På kort sigt kan kokain øge din årvågenhed og energi, samt give en følelse af eufori. Men hyppig kokainbrug kan forårsage ændringer i den måde, din hjerne fungerer på, som kan bidrage til – eller forværre – depression.
Så forårsager kokainbrug depression? Eller gør depression nogen mere tilbøjelige til at bruge kokain?
Svarene på begge spørgsmål er komplicerede og varierer fra person til person baseret på ting som sygehistorie, niveau af kokainbrug og andre faktorer.
Her er et nærmere kig på, hvad eksperter gør og ikke ved om sammenhængen mellem kokain og depression.
Hvordan kokain påvirker din hjerne
Før du dykker dybere ned i sammenhængen mellem kokainbrug og depression, er det vigtigt at forstå, hvordan kokain påvirker din hjerne.
Kokain producerer sine stimulerende virkninger ved at interagere med det mesolimbiske dopaminsystem – også kaldet din hjernes “belønningssystem”. Denne belønningsvej aktiveres af frigivelsen af dopamin, en neurotransmitter, der blandt andet er forbundet med følelser af lykke og fornøjelse.
Visse fornøjelige aktiviteter – som at spise god mad eller have sex – udløser frigivelsen af dopamin.
Når dopamin frigives i din hjerne, putter det sig ind i mellemrum mellem neuroner. Normalt vil nærliggende celler absorbere noget af denne dopamin til senere genbrug. Denne proces er kendt som genoptagelse. Det hjælper med at regulere mængden af tilgængelig dopamin i din hjerne.
Kokain forhindrer denne genoptagelsesproces i at ske. Som følge heraf opbygges overskydende dopamin, hvilket forårsager intense følelser af eufori og årvågenhed.
Forårsager kokain depression?
Efterhånden som virkningerne af kokain aftager, aftager al den ekstra dopamin også. Dette bidrager til den “comedown” eller akutte abstinens, som mange mennesker oplever i timerne eller dagene efter at have brugt kokain.
I denne akutte abstinensfase kan du opleve depressionslignende symptomer, herunder:
- lavt humør
- træthed
- mangel på motivation
- nedsat sexlyst
Disse symptomer forsvinder typisk inden for et par dage, efterhånden som din hjerne genopbygger sin forsyning af dopamin og andre neurotransmittere.
Men med gentagen langvarig kokainbrug begynder din hjerne at tilpasse sig dette hyppige dopaminoverskud ved at producere mindre dopamin og reducere antallet af dopaminreceptorer, som er nødvendige for at aktivere dopamins virkninger.
Dette fald i dopamin kan føre til langsigtede komplikationer, herunder depression og andre mentale sundhedsproblemer.
Disse ændringer kan også bidrage til, at din krop udvikler en tolerance over for kokain, hvilket betyder, at du bliver nødt til at bruge mere af det for at mærke de samme virkninger, som du gjorde i starten. Dette kan føre til udvikling af kokainbrugsforstyrrelser.
Lær mere om dopamin og dets rolle i stofmisbrugsforstyrrelser.
Andre forbindelser mellem kokain og depression
Kokainbrug kan også bidrage til depression på nogle få mindre direkte måder.
Anhedonia
Anhedonia refererer til en nedsat evne til at føle nydelse eller et tab af nydelse ved ikke-medicinske belønninger. Det er almindeligt hos mennesker med depression såvel som hos dem, der går gennem abstinenser fra kokain, alkohol, opioider eller amfetamin.
Forskere forsøger stadig at finde ud af, hvorfor nogle mennesker, der bruger kokain, udvikler anhedoni, men andre ikke gør.
I en
Søvnbesvær
At have problemer med at sove kan øge dine chancer for at udvikle depression.
Kokainbrug kan forstyrre din søvn ved at:
- gør det sværere at falde i søvn
- forringe kvaliteten af din søvn
- reducere den tid, du sover
Hvis du kun bruger kokain lejlighedsvis, vil disse virkninger typisk forsvinde inden for et par dage.
Men med løbende brug kan disse effekter have en mere varig effekt. Hvis du holder op med at bruge kokain, kan du blive ved med at have søvnforstyrrelser i hele tilbageholdelsesperioden, som kan vare alt fra en uge til flere måneder.
Det er muligt, at søvnproblemer relateret til kokainbrug delvist kan bidrage til depression eller forværre allerede eksisterende depressionssymptomer.
Underliggende årsager til depression
Historisk set har mange eksperter anset depression for at være en risikofaktor for både stofbrug og udvikling af en stofbrugsforstyrrelse.
En forskningsgennemgang fra 2017 af flere dyreforsøg tyder dog på, at denne forbindelse ikke er helt så entydig.
En af grundene til, at forfatterne bemærker, er, at der er mange faktorer, der kan bidrage til at udvikle depression. For nogle mennesker kan depression have en stærk genetisk komponent. For andre kan depression være rodfæstet i en stressende barndom eller andre miljøfaktorer – eller en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer.
Disse underliggende årsager kan give mere specifik indsigt i sammenhængen mellem depression og kokain.
For eksempel bemærkede forfatterne, at gnavere, der viste depressionslignende symptomer, faktisk dukkede op mindre sandsynligvis selv-administrere kokain. De, der gjorde det, indtog typisk mindre kokain end kontrolgruppen.
Men gnavere, der oplevede stress i det tidlige liv, en potentiel bidragyder til depression, var mere tilbøjelige til selv at administrere kokain.
Disse resultater tyder på, at forbindelserne mellem depression og kokain kan være tættere relateret til de underliggende årsager til depression, snarere end selve depressionen.
Alligevel, mens denne forskning giver os indsigt, skal der udføres yderligere forskning i mennesker.
Andre sundhedspåvirkninger
Ud over at bidrage til depression eller depressionslignende symptomer kan brug af kokain forårsage en række andre potentielt skadelige helbredseffekter.
På kort sigt kan kokain øge din puls, blodtryk og kropstemperatur. Disse virkninger kan øge din risiko for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde, især hvis du har en allerede eksisterende hjertesygdom.
Potentielle langsigtede virkninger af kronisk kokainbrug omfatter:
- næseproblemer såsom næseblod og tab af lugt (hvis du fnyser det)
- lungeskade (hvis du ryger det)
- infektion i tarmvæv
- kardiovaskulære problemer, såsom arytmi eller koronararteriesygdom
- nedsat fertilitet
- symptomer på psykose
- paranoia
At genkende en nødsituation
Mens overdoser, der involverer kokain alene, ikke er almindelige, dukker forurenende stoffer, herunder syntetiske opioider som fentanyl, i stigende grad op i kokain.
Sørg for, at du og dem omkring dig ved at ringe til 911 eller dit lokale alarmnummer med det samme, hvis nogen oplever nogle af følgende tegn på en opioid-induceret overdosis:
- vejrtrækningsbesvær
- støjende vejrtrækning
- tab af bevidsthed
- fastspændte elever
- bleg, klam hud eller hud, der ser grå ud eller udvasket
Hvis du planlægger at bruge kokain, kan du også overveje at bære naloxon, en medicin, der kan vende en opioidoverdosis, hvis nogen indtager forurenet kokain.
Lær mere om, hvordan du håndterer en potentiel overdosis.
Behandling af depression og kokainbrugsforstyrrelse
Hvis du har symptomer på depression og er bekymret for, at kokainbrug kan være en medvirkende faktor, har du flere muligheder for støtte.
Hvis du føler dig tryg ved at gøre det, kan du overveje at tage problemet op med din primære sundhedspersonale. De kan henvise dig til en mental sundhedsprofessionel eller et plejeteam, der er uddannet til at håndtere både depression og kokainbrugsforstyrrelser.
Alternativt kan du selv søge efter en mental sundhedsprofessionel. Mange terapeutdatabaser giver dig mulighed for at søge efter fagfolk, der har specialiseret sig i at håndtere samtidige psykiske problemer og stofbrug.
Eller du kan kontakte følgende tjenester for fortrolig, gratis vejledning:
-
SAMHSA’s National Helpline på 800-662-4357 eller behandlingslocator
- Støttegruppeprojekt
- Anonyme Narkotika
- SMART gendannelse
Behandling kan tage mange former afhængigt af dine symptomer og behov, men den kan omfatte en kombination af terapi og medicin.
Bundlinjen
Kokainbrug, især når det gøres på længere sigt, kan øge dine chancer for at udvikle depression eller depressionslignende symptomer.
Hvis du har symptomer på depression og bruger kokain, kan du overveje at arbejde sammen med en mental sundhedsprofessionel for at udvikle en behandlingsplan designet til at opfylde dine behov.
Discussion about this post