Hodgkins lymfom vs. Non-Hodgkins lymfom

Hodgkins lymfom vs. Non-Hodgkins lymfom
martinedoucet/Getty Images

Lymfomer er kræftformer, der udvikler sig i en type hvide blodlegemer kaldet en lymfocyt.

De er kategoriseret i to brede kategorier kaldet Hodgkins lymfom (også kendt som Hodgkins sygdom, Hodgkins lymfom og Hodgkins sygdom) og non-Hodgkins lymfom. Hvilken type du har afhænger af, hvilken type celler din kræft udvikler sig i.

I denne artikel kan du lære om de primære forskelle mellem disse typer lymfomer, herunder deres symptomer, behandlinger og risikofaktorer.

Hvad er forskellen mellem Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom?

Læger har identificeret mere end 70 typer lymfomer. De fleste af disse typer kan klassificeres som Hodgkins lymfom eller non-Hodgkins lymfom.

Den største forskel mellem Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom er, om du har en celletype kaldet Reed-Sternberg celler. Disse celler er kun til stede hos mennesker med Hodgkins lymfom. Det National Cancer Institute siger, at antallet af disse celler, der findes i din krop, stiger, efterhånden som din sygdom skrider frem.

Reed-Sternberg-celler er store, atypiske celler, der nogle gange indeholder mere end én kerne. Kernen er den del af en celle, der indeholder genetisk information. Læger kan fortælle, om du har Reed-Sternberg-celler, ved at analysere en prøve af din kræftsygdom ved hjælp af et specielt mikroskop.

Her er et kig på nogle andre forskelle:

Non-Hodgkins lymfom Hodgkins lymfom
Sjældenhed sjælden, men mere almindelig sjælden, men mindre almindelig
Outlook generelt fattigere generelt bedre
Kræftceller B-celler eller T-celler og naturlige dræberceller B-celler (Reed-Sternberg-celler)
Beliggenhed vises i lymfeknuder i hele din krop eller i organer mere tilbøjelige til at dukke op i lymfeknuder i dit bryst, nakke eller armhuler

Er symptomer ens eller forskellige for Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom?

Symptomer for begge typer lymfom kan være ens. De kan variere afhængigt af den særlige type lymfom, du har, og hvor langt sygdommen har udviklet sig.

Nogle mennesker har muligvis ikke symptomer, når de bliver diagnosticeret. Andre mennesker kan få livstruende komplikationer, hvis sygdommen har spredt sig til andre vigtige dele af kroppen.

Symptomer kan omfatte:

  • hævede lymfeknuder
  • feber
  • stakåndet
  • træthed
  • utilsigtet vægttab
  • nattesved
  • udslæt

Hvem er i risikozonen for at udvikle Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom?

Begge typer kræft er relativt sjældne, men non-Hodgkins lymfom er mere almindeligt i USA.

Det American Cancer Society (ACS) anslår, at omkring 81.560 mennesker vil blive diagnosticeret med non-Hodgkins lymfom i USA i 2021. Mænd har omkring 1 ud af 41 chance for at udvikle non-Hodgkins lymfom i deres levetid, og kvinder har en chance på 1 ud af 52.

Til sammenligning vurderer ACS, at ca 8.830 Amerikanere vil blive diagnosticeret med Hodgkins lymfom i 2021.

Følgende er andre risikofaktorer for at udvikle hver type lymfom.

Alder

Den gennemsnitlige alder for diagnose for Hodgkins lymfom er 39, ifølge ACS. Det er mest almindeligt i ung voksen alder eller hos personer over 55 år.

Medianalderen for diagnose for non-Hodgkins lymfom er 67, ifølge en 2020 forskningsgennemgang. De fleste mennesker, der er diagnosticeret med non-Hodgkins lymfom, er i alderen 65 til 74.

Nogle underkategorier af lymfom er mest almindelige hos unge mennesker.

Køn

Det ACS rapporterer også, at Hodgkins lymfom forekommer lidt oftere hos mænd end hos kvinder.

Den samlede risiko for at udvikle non-Hodgkins lymfom er højere hos mænd, men nogle undertyper er mere almindelige hos kvinder.

Race

I USA er hvide mennesker mere tilbøjelige til at udvikle non-Hodgkins lymfom end afroamerikanske eller asiatiske amerikanere.

Familie historie

Brødre og søstre til unge mennesker med Hodgkins lymfom har stor risiko for også at udvikle det. Enæggede tvillinger har en meget høj risiko.

At have et barn, forælder eller søskende med non-Hodgkins lymfom øger også dine chancer for at udvikle non-Hodgkins lymfom.

Svækket immunforsvar

Mennesker, der tager medicin for at undertrykke deres immunsystem, har en øget risiko for at udvikle både Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom. Mennesker, der lever med hiv eller autoimmune sygdomme, har også en højere risiko.

Epstein-Barr-virus og andre infektioner

Epstein-Barr virus forårsager sygdommen mononukleose, almindeligvis kendt som mono. Mennesker, der har haft mono har en øget risiko for at udvikle Hodgkins lymfom. Men risikoen er stadig meget lille, vurderet af ACS på 1 ud af 1.000.

Epstein-Barr-virussen er også blevet forbundet med en bestemt type non-Hodgkins lymfom kaldet Burkitts lymfom, som er mest almindelig hos børn, der bor i Afrika.

Andre vira forbundet med udviklingen af ​​nogle specifikke typer non-Hodgkins lymfom omfatter:

  • kronisk hepatitis C
  • HIV
  • human T-celle lymfotropisk virus
  • humant herpesvirus 8

Nogle bakterielle infektioner forbundet med typer af non-Hodgkins lymfom omfatter:

  • Campylobacter jejuni
  • Chlamydophila psittaci
  • Helicobacter pylori

Narkotika, stråling og kemikalier

Nogle rapporter tyder på, at kemikalier såsom benzen og nogle herbicider og insekticider kan øge din risiko for at udvikle non-Hodgkins lymfom. Der er dog stadig forskning i gang.

Nogle lægemidler til kemoterapi og leddegigt kan også øge din risiko for non-Hodgkins lymfom. Men sammenhængen er stadig ikke helt klar, og forskning er også i gang.

Mennesker, der er udsat for høje niveauer af stråling, som dem, der har overlevet en atombombe eller atomulykke, har en øget risiko for at udvikle non-Hodgkins lymfom, nogle typer leukæmi og kræft i skjoldbruskkirtlen.

Mennesker, der modtager stråling for at behandle andre former for kræft, såsom Hodgkins lymfom, har en let øget risiko for at udvikle non-Hodgkins lymfom i fremtiden.

Brystimplantater

Brystimplantater er blevet forbundet med en type non-Hodgkins lymfom kaldet anaplastisk storcellet lymfom, ifølge ACS.

Er behandlingen den samme eller forskellig for Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom?

Behandling af begge typer kræft afhænger af mange faktorer, herunder din:

  • sygdomsstadiet
  • symptomer
  • alder
  • andre sundhedsmæssige forhold

Kemoterapi er den mest almindelige behandling af Hodgkins lymfom. Forskere fortsætter med at undersøge de potentielle fordele ved andre behandlingsmuligheder, såsom immunterapi og målrettet terapi.

Din læge kan bruge kirurgi (såsom en excisional biopsi) for at få en diagnose af non-Hodgkins lymfom, men det er sjældent at behandle non-Hodgkins lymfom med kirurgi.

Ifølge National Cancer Institute bruger eller undersøger læger følgende behandlinger til Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom:

Behandling Non-Hodgkins lymfom Hodgkins lymfom
strålebehandling
kemoterapi
immunterapi
målrettet terapi
plasmaferese
vagtsom ventetid hos gravide
antibiotikabehandling
kirurgi
stamcelletransplantation under efterforskning
steroidbehandling hos gravide
vaccinebehandling under efterforskning

Hvad er udsigterne for Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom?

Hodgkins lymfom er en af ​​de mest helbredelige kræftformer. Det har typisk et bedre udsigter end non-Hodgkins lymfom. Men mange faktorer kan påvirke dit udsigter, såsom:

  • din alder
  • stadiet og omfanget af din kræftsygdom
  • dit generelle helbred
  • din specifikke type lymfom

National Cancer Institute’s Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) program angiver den relative 5-års overlevelsesrate for non-Hodgkins lymfom som 73,2 procent. De angiver den relative 5-års overlevelsesrate som 88,3 procent for Hodgkins lymfom.

For begge typer lymfomer er udsigterne bedst hos børn og bliver værre med alderen. Her er hvordan den relative 5-årige overlevelsesrate ændres med alderen ifølge SEER-data:

Alder Non-Hodgkins lymfom Hodgkins lymfom
under 15 91,5 % 98,5 %
15-39 84,8 % 95,8 %
40-64 80,2 % 86,6 %
65-74 73,6 % 69,9 %
over 75 56,6 % 52,7 %

Det er vigtigt at forstå, at tallene vist i tabellen ovenfor er gennemsnitlige overlevelsesrater udelukkende baseret på alder, ikke kræftstadiet.

Stadie spiller en væsentlig rolle i, hvordan enhver form for kræft skrider frem eller reagerer på behandling. Det er bedst at tale med din læge om dit individuelle syn.

Lymfom er en gruppe af kræftformer, der udvikler sig i immunceller kaldet lymfocytter.

De to hovedkategorier af lymfom er Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom. Den største forskel mellem dem er de atypiske celler kaldet Reed-Sternberg-celler. Disse celler ses kun ved Hodgkins lymfom.

Begge typer af lymfom kan yderligere opdeles i underkategorier. At kende den specifikke type lymfom, du har, kan hjælpe med at bestemme de bedste behandlingsmuligheder for dig.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss