Hjertearytmi efter COVID-19-vaccine: En meget sjælden bivirkning

Hvad forskningen siger

Data fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) viser, at der er rapporteret højere end normalt tilfælde af hjertebetændelse i USA efter COVID-19-vaccination med Pfizer-BioNTech- eller Moderna-vaccinerne.

Disse hjerteproblemer opstod for det meste hos mænd mellem 12 og 39 år efter at de modtog den anden dosis af vaccinen, normalt inden for et par dage efter modtagelsen af ​​vaccinen. Denne bivirkning er ikke blevet observeret hos personer, der modtog Johnson & Johnson-vaccinen.

Pfizer-BioNTech og Moderna vaccinerne er messenger RNA (mRNA) vacciner. Disse vacciner indeholder gensplejset mRNA, der lærer dine celler, hvordan man skaber antistoffer, der er i stand til at bekæmpe coronavirus, der forårsager COVID-19.

Traditionelle vacciner, som Johnson & Johnson COVID-19-vaccinen, indeholder genetisk materiale fra virussen, som også hjælper din krop med at skabe antistoffer.

En analyse fra 2021 af CDC-data viste, at personer i alderen 12 til 39, som modtog deres anden COVID-19 mRNA-vaccine, havde ca. 13 i 1 million chance at opleve hjertebetændelse. Med andre ord er denne bivirkning yderst sjælden.

En anden 2021 undersøgelse involverede personer fra 16 år og opefter, som var vaccineret mod COVID-19. Den fandt også en let øget risiko for hjertebetændelse efter deltagernes første og anden dosis af COVID-19-vacciner i de første 28 dage efter vaccination. Denne forskning omfattede Oxford-AstraZeneca-vaccinen samt Pfizer-BioNTech- og Moderna-vaccinerne.

Denne risiko for myokarditis så ud til at være en smule højere efter en anden dosis af Moderna-vaccinen – ikke de andre undersøgte vacciner – og blev kun observeret hos personer under 40 år.

Selvom arytmier nogle gange er forbundet med myocarditis, blev der ikke fundet nogen direkte sammenhæng mellem arytmi og COVID-19-vaccination.

Vaccination til mennesker med allerede eksisterende hjertesygdomme

Det American Heart Association anbefaler alle med hjertesygdomme at blive vaccineret mod COVID-19 så hurtigt som muligt. Dette skyldes, at de har en meget større risiko for hjerterelaterede komplikationer fra coronavirus, end de er fra nogen COVID-19-vaccine.

Men hvis du eller dit barn har oplevet myokarditis efter en vaccine før, skal du diskutere dine muligheder med din læge, før du bliver vaccineret.

Hvad er symptomerne på hjertearytmi?

Arytmi forårsager ikke altid symptomer – det er derfor, du nogle gange vil høre det kaldet “asymptomatisk.”

Men mulige symptomer kan omfatte:

• brystsmerter
• stakåndet
• føles som om hjertet flagrer eller banker (hjertebanken)
• hurtig hjerterytme
• langsom eller uregelmæssig hjerterytme

EN 2021 undersøgelse tyder på, at de fleste mennesker, der mistænkes for at have myokarditis efter COVID-19, oplevede brystsmerter omkring 2 eller 3 dage efter den anden dosis af en COVID-19 mRNA-vaccine.

Arytmi under COVID-19

Arytmier ses oftere efter udvikling af COVID-19 end efter vaccination.

I små undersøgelser udført i Wuhan, Kina, under det første udbrud af COVID-19, forekom arytmier med en hastighed på 16,7 % af de personer, der var indlagt med COVID-19, og 44,4 % af dem, der var indlagt, blev behandlet på intensivafdelingen (ICU).

Et tilbageblik 2021 undersøgelse af 3.970 COVID-19-indlæggelser på Mount Sinai Hospital i New York City fandt ud af, at atrieflimren og atrieflimren (AF/AFL) fandt sted hos 10 % af undersøgelsens deltagere. AF/AFL var også forbundet med en 46% højere risiko for død – sammenlignet med 26% af studiedeltagerne, der ikke havde nogen arytmier.

Viral infektion er den hyppigste årsag til betændelse i hjertemusklen hos børn. Børn der udvikler sig myokarditis efter COVID-19 oplever også typisk et mere alvorligt tilfælde, end hvis det sker efter en COVID-19-vaccination.

Hjertekomplikationer kan endda forekomme efter du kommer dig fra COVID-19.

Almindelige vaccinebivirkninger

Hjerteproblemer er en meget sjælden bivirkning af COVID-19-vacciner.

Mere almindelige bivirkninger er milde og forbigående, herunder:

• feber
• smerter og ømhed på injektionsstedet
• træthed
• hovedpine
• kuldegysninger
• kropssmerter

Disse bivirkninger opstår, da vaccinen udløser et respons fra dit immunsystem. Med andre ord betyder disse bivirkninger, at vaccinen gør sit arbejde.

Er COVID-19-vaccinen stadig effektiv?

Da de første gang blev undersøgt i tidligere varianter af coronavirus, viste det sig, at COVID-19-vacciner groft var:

• 95 % effektiv til at forhindre coronavirusinfektion
• 94 % effektiv til at forhindre COVID-19 hospitalsindlæggelser og dødsfald blandt fuldt vaccinerede voksne

Alligevel ændrer vira sig konstant. Flere nye varianter er dukket op, siden den nye coronavirus først dukkede op.

Men selvom de første COVID-19-vacciner ikke er så effektive til at forhindre infektion med Delta- eller Omicron-varianterne, tilbyder de betydelig beskyttelse mod disse varianter ved at reducere din risiko for:

• svær sygdom
• hospitalsindlæggelse
• død

Forskning offentliggjort i 2022 anslår, at COVID-19-vacciner stadig er op til 90 % effektiv til at forhindre alvorlige udfald af COVID-19, herunder behovet for invasiv mekanisk ventilation eller død.

Folk, der er fuldt vaccineret og modtog en tredje booster, har det højeste niveau af beskyttelse mod alvorlig sygdom og hospitalsindlæggelse.

Det CDC anbefaler stadig, at alle i alderen 6 måneder og ældre bliver vaccineret mod COVID-19 – også selvom du er immunkompromitteret – medmindre du har en historie med en alvorlig allergisk reaktion på en tidligere dosis eller på en komponent af vaccinen.

Tal med en læge, hvis du stadig er i tvivl om at få en COVID-19-vaccination til dig eller dit barn.

Hjerteproblemer som myokarditis og arytmi er ekstremt sjældne, men potentielt alvorlige bivirkninger af mRNA COVID-19-vaccination, især hos unge mænd.

Men at få COVID-19 er meget mere tilbøjelige til at udløse hjertebetændelse end vaccinen.

CDC anbefaler kraftigt, at alle får en COVID-19-vaccine. Tal med en læge, hvis du er bekymret over risikoen versus fordelene ved vaccination.