Hutchinsons tegn og oftalmisk (øje) helvedesild

Helvedesild, kendt medicinsk som herpes zoster, er en virussygdom. Det er forårsaget af den samme virus, der er ansvarlig for skoldkopper, varicella-zoster-virus.

De fleste mennesker, der ikke har modtaget skoldkoppevaccinen, har fået varicella-zoster-virus. Dette sker normalt i barndommen. Selv efter at du er kommet dig efter skoldkopper, forbliver virussen i dvale i dit nervesystem og kan forårsage helvedesild årtier senere.

Helvedesild giver dig normalt et meget smertefuldt udslæt på din hud. I nogle tilfælde kan det forekomme omkring og endda inde i dit øje. Dette kaldes oftalmisk helvedesild, også kendt som herpes zoster ophthalmicus. Dette sker om ca 8 % til 20 % af alle helvedesild tilfælde.

Der er et andet symptom på oftalmisk helvedesild, der ofte vises, før udslættet spredes ind i dit øje. Det hedder Hutchinsons tegn. Dette er et vesikulært udslæt, der normalt starter nær næsespidsen.

Lad os tale om sammenhængen mellem oftalmisk helvedesild og Hutchinsons tegn, hvordan det ser ud, og hvad du skal gøre, hvis du har mistanke om, at du har Hutchinsons tegn på din næse.

Årsager til Hutchinsons tegn i oftalmisk helvedesild

Oftalmisk helvedesild opstår, når varicella-zoster-virussen reaktiveres i din trigeminusnerve, specifikt ved dens oftalmiske gren. Denne nerve har tre grene, der strækker sig til forskellige dele af dit ansigt, og den oftalmiske gren er ansvarlig for at formidle sensorisk information fra din:

  • hovedbund
  • pande
  • øvre dele af bihulerne
  • øvre øjenlåg
  • øjne
  • bro og næsespids

Fordi denne nerve strækker sig til spidsen af ​​din næse, kan reaktivering af varicella-zoster-virus nogle gange starte der. Virussen kan derefter sprede sig til den ene side af din næse, det ene af dine øjne og dets øvre øjenlågpande og nogle gange hovedbund.

Symptomer på Hutchinsons tegn i oftalmisk helvedesild

Hvis du har Hutchinsons tegn, du kan opleve:

  • vesikler (små blærer) eller pustler (små knopper, der ligner bumser) i spidsen af ​​din næse

  • brændende eller skydende fornemmelse i udslætsområdet
  • lejlighedsvis “pinde og nåle” fornemmelse (paræstesi) i udslætsområdet
  • feber
  • træthed
  • hovedpine
  • influenzalignende symptomer

Dit udslæt kan begynde at sprede sig fra din næse mod din pande og et af dine øjne. Det er vigtigt at tale med en læge så hurtigt som muligt for at mindske risikoen for, at det kommer i øjet.

Hvis helvedesild har spredt sig ind i et øje, kan du have følgende yderligere symptomer:

  • brændende eller dunkende smerte i øjet
  • rødme omkring og på øjet
  • vandet øje
  • øjenirritation
  • sløret syn
  • ekstrem lysfølsomhed

Hutchinsons tegn billeder

Hutchinsons tegn kan se anderledes ud afhængigt af din hudfarve, sygdommens stadium og andre faktorer. En almindelig ting at kigge efter er en smertefuld vesikel eller en “bums” i spidsen af ​​din næse.

Hvad skal du gøre, hvis du tror, ​​du har en vesikel på næsen

Hvis du fandt et mistænkeligt udseende bump ved næsespidsen, skal du bekræfte, at du har eller har haft andre symptomer på helvedesild, især smerter i området, influenzalignende symptomer eller feber.

Hvis det ser ud som om det kan være helvedesild, eller hvis du er usikker, skal du straks kontakte en læge eller et akutcenter. Hvis den ikke behandles i tide eller efterlades ubehandlet, kan oftalmisk helvedesild forårsage alvorlige komplikationer i dit øje, såsom:

  • conjunctivitis (lyserødt øje)

  • uveitis (betændelse i det midterste lag af dit øje)

  • keratitis (betændelse i det øverste lag af dit øje kendt som hornhinden)

  • glaukom (tilstand, der beskadiger din optiske nerve)

  • blindhed i det berørte øje

Undersøgelser viser, at tilstedeværelsen af ​​Hutchinsons tegn, sammenlignet med oftalmisk helvedesild uden Hutchinsons tegn, firdobler dine chancer for at udvikle alvorlige øjenkomplikationer.

Hvordan behandles oftalmisk helvedesild og Hutchinsons tegn?

Uanset om du har oftalmisk helvedesild med eller uden Hutchinsons tegn, er behandlingen af ​​den underliggende virusinfektion den samme.

Efter at have bekræftet, at du har oftalmisk helvedesild, vil en læge sandsynligvis ordinere dig antiviral behandling (acyclovir, valacyclovir eller famciclovir). Disse lægemidler hjælper med at forkorte helvedesildens længde og sværhedsgrad.

De er mest effektive, hvis du begynder at tage dem så hurtigt som muligt efter, at dit helvedesildsudslæt har vist sig. Lægen vil også anbefale dig behandling for smerte.

Medmindre du er immunkompromitteret eller har andre medicinske tilstande, behøver du ikke at blive på hospitalet for at behandle helvedesild. Den ordinerede antivirale medicin kommer normalt i tablet- eller flydende form og kan tages derhjemme.

Behandlingsforløbet varer typisk 7 dage, men du burde begynde at få det bedre før. Men sørg for at afslutte al medicinen, ellers kan din helvedesild vende tilbage.

Lægen vil sandsynligvis henvise dig til en øjenlæge (en øjenlæge) for en konsultation. En øjenlæge vil undersøge det berørte øje for at se, om der er nogen skade fra virussen. Om nødvendigt vil de ordinere yderligere behandling for at minimere risikoen for komplikationer.

Det er bedst at undgå kontakt med andre mennesker, indtil dit udslæt har fået helt skorpe. Hvis du beslutter dig for at gå ud, skal du sikre dig, at den berørte del af dit ansigt er helt dækket. Vesikler i dit ansigt indeholder varicella-zoster-virus, der kan forårsage skoldkopper hos mennesker, der ikke har haft denne sygdom eller er blevet vaccineret mod den.

Andre betydninger af Hutchinsons tegn

Udtrykket “Hutchinsons tegn” kan have andre betydninger, der ikke er relateret til helvedesild:

  • Hutchinsons elev: Dette udtryk indikerer, at din pupil ikke trækker sig sammen som reaktion på lys. Dette kan ske efter en hjernerystelse eller en anden hjerneskade.
  • Hutchinsons melanotiske fregne (lentigo maligna melanom): Dette er en sjælden type melanom (hudkræft), der normalt rammer ældre mennesker.
  • Hutchinsons tegn: Sort pigmentering (normalt en streg) på din negl, der strækker sig til hudkanten, hvilket også kan indikere en type melanom.
  • Hutchinsons triade: En kombination af tre symptomer, der er almindelige ved medfødt syfilis (en form for syfilis, som babyer får fra deres fødselsforælder).

Disse udtryk har lignende navne, fordi de alle er opkaldt efter Sir Jonathan Hutchinson, en britisk læge, der studerede øjen- og hudsygdomme.

Tag væk

Hutchinsons tegn er en tidlig indikator for oftalmisk (øjen) helvedesild. Det refererer til smertefulde vesikler eller knopper ved eller nær næsespidsen. Du kan have andre symptomer på helvedesild, der ledsager Hutchinsons tegn.

Hvis du tror, ​​du kan have Hutchinsons tegn, skal du tale med en læge så hurtigt som muligt. Hvis den ikke behandles, kan virussen spredes ind i dit øje og endda forårsage blindhed. Antiviral terapi er meget effektiv, hvis du tager den så hurtigt som muligt efter begyndelsen af ​​dine symptomer.

Udtrykket “Hutchinsons tegn” har andre betydninger, så sørg for at afklare med en læge, hvad de henviser til, hvis du hører dette udtryk i forhold til dine symptomer.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss