjerte tjekket regelmæssigt. Ved at være proaktive kan du og dit sundhedsteam fange eventuelle problemer tidligt nok til at forhindre alvorlige komplikationer, der kan påvirke dit langsigtede helbred.
Bundlinjen
Hvis du har en utæt klap, også kendt som ventilopstød, men ikke har nogen symptomer eller hjerteproblemer, behøver du muligvis ikke nogen behandling.
Hvis du udvikler symptomer, såsom brystsmerter, hyppige hjertebanken eller åndenød, er det vigtigt at besøge en læge eller kardiolog (hjertespecialist) for at diskutere dine symptomer. Utætte ventiler, der forårsager symptomer og påvirker din hjertefunktion, kræver ofte reparation eller udskiftning.
Den type procedure, der er den rigtige for dig, afhænger af, hvilken klap der er ramt, hvor meget klappen er blevet beskadiget, og hvor meget den påvirker din hjertefunktion. Med den rette behandling er udsigterne for personer med en utæt ventil generelt positive.
Discussion about this post