Hvad du behøver at vide om brystkræft hos teenagere

Er teenage brystkræft almindelig?

Det er normalt, at dine bryster ændrer sig, når du går ind i teenageårene. Forøgelser og fald i kvindelige hormoner, såsom østrogen og progesteron, kan gøre dine bryster ømme.

Hormoner kan også få dig til at føle fortykkelse, og endda nogle klumper og knopper, i dine bryster, når din menstruation kommer og går hver måned.

Kan de klumper og knopper være kræft? Det er ikke sandsynligt. Det er næsten uhørt for piger i alderen 14 år og yngre at udvikle brystkræft.

Chancerne stiger lidt, efterhånden som piger bevæger sig gennem deres teenageår, men brystkræft i denne aldersgruppe er stadig meget sjælden.

Mellem 2012 og 2016 var incidensraten for kvindelig brystkræft hos 15- til 19-årige i USA 0,1 til 100.000. Det svarer til 1 teenager ud af 1 million. Disse statistikker blev inkluderet i en 2020-undersøgelse offentliggjort af American Cancer Society (ACS).

Symptomer på brystkræft hos teenagere

Brystkræfttumorer kan føles anderledes end de andre normale klumper, du kan mærke i dine bryster. Her er nogle ting, der kan indikere, at en klump kan være kræft:

Det føles hårdt.
Det virker fastgjort til brystvæggen og bevæger sig ikke rundt.
Den varierer i størrelse fra omkring størrelsen af en ært til flere centimeter i diameter.
Det kan være smertefuldt.

Udflåd fra brystvorten og at brystvorten vender indad er mulige symptomer på brystkræft hos voksne kvinder. Men de er ikke særlig almindelige hos teenagere med kræft.

Årsager til brystkræft hos teenagere

Læger er ikke helt sikre på, hvad der forårsager teenage brystkræft, fordi der er så få tilfælde.

Generelt menes det dog, at børnekræft udvikler sig på grund af ændringer i celler og DNA, der opstår tidligt i livet. Disse ændringer kan endda ske, mens du stadig er i livmoderen.

Det ACS bemærker også, at børnekræft ikke er stærkt forbundet med miljø- og livsstilsfaktorer såsom rygning eller spisning af visse fødevarer.

Men hvis du introducerer disse usunde adfærd tidligt i livet, kan de øge din risiko for brystkræft, når du er ældre.

Brystkræft og prævention

Nogle undersøgelser har vist, at at tage hormonel prævention øger risikoen for brystkræft en smule. Men når du stopper med at bruge hormonel prævention, vender risikoniveauet til sidst tilbage til det normale.

University of Texas MD Anderson Cancer Center bemærker også, at den samlede kræftrisiko for teenagere forbliver lav, selvom brug af hormonel prævention minimalt øger risikoen for at udvikle kræft.

Hvis du bruger hormonel prævention, og du er bekymret for din kræftrisiko, skal du diskutere dine muligheder med din læge, før du stopper din prævention.

Ifølge forskning, herunder en 2014 undersøgelseøger brug af orale præventionsmidler risikoen for tidligt opstået brystkræft hos personer under 25 år, som har en BRCA-genmutation.

Læger bør udvise forsigtighed, før de anbefaler orale præventionsmidler til nogen i denne gruppe.

Når det er sagt, er en øget risiko for brystkræft (i forhold til den generelle befolkning) blot en af mange faktorer, der skal overvejes, før man beslutter sig for den rigtige præventionsmetode.

Brystkræft vs. normal udvikling

Teenagere, der går gennem de tidligere stadier af puberteten, kan bemærke klumper (kendt som brystknopper) nær deres brystvorter. Ømhed og ømhed er også muligt. Disse forekommer under normal brystudvikling og er ikke en årsag til bekymring i sig selv.

Din menstruation kan også forårsage ømhed og ømhed i brysterne.

Typer af brystklumper, som teenagere kan få

Den mest almindelige type brystkræft fundet hos teenagere er sekretorisk adenocarcinom. Dette er generelt en langsomt voksende, ikke-aggressiv kræft.

Selvom der er lille chance for, at denne type kræft spreder sig til andre dele af kroppen, er spredning til lokale lymfeknuder blevet bemærket i nogle få tilfælde.

De fleste brystklumper hos teenagepiger er fibroadenomer, som ikke er kræftfremkaldende. En overvækst af bindevæv i brystet forårsager fibroadenomer.

Klumpen er normalt hård og gummiagtig, og du kan flytte rundt på den med fingrene. Fibroadenomer tegner sig for 91 procent af alle faste brystmasser hos piger under 19 år.

Andre mindre almindelige brystklumper hos teenagere omfatter cyster, som er ikke-kræftfremkaldende væskefyldte sække.

At slå eller skade brystvæv, muligvis under et fald eller under sport, kan også forårsage klumper.

Diagnosticering af brystkræft hos teenagere

Hvis du mærker noget usædvanligt i dit bryst, skal du kontakte din læge. De vil spørge:

om din families sygehistorie
da du opdagede klumpen
hvis der er udflåd fra brystvorten
hvis klumpen gør ondt

Hvis noget virker eller føles mistænkeligt, vil din læge få dig til at gennemgå en ultralyd. Denne test bruger lydbølger til at se ind i dine bryster. Det kan hjælpe med at afgøre, om en klump er fast, hvilket er en indikation på kræft.

Hvis det er væskefyldt, vil det højst sandsynligt indikere en cyste. Din læge kan også stikke en fin nål ind i klumpen for at trække væv ud og teste det for kræft.

Skal teenagere have mammografi?

Mammogrammer anbefales ikke til teenagere af to grunde:

Teenage bryster har tendens til at være tætte, hvilket gør det svært for traditionelle 2-D mammografi at opdage klumper.
Et mammografi udsætter bryster for stråling, hvilket kan føre til celleskade, især hos unge, udviklende kroppe.

Behandling af brystkræft hos teenagere

Læger behandler sekretorisk adenocarcinom ved kirurgisk at skære kræften ud, mens de skåner så meget brystvæv som muligt.

Læger overvejer kemoterapi og stråling fra sag til sag. De risici, som disse behandlinger udgør for unge, udviklende kroppe kan opveje fordelene.

Afhængigt af typen af terapi og hvor længe den varer, kan det påvirke din fertilitet og øge dine chancer for andre kræftformer.

Du kan stadig amme efter bryst- eller brystvorteoperation. Nogle mennesker kan dog producere mindre mælk end andre.

Læg mærke til ændringer i dine bryster

ACS ikke længere anbefaler regelmæssige selvundersøgelser af bryster, da der ikke er bevis for, at de hjælper med at reducere brystkræftdødsfald.

Men at vide, hvordan dine bryster normalt ser ud og føles, kan hjælpe dig med at identificere eventuelle ændringer tidligt. Vær opmærksom på følgende:

klumper
brysttykkelse
udledning
abnormiteter i brystet
hud fordybninger
sår

Når du har etableret en baseline for, hvordan dine bryster ser ud og føles, vil det være lettere at identificere eventuelle ændringer i fremtiden.

Hvis du bemærker nogen ændringer, eller hvis noget giver dig bekymring, så lad din læge vide det. De kan afgøre, om der er grund til bekymring.

Det er almindeligt at se asymmetri i bryststørrelse, hvilket kan være normalt.

En note om brystundersøgelser

Det American Cancer Society (ACS) anbefaler ikke længere regelmæssige kliniske brystundersøgelser eller brystselvundersøgelser. Der er få beviser for, at disse undersøgelser hjælper med at reducere dødsfald fra brystkræft hos kvinder med gennemsnitlig risiko for tilstanden.

Disse undersøgelser kan dog stadig udføres i visse scenarier.

For eksempel kan nogle sundhedsprofessionelle vælge at udføre kliniske brystundersøgelser og rådgive kvinder om risiko og tidlig opdagelse, især dem med en højere end gennemsnittet risiko for kræft. Derudover foretrækker nogle kvinder måske at bruge rutinemæssige selvundersøgelser af bryster som en måde at spore mulige ændringer i deres bryster.

Outlook

Forskere vurderer, at den relative 5-årige overlevelsesrate for 15- til 19-årige amerikanske piger diagnosticeret mellem 2009 og 2015 er 85 procent. Det betyder, at de er 85 procent så tilbøjelige til at leve yderligere 5 år som 15- til 19-årige amerikanske piger uden brystkræft.

Den relative 5-års overlevelsesrate for kvinder på 20 år og ældre, som blev diagnosticeret mellem 2011 og 2017, er 90,3 pct.

Fordi brystkræft er så sjælden hos teenagere, kan læger og teenagere tage en vagt-og-vent tilgang og udsætte behandlingen. Det kan forklare den lavere overlevelsesrate for teenagere med brystkræft sammenlignet med voksne kvinder med tilstanden.

Brystkræft er ekstremt sjælden hos teenagere, men du bør stadig tjekke abnormiteter. At adoptere visse vaner nu kan også hjælpe med at forhindre brystkræft senere. Disse omfatter: