Fuldstændig blodtælling (CBC) resultater, der indikerer hæmolytisk anæmi

En CBC er en simpel blodprøve, du kan gennemgå i et sundhedsmiljø, såsom et lægekontor eller et laboratorium. Sundhedspersonale bruger denne test til at måle og analysere RBC’er, hvide blodlegemer (WBC’er) og blodplader.

Disse CBC-målinger kan hjælpe en sundhedspersonale med at afgøre, om du har hæmolytisk anæmi:

Antal røde blodlegemer

Dit antal røde blodlegemer er antallet af røde blodlegemer, der cirkulerer i hele din krop.

Hvad læger anser for et typisk RBC-antal, afhænger af din alder og køn tildelt ved fødslen. Disse værdier kan variere mellem laboratorier, men er generelt:

• 4,2 til 5,4 millioner celler pr. mikroliter (celler/μL) for kvinder
• 4,7 til 6,1 millioner celler/μL for mænd

Et lavt RBC-tal kan indikere forskellige typer af anæmi. Det kan også indikere andre tilstande, såsom B-vitaminmangel, nyresygdom og leukæmi.

Hæmoglobin

Hæmoglobin, et protein, er hovedbestanddelen af ​​røde blodlegemer. Hæmoglobin indeholder jern, som binder sig til ilt. Dette gør det muligt for røde blodlegemer at transportere ilt fra dine lunger til resten af ​​din krop.

Hæmoglobinniveauer under 12 gram pr. deciliter (g/dL) for kvinder og 13 g/dL for mænd indikerer typisk anæmi.

Gennemsnitlig korpuskulær volumen (MCV)

MCV måler størrelsen og volumen af ​​røde blodlegemer, som kan hjælpe med at identificere den type anæmi, du har.

Ved hæmolytisk anæmi er røde blodlegemer normalt af typisk størrelse. Dette betyder, at din MCV vil være i typisk rækkevidde.

Der er dog flere andre årsager af anæmi med et typisk MCV-område, såsom tidlig jernmangelanæmi eller aplastisk anæmi.

Retikulocyttal

Retikulocytter er umodne røde blodlegemer. Et unormalt højt retikulocyttal indikerer, at din knoglemarv forsøger at erstatte ødelagte røde blodlegemer i et hurtigt tempo.

Hvis en sundhedspersonale har mistanke om, at du har hæmolytisk anæmi, vil de inkludere denne test i en CBC. Hvis ikke, kan de udføre testen separat på et senere tidspunkt.

Mens en CBC kan bekræfte anæmi, vil en læge have brug for andre tests for at bekræfte hæmolytisk anæmi. Disse omfatter:

• Udstrygning af perifert blod: En blodprøve kan påvise ændringer i RBC-formen, hvilket kan indikere typen af ​​anæmi.
• Haptoglobin test: Haptoglobin er et protein, der binder sig til frit hæmoglobin. Et lavt haptoglobintal betyder, at du har for meget hæmoglobin, der ikke er knyttet til røde blodlegemer, hvilket tyder på hæmolytisk anæmi.
• Bilirubin test: Hæmoglobin nedbrydes til bilirubin. Et højt bilirubintal tyder på en øget nedbrydning af hæmoglobin og mulig hæmolytisk anæmi.
• Lactase dehydrogenase (LDH) test: RBC’er frigiver LDH, når de nedbrydes. Et højt LDH-tal tyder typisk på hæmolyse.
• Hæmoglobinuri test: Denne urintest kan påvise høje niveauer af hæmoglobin.
• Coombs test: Også kendt som en antiglobulintest, leder en Coombs-test efter antistoffer, der ødelægger røde blodlegemer. Dette kan hjælpe med at identificere autoimmun hæmolytisk anæmi.
• Knoglemarvstest: Hvis blodprøver er inkonklusive, kan knoglemarvsprøver hjælpe med at afgøre, om din knoglemarv producerer nok sunde blodceller. En læge kan udføre denne test via nålespiration eller udtrækning af en prøve af fast knoglemarv (kernebiopsi), normalt fra din hofteknogle.
• Genetisk test: Læger kan udføre genetiske tests på fostervand før fødslen eller på blod efter fødslen. Disse tests identificerer tilstedeværelsen af ​​arvelige tilstande, der kan forårsage hæmolytisk anæmi, såsom seglcellesygdom.

En sundhedsperson vil arbejde sammen med dig om en behandlingsplan for at reducere din risiko for hæmolyse. Dette kan omfatte strategier som at undgå koldt vejr og holde sig varm indendørs.

Det vil være vigtigt at reducere din risiko for infektion og sygdom. En læge kan anbefale at få årlige vaccinationer og undgå store menneskemængder. Det kan også være nødvendigt at undgå underkogt eller rå mad, der kan forårsage fødevarebårne sygdomme.

Behandlinger for hæmolytisk anæmi varierer baseret på den type du har og dens underliggende årsag:

• Hvis dit immunsystem producerer antistoffer, der angriber dine røde blodlegemer, kan en læge anbefale steroidbehandling eller immunsuppressiv terapi.
• Intravenøs (IV) medicin, såsom immunoglobulin (IVIG), kan styrke dit immunsystem.
• Hvis din tilstand er alvorlig, kan en læge anbefale behandlinger såsom kirurgisk fjernelse af din milt eller RBC-transfusion.

Er en CBC nok til at diagnosticere hæmolytisk anæmi?

Nej. En CBC er nyttig til at diagnosticere anæmi og til at give oplysninger om den undertype, du kan have, og dens årsag. Yderligere test, der inkluderer andre blodprøver, er påkrævet for at stille en endelig diagnose af hæmolytisk anæmi.

Hvad er den mest almindelige årsag til hæmolytisk anæmi?

Seglcelleanæmi er en af ​​de mest almindelige årsager til arvelig hæmolytisk anæmi. Autoimmune tilstande er den mest almindelige årsag til erhvervet hæmolytisk anæmi.

Hvad er markøren for autoimmun hæmolytisk anæmi?

Læger kan opdage autoimmun hæmolytisk anæmi ved tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer i en direkte Coombs-test.

Hæmolytisk anæmi er en undertype af anæmi. En CBC er normalt den første diagnostiske test læger bruger til at diagnosticere denne tilstand. Hvis der findes tegn på hæmolytisk anæmi under en CBC, vil de bestille yderligere test, såsom haptoglobin, bilirubin og LDH-test.