Forstå små lymfatiske lymfomer og hvordan det behandles

Hvad er lille lymfatisk lymfom (SLL)?

Lille lymfatisk lymfom (SLL) er en kræftsygdom i immunsystemet. Det påvirker infektionsbekæmpende hvide blodlegemer kaldet B-celler.

SLL er en type non-Hodgkin lymfom, sammen med kronisk lymfatisk leukæmi (CLL). De to kræftformer er grundlæggende den samme sygdom, og de behandles på samme måde. Den eneste forskel er, at hver kræftform er placeret i en anden del af kroppen.

Ved SLL er kræftceller hovedsageligt i lymfeknuderne. Ved CLL er de fleste kræftceller i blodet og knoglemarven.

SLL symptomer

Mennesker med SLL har muligvis ikke nogen tydelige tegn i mange år. Nogle er måske ikke klar over, at de har sygdommen.

Det vigtigste symptom på SLL er smertefri hævelse i nakke, armhule og lyske. Det er forårsaget af kræftceller, der opbygges inde i lymfeknuderne.

Andre symptomer omfatter:

  • træthed
  • uventet vægttab
  • feber
  • nattesved
  • hævet, øm mave
  • følelse af mæthed
  • stakåndet
  • let blå mærker

SLL behandling

Ikke alle med SLL har brug for behandling med det samme. Hvis du ikke har symptomer, kan din læge anbefale “at se og vente.” Det betyder, at din læge vil overvåge kræften, men ikke behandle dig. Men hvis din kræft spredes, eller du udvikler symptomer, vil du starte behandlingen.

Lymfom, der kun er i én lymfeknude, kan behandles med strålebehandling. Stråling bruger højenergi røntgenstråler til at dræbe kræftceller.

Behandling for SLL i senere stadium er den samme som for CLL. Læger bruger kemoterapimedicin såsom chlorambucil (Leukeran), fludarabin (Fludara) og bendamustin (Treanda).

Nogle gange kombineres kemoterapi med et monoklonalt antistoflægemiddel såsom rituximab (Rituxan, MabThera) eller obinutuzumab (Gazyva). Disse lægemidler hjælper dit immunsystem med at finde og ødelægge kræftceller.

Hvis den første behandling, du prøver, ikke virker, eller den holder op med at virke, vil din læge gentage den samme behandling eller få dig til at prøve et nyt lægemiddel. Du kan også spørge din læge om at tilmelde dig et klinisk forsøg. Disse undersøgelser tester nye lægemidler og lægemiddelkombinationer for SLL.

Hvor almindeligt er SLL?

SLL/CLL er den mest almindelige form for leukæmi blandt voksne i USA 37 procent af sager.

I 2019 vil læger diagnosticere ca 20.720 nye amerikanske tilfælde af SLL/CLL. Hver persons livstidsrisiko for at få SLL/CLL er 1 ud af 175.

Årsager til SLL

Læger ved ikke præcis, hvad der forårsager SLL og CLL. Lymfom forekommer nogle gange i familier, selvom forskerne ikke har fundet et enkelt gen, der forårsager det. Hvis du har et familiemedlem med SLL, er din risiko for at få denne kræft generelt stadig lille.

Beviser tyder på du kan have lidt højere risiko for SLL/CLL, hvis du har arbejdet på en gård eller som frisør. Soleksponering kan reducere din risiko, men UV-stråling fra solen er forbundet med andre sundhedsproblemer, såsom hudkræft.

Diagnosticering af SLL

Læger diagnosticerer SLL ved at tage en biopsi af en forstørret lymfeknude. Du får lokalbedøvelse for at bedøve området først. Hvis den forstørrede knude er dybt i dit bryst eller mave, kan du få generel anæstesi for at sove igennem proceduren.

Under en biopsi fjerner lægen en del af eller hele den berørte lymfeknude. Prøven går derefter til et laboratorium til test.

Andre test, der bruges til at diagnosticere SLL inkluderer:

  • en fysisk undersøgelse for at tjekke for forstørrede lymfeknuder eller en hævet milt
  • blodprøver
  • billeddiagnostiske tests såsom en røntgen- eller CT-scanning

SLL stadier

SLL-stadiet beskriver, hvor langt din kræft har spredt sig. At kende scenen kan hjælpe din læge med at finde den rigtige behandling og forudsige dine udsigter.

SLL iscenesættelse er baseret på Ann Arbor-systemet. Læger tildeler kræften et af fire stadienumre baseret på:

  • hvor mange lymfeknuder indeholder kræft
  • hvor de lymfeknuder er i din krop
  • om de berørte lymfeknuder er over, under eller på begge sider af din diafragma
  • om kræften har spredt sig til andre organer, såsom din lever

Stadie I og II SLL betragtes som tidlige kræftformer. Stadium III og IV er fremskredne kræftformer.

  • Fase 1: Kræftceller er kun i ét område af lymfeknuder.
  • Trin 2: To eller flere grupper af lymfeknuder indeholder kræftceller, men de er alle på samme side af mellemgulvet (enten i brystet eller maven).
  • Stadium 3: Kræft er i lymfeknuder både over og under mellemgulvet og/eller er i milten.
  • Fase 4: Kræft har spredt sig til mindst ét ​​andet organ, såsom lever, lunge eller knoglemarv.

Tag væk

Når du har SLL, vil dine udsigter afhænge af kræftstadiet og andre variabler. Det er generelt en langsomt voksende kræftsygdom. Selvom det ikke kan helbredes, er det overskueligt med behandling.

SLL kommer ofte tilbage efter det er behandlet. De fleste mennesker bliver nødt til at gennemgå et par behandlingsrunder for at holde deres kræft under kontrol.

Nye behandlinger øger chancen for, at du vil gå i remission – hvilket betyder, at der ikke er tegn på kræft i din krop – i længere tid. Kliniske forsøg tester andre nye terapier, der kan være endnu mere effektive.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss