Nogle læger bruger udtrykkene “nyreinsufficiens” og “nyresvigt” i flæng, men der er flere forskellige grader af nyreskade. Nogle læger bruger “nyresvigt” til at henvise til de sidste stadier af kronisk nyresygdom (CKD).
Dine nyrer arbejder utrætteligt for at holde dit blod rent og din krop sund. De filtrerer affald og overskydende væske fra, og de skaber hormoner, du har brug for for at opretholde din knogle- og blodsundhed. Selvom dine nyrer er på størrelse med en computermus, udfører de meget arbejde.
Når dine nyrer ikke fungerer korrekt, kan affald og overskydende væske ophobes i din krop. Når dine nyrer holder helt op med at fungere, kaldes det “nyresvigt”, men der er forskellige nuancer af svækkelse mellem fuldt fungerende nyrer og nyrer, der ikke fungerer.
Hvis du har nyreproblemer, kan du høre mange forskellige relaterede udtryk. Mange af disse udtryk betyder det samme, mens nogle har små forskelle. Hvis du er i tvivl om, hvad de betyder, så læs videre for at lære mere.
Hvad er nyreinsufficiens?
Nyreinsufficiens betyder, at dine nyrer fungerer dårligt og har brug for behandling eller yderligere diagnose. En række tilstande kan forårsage nyreinsufficiens.
Nyreinsufficiens indebærer en vis grad af nyresvigt, men det betyder ikke nødvendigvis, at dine nyrer er holdt op med at fungere.
Der er to typer af nyreinsufficiens: akut nyreinsufficiens, også kendt som akut nyreskade (AKI), og kronisk nyreinsufficiens, også kendt som kronisk nyresygdom (CKD).
Akut nyreskade (AKI)
Læger kan også henvise til AKI som “akut nyreinsufficiens” eller “akut nyresvigt.” AKI udvikler sig pludseligt, normalt over timer eller dage. Det får affald og væske til at ophobes i din krop og kan påvirke andre organer, herunder din hjerne og hjerte.
Mange ting kan forårsage AKI, herunder tilstande, der kan forårsage nedsat blodgennemstrømning til dine nyrer, direkte nyreskade, nyrekræft eller en blokering i dine urinveje.
Nogle gange har AKI ingen symptomer. Når det sker, kan symptomer omfatte:
- træthed
- hævelse omkring dine øjne eller dine ankler eller ben
- stakåndet
- producerer mindre urin
- forvirring
- kvalme
-
brystsmerter eller tryk
-
koma eller anfald (alvorlige tilfælde)
AKI er ofte reversibel, og det er ikke ualmindeligt, især blandt ældre voksne og folk på hospitalet. Op til
Kronisk nyresygdom (CKD)
Kronisk nyreinsufficiens er også kendt som kronisk nyresygdom (CKD). Begge udtryk betyder, at dine nyrer er beskadigede og ikke kan filtrere dit blod ordentligt. Læger betragter CKD som kronisk, når dine nyrer fungerer under gennemsnittet i mere end 3 måneder.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) påvirker CKD
Symptomer på CKD kan være subtile. Du mærker ofte ingen symptomer, før dine nyrer er alvorligt beskadiget.
Hvad er nyresvigt?
Læger bruger nogle gange udtrykkene “nyreinsufficiens” og “nyresvigt” i flæng, men de bruger generelt “nyresvigt” til at beskrive den femte og sidste fase af CKD. Dette er også kendt som slutstadiet nyresygdom (ESRD) eller kronisk nyresvigt.
Nyresvigt betyder, at dine nyrer er holdt op med eller næsten er holdt op med at virke. Symptomer på dette stadium af CKD kan omfatte:
- træthed
- problemer med at sove
- tør, kløende hud
- behov for at tisse oftere
- blod i din urin
- skummende urin
- hævelse omkring dine øjne, hænder, ankler eller fødder
- mistet appetiten
- vægttab
- muskelkramper
- hovedpine
Hvordan diagnosticerer sundhedspersonalet nyreinsufficiens og nyresvigt?
Hvis du viser symptomer på nyreinsufficiens, kan en sundhedspersonale stille dig nogle spørgsmål og få en familiehistorie. De kan også bestille en af følgende tests:
- urinanalyse
- blodprøver for at påvise niveauer af visse mineraler i dit blod
-
sporing af urinoutput for at se, hvor meget du urinerer hver dag
- billeddiagnostiske test, såsom en ultralyd
- nyrebiopsi
For at diagnosticere nyreinsufficiens, CKD eller nyresvigt estimerer læger din glomerulære filtrationshastighed (GFR) eller hastigheden af nyrefiltrering ved at bruge en estimeret GFR (eGFR) test. Din GFR er en markør for dit niveau af nyrefunktion, men GFR måles ikke ofte direkte uden for et forskningsmiljø.
Et sundhedsteam beregner din eGFR ud fra dine blodkreatinintestresultater og ud fra faktorer som din alder, race, kropsstørrelse og køn. Hvis dit eGFR-tal er lavt, fungerer dine nyrer muligvis ikke så godt, som de burde.
| eGFR | Hvad det betyder |
|---|---|
| 90 eller derover | Dine nyrer fungerer godt. |
| 60-89 | Du kan have mild nyreskade, men dine nyrer fungerer stadig godt. |
| 45-59 | Du kan have mild til moderat nyreskade. Dine nyrer fungerer ikke så godt, som de burde. |
| 30-44 | Du kan have moderat til svær nyreskade. Dine nyrer fungerer ikke så godt, som de burde. |
| 15-29 | Du kan have alvorlig nyreskade. Dine nyrer er tæt på slet ikke at virke. |
| Mindre end 15 | Du kan have den mest alvorlige kategori af nyreskade. Dine nyrer er ved at stoppe eller er holdt helt op med at fungere. |
En eGFR på 60 eller lavere i 3 måneder tyder på, at du har CKD. Læger kan kalde denne tilstand “kronisk nyreinsufficiens.”
En eGFR på 15 eller lavere indikerer kronisk nyresvigt.
Hvad er behandlingsmulighederne for nyreinsufficiens og nyresvigt?
Der er flere behandlinger, som en sundhedsperson kan prøve for nyreinsufficiens. Din behandling vil sandsynligvis afhænge af, om nyreinsufficiensen er akut eller kronisk.
Behandling for AKI involverer normalt behandling af den underliggende årsag. Du skal muligvis blive på hospitalet. Hvor længe du bliver, vil afhænge af, hvor lang tid det tager at diagnosticere og behandle den underliggende årsag.
Hvis du har CKD, kan en sundhedspersonale anbefale dig at håndtere det med medicin og livsstilsændringer.
- Administrer dit blodtryk.
- Oprethold en moderat vægt.
- Overvej at holde op med at ryge, hvis du gør det i øjeblikket.
- Deltag i regelmæssig fysisk aktivitet.
Hvis du har diabetes, er det også vigtigt at styre dit blodsukkerniveau.
Hvis dine nyrer næsten er holdt op med at arbejde eller stoppet helt med at arbejde, kan et sundhedsteam ordinere yderligere muligheder, der omfatter:
-
dialyse, som er maskinassisteret rensning af dit blod
- kontinuerlig nyreudskiftningsterapi (CCRT), ofte ved akut svigt
- nyretransplantation
Hvad er udsigterne for personer med nyreinsufficiens vs. nyresvigt?
Behandling af nyreinsufficiens er ofte meget vellykket, men afhænger delvist af, hvordan du håndterer det.
Jo oftere du har nyreinsufficiens, jo større sandsynlighed er der for, at du udvikler andre problemer relateret til det, såsom slagtilfælde og hjerteproblemer.
Selv ved nyresvigt kan du leve et aktivt liv med den rette behandling. Du kan leve i mange år med den rigtige behandling, selv med ESRD.
Sammenfatning af vilkår
Nyreinsufficiens og Nyresvigt betragtes som nyre dysfunktion.
Akut nyreinsufficiens, AKIog akut nyresvigt alle refererer til en pludselig og ofte reversibel reduktion i nyrefunktionen.
Kronisk nyreinsufficienseller CKDvarer 3 måneder eller mere, når dine nyrer er beskadigede og ikke kan filtrere blod ordentligt.
ESRD og kronisk nyresvigt er vilkår for den femte fase af CKD. Dine nyrer er næsten holdt op med at virke eller virker slet ikke.
Dine nyrer gør meget arbejde. De filtrerer løbende affald og toksiner fra dit blod, opretholder din krops væskebalance og producerer hormoner, der holder dine knogler og blod sunde.
Når dine nyrer ikke fungerer så godt, som de burde, kan der ophobes væske og affald i din krop. Læger kalder dette “nyreinsufficiens”, og det falder i to kategorier: akut (kortvarig) og kronisk (langsigtet). Nogle læger kan også kalde dette “nyresvigt”, men de reserverer normalt betegnelsen for alvorlige skader, hvor nyrerne holder helt op med at fungere.
Årsagerne til og behandlingerne af akut og kronisk nyreinsufficiens kan variere. Tidlig behandling er afgørende, så tal med en sundhedspersonale med det samme, hvis du har symptomer.
Discussion about this post