Hvis du har episoder med migræne, ved du, at de er mere end alvorlige hovedpinesmerter. Denne almindelige neurologiske tilstand påvirker mere end
Men mange mennesker med migræne bliver ikke diagnosticeret.
I de fleste tilfælde vil en sundhedspersonale diagnosticere denne kroniske medicinske tilstand ved at se på dine symptomer og sygehistorie samt udføre en fysisk undersøgelse.
Du behøver ikke at få en billedscanning for at diagnosticere migræne, men din læge kan anbefale at få en MR i visse tilfælde.
Vi vil diskutere, hvorfor det at få denne form for billeddiagnostik kan hjælpe med en migrænediagnose, og hvad en neurolog ser efter på en MR-scanning for migræne.
Hvordan bruges MRI’er til at diagnosticere migræne?
Din læge kan anbefale en MR-scanning af din hjerne, hvis du har svære migræneepisoder, og:
- de bliver ikke bedre med behandling
- du har andre symptomer
En MR-scanning bruger radiobølger sammen med et stærkt magnetfelt til at producere klare billeder af indersiden af din krop.
De adskiller sig fra røntgen- og CT-scanninger, fordi MR’er ikke bruger stråling til at danne billederne. Et kontrastfarvestof (som du drikker, eller som er injiceret) kan bruges før eller under testen for at få et skarpere billede af det område, der scannes.
Med en MR for migræne vil din læge se på din hjerne for at se, om der er ændringer i den almindelige hjernestruktur.
Men MR-scanninger bruges ikke altid til at diagnosticere migræne. Forskere er endnu ikke sikre på, om ændringer i hjernen fører til migræneepisoder, eller om alle med migræneepisoder har lignende hjerneforandringer. Undersøgelser af MRI’er for migræne er i gang.
Hvilken MR-scanning kan do er at give et meget detaljeret billede af hjernen og vise områder, der ikke kan ses med andre former for billedscanninger. Dette kan hjælpe din læge med at udelukke andre årsager til migræne eller hovedpine.
Hvordan ser migræne ud på en MR?
Hos nogle mennesker med migræne kan MR-scanninger af hjernen vise hvide pletter eller områder. Disse er forårsaget af læsioner eller uregelmæssige områder i hjernens hvide substans. Hvidstofvæv er dybt i hjernen og består for det meste af nerver.
Alle har nogle små hjernelæsioner – de er en normal del af aldring. De kan ske, når blodgennemstrømningen er reduceret eller stoppet til et lille område af hjernen. Dette kan beskadige nogle hjerneceller og forårsage en læsion.
Forskere er ikke sikre på, hvorfor folk med migræne har disse læsioner. Disse læsioner synes at være mere almindelige hos mennesker, der oplever migræne med aura.
Kronisk eller svær migræne kan forårsage flere læsioner end normalt hos nogle mennesker. De hvide stoflæsioner forårsager dog ikke migrænesymptomer.
Medicinske forskere bruger også MR-scanninger af hjernen til at hjælpe med at finde ud af, hvorfor migræneepisoder kan forekomme hos nogle mennesker og ikke hos andre.
I en undersøgelse fra 2015 så forskerne på, hvordan hjernen reagerede på syn, lugt og smertestimulering. De fandt ud af, at personer med migræne kan have uregelmæssige eller mere følsomme hjernereaktioner på normale stimuli.
Hvilke andre billeddiagnostiske tests bruges til migræne?
MR-scanninger bruges ofte til at hjælpe med at diagnosticere migræne, fordi de kan give et komplet og detaljeret billede af hjernens struktur. De bruges også til at undersøge årsagen til migræne og virkningerne på hjernen.
Andre former for billeddannelsestest, der kan bruges til at diagnosticere eller studere migrænehovedpine, omfatter:
- Røntgen. Et røntgenbillede er ikke almindeligt brugt til at diagnosticere migræne. Din læge kan bestille et hovedrøntgenbillede, hvis du for nylig har haft en skade eller traume i hovedet eller ansigtet, der kan forårsage hovedpine. I nogle tilfælde vil læger bruge røntgenstråler sammen med CT-scanninger for at få et bedre billede af kraniet og hjernen.
- CT-scanning. En CT-scanning kan anbefales af din læge for at udelukke visse medicinske tilstande, der kan forårsage hovedpine. Disse underliggende tilstande omfatter hjernetumorer, sinusblokeringer, hjerneaneurisme, hjerneblødning og slagtilfælde.
- Magnetisk resonans angiogram (MRA) scanning. En MRA ligner en MR-scanning. Den adskiller sig fra en MR-scanning, fordi den hovedsageligt viser uregelmæssigheder i hjernens blodkar såsom en aneurisme eller en blodprop.
Hvad er udsigterne for mennesker med fund af migræne på MR?
Migræne er en almindelig og behandlelig type hovedpine. Det er dog typisk langvarigt og kronisk.
De fleste mennesker med migræne har episoder, der varer i omkring 4 timer. Uden behandling eller i alvorlige tilfælde kan en enkelt migræneepisode vare fra 72 timer til en uge.
Din læge kan anbefale at prøve et par forskellige lægemidler for at finde en, der passer til dig. For nogle mennesker er håndkøbs smertestillende medicin, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), den første forsvarslinje til behandling af migræne.
Livsstilsændringer og undgåelse af dine migrænetriggere (hvis du kan udpege dem) kan også hjælpe. Ændringer, der kan give migrænelindring omfatter:
- at praktisere ordentlig søvnhygiejne
- motionerer regelmæssigt
- spise afbalancerede måltider
- undgå forarbejdede fødevarer
- begrænsning af skærmtid
Fortæl din læge, hvis dine migræneepisoder ikke forbedres med livsstilsændringer og håndkøbsmedicin. Du kan få brug for receptpligtig medicin og et lægetjek med en MR for migræne.
Hvornår skal man på hospitalet
Søg akut lægehjælp, hvis din migræne forårsager alvorlige hovedpinesmerter, eller hvis du har andre symptomer, såsom:
- smerter, der bliver værre
- smerter, der ikke bliver bedre efter et par timer
- svaghed på den ene side af ansigtet eller kroppen
- smerter, der kommer pludseligt og alvorligt
Du skal muligvis have en akut scanning for at finde ud af, hvad der forårsager alvorlige eller usædvanlige tilfælde af migræne eller hovedpine.
Migræne er en almindelig årsag til hovedpinesmerter, der kan forårsage forskellige symptomer. Eksperter er ikke helt sikre på, hvorfor nogle mennesker har migræne, eller hvad der forårsager disse episoder.
Selvom du ikke har brug for en billedscanning til migrænediagnose, kan MR i nogle tilfælde være et nyttigt værktøj. Disse hjernescanninger kan også hjælpe forskere med at studere migræne, og hvordan det påvirker hjernen. Forhåbentlig vil dette hjælpe med at føre til nye måder at behandle eller forebygge migræne på i fremtiden.
Discussion about this post