Forståelse af terapi for sorg, og hvordan det kan hjælpe

Hvad er terapi for sorg?

Terapi for sorg, eller sorgrådgivning, som det ofte kaldes, er designet til at hjælpe dig med at bearbejde og håndtere et tab – uanset om det tab er en ven, et familiemedlem, et kæledyr eller en anden livsomstændighed.

Sorg påvirker alle forskelligt. Det påvirker også mennesker på forskellige tidspunkter. Under sorgprocessen kan du opleve tristhed, vrede, forvirring eller endda lettelse. Det er også almindeligt at føle fortrydelse, skyldfølelse og vise tegn på depression.

En autoriseret terapeut, psykolog, rådgiver eller psykiater kan give terapi for sorg. At se en mentalsundhedsekspert for sorg og tab kan hjælpe dig med at behandle de følelser, du oplever, og lære nye måder at klare sig på – alt sammen i et trygt rum.

Sorg i etaper

Sorg følger generelt stadier eller perioder, der involverer forskellige følelser og oplevelser. For at hjælpe med at forstå denne proces bruger nogle eksperter sorgens stadier.

Kübler-Ross stadier af sorg-modellen, skabt af Elisabeth Kübler-Ross, blev oprindeligt skrevet om mennesker, der dør, ikke om mennesker, der sørger, men senere skrev hun om at anvende principperne på sorgprocessen efter et tab.

Der er fem stadier af sorg under Kübler-Ross modellen. Disse omfatter:

• Afslag. Efter en elskets død er det ikke ualmindeligt at være i benægtelse af, hvad der skete. Dette kan hjælpe midlertidigt med at beskytte dig mod de overvældende følelser, der følger med sorg.
• Vrede. Du kan opleve, at du er mere vred end normalt og retter dine følelser mod andre mennesker, inklusive den person, der døde. Det er også muligt at rette vreden mod dig selv.
• Forhandlinger. Når du bevæger dig ud af benægtelse og vrede, kan du finde en periode, hvor du laver en masse “hvis kun” og “hvad nu hvis”-udsagn.
• Depression. Dette kaldes ofte det “stille” stadium i sorgprocessen. Du kan opleve overvældende følelser af tristhed eller forvirring. Det er almindeligt, at dine følelser føles tunge under depressionsstadiet, og du vil måske isolere dig fra andre.
• Accept. Når du kommer til et punkt, hvor du accepterer, hvad der skete, og forstår, hvad det betyder i dit liv, har du nået acceptstadiet.

I årenes løb udvidede nogle eksperter denne model til at omfatte syv stadier:

1. chok og benægtelse
2. smerte og skyld
3. vrede og forhandlinger
4. depression
5. den opadgående drejning
6. genopbygning og gennemarbejdelse
7. accept og håb

Det er vigtigt at bemærke, at det empiriske bevis for at understøtte sorgens stadier som model mangler, og ifølge en gennemgang fra 2017 mener nogle eksperter, at det måske ikke er bedst, når man hjælper mennesker, der går gennem sorg.

Kübler-Ross’ model er trods alt skrevet for at udforske de stadier, som mennesker, der er døende, og deres familier gennemgår, ikke for folk at bruge efter døden.

Et positivt resultat af denne model er, at den understreger, at sorg har mange dimensioner, og det er helt normalt at opleve sorg gennem mange følelser og følelser.

Når sorgen overmander

Når sorg er langvarig og forstyrrer dagligdagen, kan det være en tilstand kendt som langvarig sorglidelse. Ifølge American Psychological Association er langvarig sorg præget af følgende symptomer:

• omsiggribende længsel efter den afdøde
• svært ved at acceptere døden
• intens følelsesmæssig smerte
• følelsesmæssig følelsesløshed
• føle, at du har mistet en del af dig selv
• vedvarende depression
• tilbagetrækning fra typiske sociale aktiviteter

Generelt involverer denne form for sorg ofte tab af et barn eller en partner. Det kan også være resultatet af en pludselig eller voldsom død.

Ifølge en metaanalyse fra 2017 kan langvarig sorgforstyrrelse påvirke så mange som 10 procent af mennesker, der har mistet en elsket.

Hvordan terapi for sorg kan hjælpe

At søge terapi efter et tab kan hjælpe dig med at overvinde angst og depression ved at bearbejde din oplevelse i dit eget tempo.

Hver mental sundhedsekspert kan bruge en anden tilgang til at hjælpe patienter med at tackle sorg, og kognitiv adfærdsterapi (CBT) og accept- og engagementsterapi (ACT) er to metoder, der ofte bruges til sorg.

Kognitiv adfærdsterapi

CBT er en almindelig behandlingsmetode for psykiske lidelser som depression, angst og posttraumatisk stresslidelse (PTSD).

Under en CBT-session vil terapeuten hjælpe dig med at identificere negative tankemønstre, der kan påvirke din adfærd.

De kan bede dig om at udforske tanker relateret til sorg og tab eller andre uhensigtsmæssige tanker for at adressere, hvordan disse tanker påvirker dit humør og adfærd. De kan hjælpe dig med at mindske virkningen med strategier som reframing, genfortolkning og målretningsadfærd.

Accept- og engagementsterapi

ACT er en anden metode, der kan hjælpe med sorg og tab.

Ifølge et forskningspapir fra 2016 sponsoreret af American Counseling Association kan ACT også være nyttigt med langvarig, kompliceret sorg ved at opmuntre klienter til at bruge mindfulness til at acceptere deres oplevelse.

ACT bruger følgende seks kerneprocesser til sorgrådgivning:

1. Accept af negative følelser. Dette trin involverer en vilje til at opleve og acceptere negative følelser og tanker.
2. Kognitiv defusion. Denne proces involverer distancering fra følelser, så det er nemmere at undersøge og forstå dem.
3. Kontakt med nuet. Ved at undervise i mindfulness opfordrer ACT folk til at fokusere på nuet, da det er, når forandring er mulig, og når du oplever livet.
4. Selv som kontekst. Dette trin involverer at observere dig selv med dine oplevelser eller blive en observatør af oplevelserne i dit liv.
5. Værdier. Det er de principper, du har, som hjælper med at styre dit liv.
6. Engageret handling. Kulminationen af ​​ACT, dette trin involverer handling og overvindelse af forhindringer ved at arbejde gennem de foregående trin.

Sorgrådgivning til børn

Sorgrådgivning til børn indeholder mange af de samme elementer som rådgivning til voksne, men terapeuten arbejder på måder, der er passende for børn.

Ifølge American Academy of Child and Adolescent Psychiatry reagerer børn, især yngre, anderledes på døden end voksne.

Generelt ser børn i førskolealderen døden som midlertidig og reversibel, men børn i alderen 5 til 9 tænker lidt mere som voksne. Nogle almindelige måder, hvorpå sorgrådgivere behandler børn, omfatter gennem:

• Legeterapi. Legeterapi bruger et barns mest instinktive adfærd ved at interagere med verden omkring dem ved at lege. En terapeut kan bruge dukker, dukker, udstoppede dyr, et dukkehus eller andet legetøj til at opmuntre barnet til at kommunikere tanker, følelser, spørgsmål og bekymringer, som de ellers har svært ved at udtrykke i samtaleterapi.
• Kunstterapi. Kunstterapi giver et barn mulighed for at udtrykke sig kreativt og uden ord. En terapeut kan bede et barn om at tegne eller male et billede af den person, de sørger for og derefter bruge det som en måde at udforske deres følelser.
• Narrativ terapi. Flere børnebøger omhandler direkte døden, men på en børnecentreret måde. En terapeut kan bruge bøger til at hjælpe et barn med at forstå død og døende, og hvad der kan ske fremover.

Hvad er udsigterne for mennesker, der håndterer sorg?

Det kan være svært at kvantificere eller forudsige udsigterne for mennesker, der håndterer sorg, især da hver person håndterer den på deres egen måde. Det er også udfordrende at forudsige, om en behandling kan virke bedst.

Sorg følger ikke én bestemt vej. Healing er unikt for hvert individ, og udsigterne for mennesker, der beskæftiger sig med sorg, ser forskellige ud for hver person.

En terapeut kan spille en nøglerolle i at støtte helingsprocessen ved at facilitere rådgivningssessioner baseret på din situation.