Hvad er kvindelig seksuel ophidselsesforstyrrelse?
Kvindelig seksuel ophidselsesforstyrrelse opstår, når kroppen ikke reagerer på seksuel stimulation.
Det plejede at blive betragtet som sin egen tilstand. Læger behandlede det anderledes end hypoaktiv seksuel lystforstyrrelse. Det refererer til manglende lyst til seksuel aktivitet.
Eksperter konkluderede dog for nylig, at det er meget vanskeligt at skelne mellem disse to forhold. Som svar bruger læger nu udtrykket kvindelig seksuel interesse/ophidselsesforstyrrelse (FSIAD), ifølge nye retningslinjer i den nye udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
FSIAD er en af flere tilstande, der falder ind under paraplyen af seksuel dysfunktion, som også omfatter:
- smerter under samleje
- manglende evne til orgasme
- mangel på seksuel lyst
Selvom det kan føles isolerende at have en seksuel dysfunktion, er det faktisk ret almindeligt. Omkring 40 procent af kvinderne oplever en eller anden form for seksuel dysfunktion, såsom FSIAD, i deres liv.
FSIAD kan være frustrerende, men det kan behandles. Læs videre for at lære mere om symptomerne og tilgængelige behandlingsmuligheder.
Hvad er symptomerne?
For mange kvinder kommer og går symptomerne på FSIAD. Nogle har symptomer, hver gang de forsøger at have samleje eller deltage i seksuel aktivitet. Andre oplever dem måske kun lejlighedsvis.
Symptomer på FSIAD omfatter:
- Nedsat seksuel lyst. Du kan begynde at miste interessen for sex. Selvom dette kan skyldes manglende ophidselse, kan det også være et symptom på stress og angst ved at have FSIAD.
- Få tanker om sex. Du tænker måske sjældent på sex.
- Mindre påbegyndelse af seksuel aktivitet. Du må ikke starte sex og kan være ufølsom over for en partners forsøg på at starte sex.
- Nedsat seksuel spænding eller nydelse under sex. Seksuel stimulering eller andre ting, der plejede at tænde dig, gør ikke længere.
- Reduceret ophidselse fra interne eller eksterne seksuelle signaler. Du bliver måske ikke længere ophidset af signaler som psykologisk intimitet, læsning om fornøjelig sex eller genkaldelse af en erotisk fantasi.
- Mangel på genitale eller ikke-genitale fornemmelser under sex. Når du har sex, føler du måske ikke meget i dit genitalområde eller andre erogene zoner.
Hvad forårsager det?
Arousal sætter gang i en række begivenheder i kroppen: Blodstrømmen til vævene omkring skedeåbningen og klitoris øges, hvilket forårsager hævelse. Skeden producerer naturligt smøremiddel.
Disse hændelser er resultatet af en række kædereaktioner. Enhver afbrydelse i processen kan forårsage FSIAD.
Mange ting, både psykiske og fysiske, kan påvirke ophidselsesprocessen.
Psykologiske årsager
Følelsesmæssige og mentale sundhedsproblemer, der kan forårsage FSIAD inkluderer:
- lavt selvværd
- dårligt kropsbillede
- stress
- angst
- depression
- forholdsproblemer
- negative tanker
- skyld
- trauma
Hormonelle årsager
Hormoner er et nødvendigt element i ophidselse. Ændringer i hormonniveauer kan påvirke din evne til at blive ophidset. Det er dog ikke klart, om der er en direkte sammenhæng mellem hormonniveauer og seksuel funktion.
Ting, der kan forårsage hormonelle ændringer og mulig FSIAD inkluderer:
- overgangsalderen
- p-piller
- graviditet
Anatomiske årsager
Arousal afhænger i høj grad af kroppens kredsløb og neurologiske systemer. Problemer med en af disse kan forårsage FSIAD.
Nogle potentielle anatomiske årsager omfatter:
- nedsat blodgennemstrømning til skeden
- nerveskader i bækkenet
- infektion i skeden eller blæren
- udtynding, udtørring af vaginalt væv
Andre årsager
Andre faktorer kan også føre til FSIAD, herunder:
- Medicin. Selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er), en type antidepressiv medicin, kan forårsage FSIAD.
- Medicinske behandlinger. Hvis du gennemgår kemoterapi eller stråling, kan du opleve FSIAD. Ligeledes kan en nylig operation forstyrre ophidselse og seksuel stimulering.
- Utilstrækkelig seksuel simulering. Du kan have problemer med at blive ophidset, hvis den stimulation, du modtager fra dig selv eller din partner, ikke er tilstrækkelig.
- Diabetes. Diabetes kan påvirke dit nerve- og karsystem. Dette kan gøre arousal sværere, fordi din krop ikke er i stand til at sende de nødvendige hormoner, blod og elektriske signaler til arousal.
Hvem får det?
Mens FSIAD kan påvirke enhver kvinde, ser ældre kvinder ud til at opleve det mere. Fordi FSIAD er et nydefineret udtryk i henhold til DSM-5, er undersøgelser af dets faktiske forekomst endnu ikke blevet offentliggjort.
EN
Hvordan diagnosticeres det?
FSIAD er nogle gange svært for læger at diagnosticere, da mange tilfælde involverer en kombination af underliggende tilstande. Derudover kan mange kvinder føle sig utilpas ved at tale med deres læge om deres symptomer og deres sexliv. Dette forhindrer mange kvinder i at blive diagnosticeret.
De fleste læger starter med at stille en række spørgsmål om din seksuelle og mentale sundhed. Dernæst vil de sandsynligvis give dig en bækkenundersøgelse for at udelukke fysiske årsager til dine symptomer, såsom en infektion eller nerveskade.
I nogle tilfælde kan din læge også lave en komplet blodtællingstest for at få en bedre ide om dit generelle helbred.
Hvis din læge fastslår, at dine symptomer ikke skyldes fysiske årsager, kan de henvise dig til en psykoterapeut, der er specialiseret i seksuel sundhed. Denne sundhedsprofessionelle kan hjælpe dig med at opdage den følelsesmæssige årsag bag din FSIAD og hjælpe dig med at lave en behandlingsplan, der passer til dig.
Hvis du ikke føler dig tryg ved at tale med din læge om dine symptomer, så overvej at lede efter en ny.
International Society for the Study of Women’s Health tilbyder et værktøj, der giver dig mulighed for at søge efter uddannede seksuelle sundhedsudbydere i dit område.
American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT) giver også en national fortegnelse over certificerede sexterapeuter og rådgivere.
Hvordan behandles det?
Behandling for FSIAD fokuserer på at identificere eventuelle underliggende årsager og behandle dem. Mange kvinder oplever, at en kombination af behandlinger virker bedst.
Afhængigt af den underliggende årsag omfatter behandlinger ofte medicin, terapi eller en kombination af begge.
Nogle medicin-relaterede behandlinger omfatter:
- Hormonbehandling. Hvis den underliggende årsag er hormonel, kan hormonbehandling hjælpe med at behandle lavt østrogen eller testosteron, vaginal tørhed eller smerter under samleje.
- Ændring af medicindosis. Hvis en medicin, du tager, såsom et antidepressivt middel, forårsager dine symptomer, kan det hjælpe at justere din dosis.
At arbejde med en terapeut, der er specialiseret i seksuel sundhed, enten på egen hånd eller med din partner, kan også hjælpe med at løse nogle af de psykologiske elementer i FSIAD.
Selvom du ikke har nogen underliggende psykiske lidelser, kan en terapeut hjælpe dig med at identificere, hvad der faktisk stimulerer dig og eventuelle barrierer, der er i vejen. De kan også give vejledning i, hvordan du opbygger tillid og intimitet med din partner, hvilket kan spille en stor rolle for ophidselse.
Når du leder efter en terapeut, så overvej at se en, der er sexterapeut. Disse er mentale sundhedsprofessionelle, der fokuserer på forskellige aspekter af seksualitet, fra at håndtere tidligere traumer til at hjælpe folk med at identificere, hvad der vækker dem.
Du kan starte din søgning med AASECTs bibliotek over seksualterapeuter i både USA og andre lande.
Derhjemme kan du også prøve at skabe et afslappende miljø for at hjælpe din hjerne og krop med at forberede sig til en række seksuelle aktiviteter.
Eksperimenter med forskellige elementer, såsom blød belysning, afslappende musik eller bløde stoffer. Hvis du er i et partnerforhold, kan du også prøve at tale med din partner om at prøve seksuelle aktiviteter uden for samleje, såsom massage eller brusebad sammen.
En seksualterapeut kan også tildele lektier, såsom onani og fantasitræning (som du kan lave med eller uden en partner). De kan også give dig værktøjer til at hjælpe med at forbedre seksuel kommunikation.
Bundlinjen
Mange kvinder oplever på et tidspunkt en form for seksuel dysfunktion, herunder problemer med at blive vakt. Selvom det kan føles isolerende og frustrerende at have FSIAD, kan det behandles.
Start med at lave en aftale med din læge for at udelukke eventuelle underliggende fysiske eller psykologiske tilstande, der kan forårsage dine symptomer. Du kan også prøve at se en sexterapeut enten på egen hånd eller sammen med din partner.
Discussion about this post