At vælge mellem typer af intrauterin enhed (IUD).

Beslutte hvilken prævention der er den rigtige for dig

Selvom mere end 25 procent af kvinderne er afhængige af p-piller, vil nogle kvinder ikke tage pillen eller har svært ved at huske at tage den.

For mange kvinder tjener intrauterine anordninger (IUD’er) som et velkomment alternativ til p-piller. En spiral er en T-formet enhed, som din læge indsætter i din livmoder.

Afhængigt af hvilken type du får, kan spiralen forhindre graviditet i op til 10 år. IUD’er kan koste op til $1.000 på forhånd afhængigt af din forsikring, hvilket er mere end prisen på p-piller. Du behøver dog ikke tænke på spiralen, når den først er på plads.

IUD’er er enten kobber eller hormonelle. ParaGard er et eksempel på en kobberspiral. Mirena, Skyla, Liletta er eksempler på hormonspiral. Her er et kig på hormon- og kobberspiraler, hvordan de virker og deres potentielle bivirkninger.

Grundlæggende om hormonspiral

De tre tilgængelige mærker af hormonspiral er Liletta, Mirena og Skyla.

Når først den er placeret i livmoderen, frigiver denne type spiral langsomt små mængder af hormonet gestagen for at forhindre sædceller i at nå ægget. I lighed med hormonelle p-piller kan hormonspiral også forhindre ægløsning eller frigivelse af et æg fra æggestokken. Hormonerne fortykker også livmoderhalsslimet for at forhindre sædceller i at svømme til ægget og fortynder livmoderslimhinden for at forhindre et befrugtet æg i at implantere.

Ud over at forebygge graviditeter vil hormonspiral lette dine menstruationer og reducere kramper. Mirena og Liletta kan slippe af med dine menstruationer helt. I de første tre til seks måneder efter at IUD er indsat, vil din menstruation sandsynligvis være uforudsigelig.

Skyla og Liletta fortsætter med at arbejde i op til tre år. Mirena kan forhindre graviditet i op til fem år.

Hormonelle spiraler kan forårsage bivirkninger svarende til p-piller, herunder:

ømhed i brystet
ømhed i brysterne
hovedpine
kvalme
humørsvingninger
vægtøgning
acne

Grundlæggende om kobberspiral

ParaGard er en IUD, der er pakket ind i kobbertråd. Når den først er på plads, virker den i op til 10 år.

ParaGard kan også bruges som en form for nødprævention, efter du har haft ubeskyttet sex. Hvis du har indsat spiralen inden for fem dage efter at have haft ubeskyttet sex eller oplevet svangerskabsforebyggende svigt, er det næsten 100 procent effektivt til at forhindre en graviditet.

Du kan opleve kraftigere blødninger og flere kramper under dine menstruationer, når du bruger ParaGard. Dine menstruationer bør lette efter et par måneder med spiralen.

Andre bivirkninger af ParaGard kan omfatte:

anæmi
rygsmerter
pletblødning mellem menstruationerne
vaginalt udflåd
smerte under sex

Pris for en spiral

Hvad er lighederne mellem IUD-typer?

Både kobber og hormonspiral forhindrer graviditet ved at påvirke sædcellernes bevægelse. De forhindrer sædceller i at møde ægget.

De to typer spiral er omtrent lige effektive. Færre end én ud af hver 100 kvinder, der bruger enten kobber- eller hormonspiral, bliver gravid i et givet år.

Læs mere: Mirena vs. ParaGard vs. Skyla: At vælge den rigtige IUD »

Selvom hver type spiral beskytter mod graviditet i forskellig tid, kan de hver især fjernes til enhver tid. Fjernelse er altid en mulighed, hvis du beslutter dig for at blive gravid eller er utilfreds med bivirkningerne.

Hvad er forskellene mellem IUD-typer?

Den største forskel mellem de to typer spiral er, at den ene type frigiver hormoner, og den anden gør ikke. Ud over at blokere sædceller i at nå ægget, fortykker hormonspiraler livmoderhalsslim, fortynder livmoderslimhinden og forhindrer ægløsning.

Hver type spiral virker i forskellig tid. Skyla og Liletta arbejder i tre år, Mirena i fem år og ParaGard i op til 10 år.

ParaGard begynder at virke umiddelbart efter du har indsat den. Det kan tage Mirena, Skyla og Liletta en uge at begynde at arbejde. Du skal muligvis bruge en backup præventionsmetode i løbet af den tid.

Hormonspiral bør gøre dine menstruationer lettere og ledsaget af færre kramper. Med kobberspiralen kan dine menstruationer blive midlertidigt tungere, og du kan opleve flere kramper end normalt.

Risikofaktorer at overveje

Spiralen er generelt sikker, men den er ikke rigtig for enhver kvinde. Du bør ikke få nogen form for spiral, hvis du:

for nylig haft en seksuelt overført infektion eller bækkenbetændelse
har livmoderhals-, æggestok- eller endometriecancer
har uforklarlig vaginal blødning
har et problem med din livmoder, såsom fibromer, der ville gøre spiralen svær at indsætte
har en leversygdom
er gravide

ParaGard kan øge din risiko for bækkenbetændelse (PID).

Læs mere: IUD’er og infektion: Kend fakta »

Fordi ParaGard indeholder kobber, bør du ikke bruge denne IUD, hvis du har en kobberallergi. Du bør også undgå denne præventionsmetode, hvis du har Wilsons sygdom, en tilstand, der får kobber til at opbygge sig i din krop.

Hvad kan du forvente under og efter en IUD-indsættelse

Din læge vil indsætte spiralen i din livmoder gennem din vagina og livmoderhals ved hjælp af en applikator. Hele processen tager cirka 10 minutter. Under proceduren kan du opleve kramper eller svimmelhed.

IUD’en har en snor knyttet til sig. Denne streng hjælper dig med at kontrollere, om spiralen stadig er på plads. Det hjælper også din læge med at fjerne spiralen.

Efter at spiralen er indsat, kan du få midlertidige bivirkninger såsom:

menstruationslignende kramper
en rygpine
tungere end normale perioder
pletblødning mellem menstruationerne
uregelmæssige menstruationer

Mere alvorlige bivirkninger er sjældne, men kan omfatte:

PID
forskydning af spiralen
udvisning af spiralen
perforering af livmodervæggen

Outlook

Før du beslutter dig for en spiral eller en anden præventionsmetode, bør du tale med din læge om fordelene og risiciene. Det er vigtigt at overveje omkostningerne, bekvemmeligheden og bivirkningerne, når du træffer dit valg.

Hvis du prøver denne metode og beslutter, at det ikke er noget for dig, kan du mødes med din læge for at få fjernet din IUD. Der er utallige præventionsmuligheder tilgængelige, og din læge kan hjælpe dig med at finde ud af, hvilken metode der er bedst for dig.