Er marihuana en effektiv behandling for glaukom?

Den første undersøgelse

I 1971 undersøgte en undersøgelse marihuanas indvirkning på øjentrykket, som er et symptom på glaukom. Unge forsøgspersoner fik øjenundersøgelser lige før og en time efter rygningen af en marihuana-cigaret.

Det undersøgelse, offentliggjort i Journal of the American Medical Association, fandt et 30 procent fald i øjentrykket blandt et stort antal undersøgelsesdeltagere efter at have røget marihuana. Hvor opmuntrende det end kan lyde, behandlede undersøgelsen ikke alle aspekter af denne potentielle behandling.

Siden da er det blevet almindeligt kendt, at marihuana har en effekt på grøn stær. Men er dette virkelig sandt?

I denne artikel vil vi veje de potentielle fordele og risici ved at bruge marihuana og marihuana-baserede produkter som behandlinger for glaukom.

Øjentryk og glaukom

Grøn stær er en øjensygdom, der kan beskadige synsnerven og forårsage synstab over tid.

Hvert øje har en synsnerve. Synsnervernes opgave er at transportere information fra øjnene til hjernen.

Hos mennesker med glaukom kan disse nerver blive beskadiget af væskeophobning i øjet. Fordi det ikke kan løbe ud, øger den overskydende væske øjentrykket. Når den ikke behandles, kan der opstå blindhed.

Potentielle fordele

Nedsat øjentryk

Grøn stær kontrolleres ved at reducere øjentrykket, også kaldet intraokulært tryk.

Forskning finansieret af National Eye Institute, en afdeling af National Institutes of Health, fandt ud af, at rygning af marihuana midlertidigt reducerer øjentrykket. Den fandt også, at det intraokulære tryk kunne sænkes ved at tage tetrahydrocannabinol (THC), en aktiv ingrediens i marihuana, ved injektion eller pille.

Forskningen viste også, at denne fordel i bedste fald er midlertidig og kan forårsage lavt blodtryk. Desuden er doser sværere at håndtere sammenlignet med standardbehandlinger.

Muligt alternativ til traditionelle behandlinger

Optisk nerveskade er permanent. Af den grund er det vigtigt at holde øjentrykket konsekvent lavt.

Brug af marihuana opretholder ikke konsekvent øjentryk. Men mange traditionelle behandlinger for glaukom opretholder øjentrykket effektivt. Disse omfatter øjendråber, laserkirurgi og andre operationer. Mennesker, der omhyggeligt håndterer deres glaukom, bevarer deres syn.

Men grøn stær kan nogle gange være vanskelig at behandle. Nogle har svært ved at finde medicin til at reducere øjentrykket markant. Andre har bivirkninger eller allergiske reaktioner på den medicin, de får ordineret. Der kan være en masse forsøg og fejl, der skal til, før en effektiv behandling findes. Det er bedst at følge din øjenlæges anbefalinger.

Nogle mennesker med slutstadiet glaukom kan opleve, at marihuana reducerer deres angst eller depression. Marihuana kan være et foretrukket alternativ til at tage receptpligtig angstmedicin.

Lavere omkostninger

I stater, hvor marihuana er lovligt, varierer prisen på marihuana og afhænger af flere faktorer. Syntetiske medicinske marihuanapiller, såsom Marinol, er ikke FDA-godkendt til behandling af glaukom. Tal med din læge om at bruge dette lægemiddel, før du begynder at tage det, da det kan forstyrre medicin.

Marinol vil ikke være dækket af din sygesikringsplan for glaukom. Prisen og kvaliteten af marihuana, der kan købes, vil også variere meget. Hvor du bor, kan lovene for salg af marihuana der, og hvem du køber det fra, alle være faktorer.

Ulemper

Ikke godkendt og ikke lovligt i mange stater

Marihuana er ikke godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til brug af glaukom.

Derudover er brug af marihuana stadig ulovligt i de fleste stater og på føderalt niveau. I stater, hvor marihuana ikke er lovligt, kan det ikke anbefales at bruge marihuana mod grøn stær eller enhver anden tilstand.

Korttidsvirkende

Øjentrykket skal kontrolleres kontinuerligt i 24 timer hver dag. Marihuana reducerer øjentrykket i kun tre til fire timer ad gangen. Det betyder, at du skal ryge marihuana eller tage THC-piller seks til otte gange om dagen for at opretholde et sundt øjentryk.

Nedsat blodgennemstrømning

Marihuana sænker blodtrykket i hele kroppen. Dette kan resultere i en reduceret tilførsel af blod til synsnerverne, hvilket kan forårsage mere skade.

Nedsat muskelkoordination

Personer over 60 er en højrisikogruppe for grøn stær. Den humørsvingende tilstand forbundet med marihuana kan sætte mennesker i denne aldersgruppe i en øget risiko for fald og andre ulykker.

Toksin eksponering

Ligesom cigaretter indeholder marihuana mange skadelige kemikalier og irritanter, som kan beskadige lungerne og bronkierne. Disse omfatter tjære og kulilte.

Andre bivirkninger

Andre potentielle bivirkninger omfatter:

problemer med korttidshukommelsen
nedsat tænkning og manglende evne til at koncentrere sig
nervøsitet, ophidselse eller paranoia
nedsat reaktionstid
manglende evne til at interagere normalt med andre
øget appetit
øget puls
manglende evne til at køre bil eller betjene maskiner sikkert
lungeskade
hoste og hvæsen

Potentielt stofmisbrug

Konstant brug af marihuana kan føre til marihuanabrugsforstyrrelser og afhængighed. Du kan opleve følelser af irritabilitet, søvnbesvær, rastløshed og andre bivirkninger under og efter abstinenser.

CBD produkter

Cannabidiol (CBD) er en forbindelse af hundredvis, der findes i marihuana. I modsætning til THC ændrer det ikke humøret og får brugeren til at føle sig høj.

CBD-produkter, såsom CBD-olie og kosttilskud, bruges ofte til medicinske formål. I øjeblikket er der imidlertid ikke nok videnskabelige data til at indikere, om CBD effektivt kan bruges til behandling af glaukom. Det er THC, der menes at behandle glaukom.

Et problem er levering til øjet. CBD-olie er svær at destillere til en øjendråbe, der kan absorberes i øjenvævet. Af den grund har det været svært for forskere at teste dets effektivitet for glaukom grundigt.

Derudover er der ingen aktuel forskning, der viser, at CBD-produkter, der tages gennem munden eller røges, er mere effektive end traditionel medicin mod glaukom.

CBD-produkter kan også forårsage bivirkninger, såsom lavt blodtryk, døsighed og mundtørhed.

Andre behandlinger

Traditionelle behandlinger for glaukom omfatter:

Øjendråber

Der er i øjeblikket ordineret mange forskellige typer øjendråber til glaukom. Disse kan bruges alene eller i kombination med andre øjendråber.

Øjendråber til denne tilstand virker ved enten at reducere mængden af væske i øjet eller øge udstrømningen af væske fra øjet. Nogle lægemidler kombinerer begge funktioner. Øjendråber tages dagligt eller to gange dagligt.

De forskellige kategorier af øjendråber omfatter:

beta-blokkere
prostaglandinanaloger
alfa-agonister
rho kinase hæmmere
kulsyreanhydrasehæmmere

Laser kirurgi

Laserbehandlinger virker på øjets drænvæv. Laserkirurgi kan eliminere behovet for øjendråber eller kan udføres som supplement til daglig medicinbehandling.

Proceduren udføres på en læges kontor og kræver ingen bedøvelse. Normalt vil lægen arbejde på det ene øje og få patienten tilbage på et senere tidspunkt til operation på det andet øje.

Laseroperation er smertefri og tager omkring 10 minutter. Resultaterne er dog ikke permanente, og du bliver nødt til at få det gjort igen om flere år.

Incisional kirurgi

Hvis dit grøn stær ikke kan kontrolleres via medicin eller laserkirurgi, kan din læge anbefale en snitoperation. Udført på en operationsstue kræver det et snit i øjets væg.

Denne type operation eliminerer normalt behovet for daglige øjendråber.

Bundlinjen

Mens marihuana og marihuana-baserede produkter har vist sig at være effektive til at reducere øjentrykket, anbefales de ikke til behandling. Deres virkning er kortvarig og kræver brug hele dagen.

Derudover er der mange lægemidler, der er sikrere og mere effektive til behandling af glaukom end marihuana. Der er betydelig fare for synstab ved glaukom, og medicin kan hjælpe med at forhindre det.

Mange af disse medikamenter er overkommelige. Hvis du ikke har råd til din medicin, skal du tale med din læge eller apotek for at bestemme dine bedste muligheder. Selvmedicinering med marihuana er sandsynligvis ikke en langsigtet løsning for glaukom og kan føre til synstab i fremtiden.