Hvad din nyfødtes afføring fortæller dig om deres helbred

Blandt forældre til nyfødte er der få ting, der genererer så meget diskussion som afføring. På mit kontor dokumenterer forældre og har spørgsmål om deres spædbørns afføring: hyppigheden, mængden, farven, konsistensen, lugten og nogle gange følelsen.

Men på trods af deres tvangstanker gør forældre klogt i at fokusere på afføringen. Det kan fortælle dem en del om deres babys helbred.

Den vigtigste lektie er, at der er stor variation i nyfødt afføring, ikke kun fra baby til baby, men også fra dag til dag hos den samme baby. Baby Laura, der har ni gule, sennepagtige, mildt lugtende udtværinger af afføring hver dag, er normal. Men det er hendes nabo, Baby Luke, der hver anden dag har én skammel, der er grøn, ildelugtende, løsere end Lauras og fylder bleen.

Så de fleste beskrivelser af babybabys vil i sidste ende falde inden for det normale område. Nøglen er at identificere den unormale afføring og diskutere dette med din babys læge. Lad os se på hver af de ovennævnte egenskaber.

1. Frekvens

Dette er den mest nævnte egenskab af forældre, og den mest varierende. Jeg fortæller forældre, at jeg sjældent bekymrer mig om, hvor hyppigt deres nyfødte afholder, så længe det kommer blødt og smertefrit ud. Det er fint, hvis de går syv gange om dagen eller en gang hver syvende dag. Så længe afføringen er blød og smertefri, er det OK.

Babyer, der ammes, har en tendens til at tisse hyppigere i de tidlige dage efter fødslen, men selv ammede babyer kan få sjældent afføring. Hvis den nyfødte ikke har smerter, og afføringen er blød, bør der ikke forsøges ændret i mors kost eller terapeutiske virkning på spædbarnet.

2. Beløb

Tilsvarende varierer mængden meget. Der er dog sjældne lidelser, der kan reducere eller endda forhindre normal passage af afføring. Meget forsinket passage af babys første afføring kan indikere nogle medicinske problemer. Hvis dette sker, skal du sørge for at spørge din babys læge om det.

Efter de første par dage er mængden af afføring normalt direkte korreleret til mængden af modermælk eller modermælkserstatning, barnet tager. Hvis du er bekymret for, at mængden ind ikke hænger sammen med mængden ud, er bundlinjen altid vækst. Hvis baby vokser fint, virker tilfreds, ikke har en mere og mere udstående mave, virker tilfreds efter at have spist og udvikler sig normalt, så er alt godt.

3. Farve

I de første dage efter fødslen kan afføringen stadig primært være meconium. Det er den sorte, tjæreagtige, klæbrige afføring, som babyen laver, mens den er i livmoderen. Men disse skifter hurtigt til en mere “normal” farve af gul eller brun.

Forældre ser ud til at blive meget bekymrede, når afføringen er grøn eller mørkebrun. Men jeg fortæller forældre, at der kun er tre farver af afføring at bekymre sig om hos nyfødte: rød, sort og hvid.

Rød afføring indikerer blødning, som kan skyldes mælkeproteinallergi eller et problem som hæmorider eller analfissurer, som er små overfladiske snit på anus.

Sort afføring indikerer ældre blod, fra en kilde højere i mave-tarmkanalen, som blødning fra spiserøret eller endda slugt blod fra mors brystvorte.

Hvid afføring (eller grå eller lerfarvet) kan indikere et problem med leveren. Babyer med leverproblemer er normalt også gulsotede (gulhudede). Da dette kan være svært at se hos mørkere babyer, og da mange babyer alligevel får gulsot, er den hvidlige afføring som regel nøgletegnet på, at der er noget galt.Sørg for at ringe til din læge med det samme, hvis din nyfødte får hvid afføring.

4. Konsistens

Efter at meconium-afføringen er passeret, beskrives nyfødte afføringer oftest som at have en konsistens som sennep. Med tiden vil afføringen blive mere dannet.

Babyer, der ammes, har normalt blødere afføring end babyer, der får modermælkserstatning. Deres afføring kan også være mere seedet. Disse små “frø” er ufordøjet mælkefedt, hvilket er helt normalt. Babyers afføring med formel er normalt lidt fastere, ofte konsistensen af jordnøddesmør.

Ekstremt løs, vandig afføring kan tyde på, at barnet ikke optager næringsstoffer så godt, som det burde. Dette kan forekomme ved mælkeproteinallergi eller andre mere alvorlige tilstande. Nogle gange skyldes dette en infektion i mave-tarmkanalen. Disse infektioner er normalt virale og forsvinder uden medicin, men en nyfødt kan være tilbøjelig til at blive dehydreret i disse tilfælde. Sørg for at ringe til din læge, hvis din nyfødte synes syg.

Meget hård afføring kan indikere ægte forstoppelse. Dette kan være forårsaget af et medicinsk problem, men er mere sandsynligt forårsaget af noget godartet som en forkert formel.

Ligeledes kan slim i afføringen være et tegn på infektion eller forkert fordøjelse, eller det kan skyldes en ubehagelig formel. Ring til din børnelæge, hvis du ser slim i din babys afføring.

Hvis du ser nogen af disse advarselstegn eller på anden måde er bekymret for konsistensen af din babys afføring, så tal om dette med din børnelæge. Tag et billede af afføringen i bleen for at vise, hvor løs eller hård den er, eller tag en frisk ble med til lægen.

5. Lugt

I de første par dage lugter nyfødtes afføring meget lidt. Da deres tarm bliver koloniseret med bakterier, bliver afføringen mere ildelugtende. Dette er en normal proces. Ammet babyer har normalt ikke særlig ildelugtende afføring, mens modermælkserstatningsbørn ofte har en mere skarp lugt. Generelt stinker afføring, og der er ikke meget, vi kan gøre ved det.

I nogle tilfælde kan ekstremt ildelugtende afføring være en indikation på utilstrækkelig optagelse af næringsstoffer. Men hvis spædbarnet vokser fint, og afføringens farve og konsistens er normal, så kan dette bare være normalt.

6. Føl

Der er ingen grund til at mærke afføringen.

Men vi kan fokusere på, hvordan barnet har det, ikke hvordan afføringen har det. Alle babyer vil grimassere og blive røde i ansigtet til tider, når de passerer en afføring, især i de første par måneder. Dette er normalt. Men hvis barnet virkelig græder med hver afføring, og dette fortsætter, så ring til din læge. Det kan bare være et tegn på hårdere afføring, men det kan betyde et problem med anatomien i endetarmen.