G6PD test

Hvorfor bruges en G6PD-test?

En G6PD-mangel er en arvelig lidelse. Det er mest almindeligt hos mænd af afrikansk, asiatisk eller middelhavsafstamning. Det er resultatet af X-linked recessiv transmission, hvilket betyder, at det er meget mere tilbøjeligt til at påvirke mænd i modsætning til kvinder. Manglen kan føre til en bestemt type anæmi kendt som hæmolytisk anæmi. G6PD-testen bruges ofte til at bestemme årsagerne til hæmolytisk anæmi.

G6PD beskytter iltrige røde blodlegemer mod kemikalier kaldet reaktive oxygenarter (ROS). ROS opbygges i din krop:

• under feber eller infektion
• når du tager visse lægemidler
• når du spiser favabønner

Hvis dine G6PD-niveauer er for lave, vil dine røde blodlegemer ikke være beskyttet mod disse kemikalier. Blodcellerne vil dø, hvilket fører til anæmi.

Visse fødevarer, medicin, infektioner og alvorlig stress kan udløse en hæmolytisk episode. En hæmolytisk episode er den hurtige ødelæggelse af røde blodlegemer. Hos mennesker med hæmolytisk anæmi kan kroppen ikke producere nok røde blodlegemer til at erstatte dem, der er blevet ødelagt.

Din læge kan bestille en G6PD-test, hvis de har mistanke om, at du har hæmolytisk anæmi baseret på symptomer som:

• en forstørret milt
• besvimelse
• træthed
• gulsot
• bleg hud
• hurtig puls

• rød eller brun urin

• stakåndet

En G6PD-test bestilles oftest efter, at en læge har udelukket andre årsager til anæmi og gulsot. De vil udføre testen, når en hæmolytisk episode er forsvundet.

Din læge kan også bestille testen for at overvåge behandlinger eller bekræfte resultaterne af andre blodprøver.

Hvad er risiciene ved en G6PD-test?

Blodtagninger er rutineprocedurer, der sjældent forårsager alvorlige bivirkninger. I meget sjældne tilfælde kan risikoen ved at tage en blodprøve omfatte:

• hæmatom eller blødning under din hud

• overdreven blødning
• besvimelse

• infektion på stedet for nålestik

Hvordan forbereder du dig til en G6PD-test?

Nogle medikamenter kan forstyrre disse testresultater. Fortæl din læge, hvilken medicin du tager, inklusive recepter og kosttilskud. De kan råde dig til at stoppe med at tage dem før din G6PD-test. Test bør ikke udføres kort efter en blodtransfusion. Dette kan gøre resultaterne ugyldige.

Fortæl din læge, hvis du for nylig har spist favabønner eller taget sulfa-lægemidler. Sulfa-lægemidler kan omfatte:

• antibakterielle eller svampedræbende lægemidler

• diuretika eller vandpiller

• krampestillende midler

Sulfa-lægemidler kan give bivirkninger, især hos mennesker med G6PD-mangel.

Din G6PD-test kan blive forsinket, hvis du oplever en hæmolytisk episode. Mange celler med lave niveauer af G6PD ødelægges under en episode. Som følge heraf kan dine testresultater vise falsk normale G6PD-niveauer.

Din læge vil give dig fuldstændige instruktioner om, hvordan du forbereder dig til din blodprøvetagning. Det vil ikke være nødvendigt at faste eller ikke spise eller drikke før en G6PD-test.

Hvordan udføres en G6PD-test?

Blodtagningen kan udføres på et hospital eller en specialiseret testfacilitet.

En sygeplejerske eller tekniker vil rense stedet før testen for at forhindre mikroorganismer på din hud i at forurene den. Så vikler de en manchet eller en anden trykanordning omkring din arm. Dette vil hjælpe dine årer med at blive mere synlige.

Teknikeren vil tage flere blodprøver fra din arm. De vil placere gaze og en bandage over punkteringsstedet, når testen er afsluttet. Dine blodprøver vil blive sendt til et laboratorium til undersøgelse. Resultaterne vil blive sendt til din læge, når de er færdige.

Ifølge Mayo Medical Laboratories er normale niveauer for personer 1 år og ældre 8,8-13,4 enheder pr. gram hæmoglobin (U/gHb).

Hvad sker der efter en G6PD-test?

Din læge vil diskutere resultaterne fra din G6PD-test ved en opfølgende aftale.

Lave niveauer af G6PD i dit blod indikerer en arvelig mangel. Der er ingen kur mod denne lidelse. Du kan dog forhindre hæmolytiske episoder og anæmiske symptomer ved at undgå visse triggere.

Triggere relateret til en hæmolytisk episode med G6PD-mangel inkluderer:

• spise fava bønner
• sulfa lægemidler
• naphthalen, en forbindelse, der findes i mølafvisende middel og toiletskålsfjernere

Andre potentielle udløsere inkluderer at tage aspirin (Bayer) og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), såsom ibuprofen (Advil).

Der er andre stoffer, som din læge ved at undgå, da de kan forårsage komplikationer. Disse stoffer omfatter:

• methylenblåt

• nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin), et lægemiddel, der bruges til at behandle urinvejsinfektioner (UVI)

• phenacetin, en smertestillende medicin
• primaquine, et lægemiddel mod malaria

• quercetin, en fremtrædende ingrediens i nogle kosttilskud